натрій
Натрій (на відміну від калію) є головним катіоном EXTRAcellular. Він знаходиться в організмі в кількості близько 92 грамів, з яких:
- 50% знаходиться в позаклітинних міжвузлах
- приблизно 12, 5% у внутрішньоклітинних рідинах
- близько 37, 5% всередині скелета
Натрій вводять через годування практично безперервно і навряд чи селективно, оскільки він є широко поширеним іоном у їжі; крім того, вона сильно розсмоктується, особливо поблизу тонкої кишки і товстої кишки.
Гомеостатичне підтримання натрію (подібно до інших електролітів) відбувається, перш за все, завдяки нирковому контролю; зокрема, мінерал піддається канальцевої реабсорбції, що полегшується або інгібується (0, 5-10% коливання) гормональною регуляцією, що опосередковується, перш за все, альдостероном, гормоном секреції надниркових залоз, що виробляється в ділянці клубочкової частини надниркової залози.
Єдині "неминучі" втрати натрію складаються з фекалій, поту і слизу (останнє має маргінальне значення), але перед обличчям традиційно гіперсодичної дієти, тому дуже багатої натрієм, такі втрати становлять лише 7% про щоденне споживання (з належними відмінностями у спорті). Під час вагітності та лактації, беручи до уваги середню харчову звичку італійців, незважаючи на збільшення вимог, не представляється необхідним доповнювати кількість натрієвої їжі.
Дефіцит натрію
Дефіцит натрію є надзвичайно рідкісним. Він може бути індукований дієтами з низькими дозами та / або аномальними витоками поту та / або ураженнями нирок та / або хронічною діареєю; частіше від асоціації більше факторів. Серйозний дефіцит натрію неминуче призводить до зміни нервової провідності, кислотно-основного балансу і, можливо, надклітинного онкотичного тиску.
Надлишок натрію
З іншого боку, надлишок натрію, навіть якщо він малоймовірний для токсичності, визначає підвищення позаклітинного тиску з послідовним утриманням рідин як реакції підтримки природного позаклітинної хімічної концентрації; більше того, не виключається можливість того, що в довгостроковій перспективі подібний стан може призвести до нерозбірливих набрякових синдромів міжвузлів (утримання води). У той же час, надлишок натрію в їжі позитивно корелює з частотою артеріальної гіпертензії і з дозріванням остеопорозу (див .: сіль, натрій і остеопороз).
Натрій і гіпертонія
Як вже зазначалося, надлишок натрієвої їжі визначає (особливо у чутливих суб'єктів) появу артеріальної гіпертензії. Це твердження широко обґрунтоване і продемонстровано численними дослідженнями популяцій та клінічними дослідженнями, які свідчать про пряму і пропорційну кореляцію між цими двома факторами.
Інші змінні, які часто супроводжують погану дієту, позитивно впливають на появу гіпертензії; до таких факторів ризику відносяться ожиріння, гіперглікемія та діабет, метаболічний синдром, погана якість харчових жирів (занадто багато насичених і декількох омега-3), зловживання алкоголем, куріння, відсутність калію магній, сидячий спосіб життя і психологічний стрес.
Слід зазначити, що гіпертонія дійсно є потенційно зростаючою хворобою, однак, з огляду на НЕПРОВІДНІСТЬ взаємозв'язку між натрієм і гіпертензією, також можна стверджувати, що обмеження дієти натрію може поліпшити / знизити артеріальний тиск у пацієнтів з гіпертензією, але також у здорових суб'єктів. З огляду на це, очевидно, що повне скасування доданого харчового натрію (НЕ природно міститься в їжі) також різко знизить смертність від гострих васкулопатій.