Вілліс Полігон - Коло Вілліса А. Григуоло

загальність

Багатокутник Вілліса - це коло взаємопов'язаних артерій, розташованих на рівні головного мозку і призначених для оксигенації півкуль головного мозку, мозочка і стовбура мозку.

Приклад анастомозу, багатокутника Уілліса, є результатом участі внутрішніх сонних артерій, артерій вертебробазилярної системи (тобто вертебральних артерій і базилярної артерії), передніх церебральних артерій, передньої сполучної артерії, задньої сполучної артерії. і задньої церебральної артерії.

Короткий огляд значення анастомозу

У анатомії термін анастомоз зазвичай вказує на зв'язок між кровоносними судинами; однак, він може також посилатися на зв'язок між нервами, між сполучними волокнами, між волокнами міокарда або між двома органами.

Залишаючись на предмет анастомозу між кровоносними судинами, це може бути:

Артеріальний тип, якщо він включає артерії,
Венозний тип, якщо пов'язані вени,
Артеріовенозний тип, якщо він з'єднує артерії з венами.

Що таке полігон Вілліса?

Багатокутник Вілліса, або коло Уілліса, є артеріальним анастомозом, що становить важливу частину системи кровообігу, очевидно, артеріальної, головного мозку.

Походження назви

Полігон Вілліса зобов'язаний своїм ім'ям Томас Вілліс (1621-1675), тобто британський лікар, який визначив його і описав його вперше.

анатомія

Полігон Вілліса - це коло взаємопов'язаних артерій, розташованих біля основи черепа, поблизу зорової кіазми, гіпоталамуса і так званого стебла гіпофіза .

структура

Полігон Вілліса є результатом взаємозв'язку двох важливих артеріальних систем:

Система внутрішніх сонних артерій, яка включає праву внутрішню сонну артерію, ліву внутрішню сонну артерію і гілки цих,
Вертебробазилярная система, яка утворюється правої і лівої хребетних артерій, базилярної артерії і гілок останньої.

СИСТЕМА ВНУТРІШНІХ АРТЕРІЙ КАРОТА

Система внутрішніх сонних артерій являє собою передню частину багатокутника Вілліса, а також частину останнього, найбільш близьку до чола і більш віддалену від потилиці.

Її складовими елементами є:

Права внутрішня сонна артерія, яка бере початок з правої загальної сонної артерії, на рівні IV шийного хребця;

Ліва внутрішня сонна артерія, яка бере початок з лівої загальної сонної артерії, завжди на рівні IV шийного хребця;
Права передня мозкова артерія і ліва передня мозкова артерія . Відгалуження правої внутрішньої сонної артерії, перша, і гілка лівої внутрішньої сонної артерії, друга - гілки, які, впадаючи в передню сполучену артерію, закривають коло Вілліса вперед;
Передня сполучна артерія, яка є непрямою гілкою внутрішніх сонних артерій і являє собою, як уже згадувалося, сполучний елемент між правою передньою мозковою артерією і лівою передньою церебральною артерією;
Права задня зв'язується артерія і ліва задня зв'язується артерія . Інша гілка правої внутрішньої сонної артерії, перша, а інша гілка лівої внутрішньої сонної артерії, друга, - це гілки, які через задню мозкову артерію з'єднують систему внутрішніх сонних артерій з вертебробазилярной системою.

СИСТЕМА ВЕРТЕБРО БАСИЛЕАР

Вертебро-базилярна система являє собою задню частину багатокутника Вілліса, а також частину останнього, ближчу до потилиці і більш віддалену від лоба.

Його складові:

Права хребетна артерія, яка бере початок з правої підключичної артерії, піднімається вгору по шиї, до енцефалону, і на рівні мосту Вароліо зустрічається з лівої хребетної артерії;

Ліва хребетна артерія, яка бере початок з лівої підключичної артерії, піднімається на шию до енцефалону, і, як уже зазначалося, на рівні мосту Вароліо приєднується до правої хребетної артерії;
Базилярная артерія, яка є плодом зустрічі між правою хребетною артерією і лівою хребетною артерією;
Права задня артерія головного мозку і ліва задня артерія головного мозку . Термінали базилярної артерії є, як було оголошено раніше, елементами, що з'єднують систему внутрішньої сонної артерії; точніше, правої задньої мозкової артерії приєднується до правої задньої зв'язується артерії, а ліва задня мозкова артерія приєднується до лівої задньої сполучної артерії.

Багатокутник Вілліса ідеально порівнюється з гептагоном, в якому 7 сторін: передня зв'язуюча артерія, дві передні церебральні артерії, дві задньої сполучені артерії і дві задньої церебральної артерії.

Цей цікавий спосіб опису полігона Вілліса виключає внутрішні сонні артерії і вертебробазилярную систему, але тільки для спрощення представлення; якщо він містив ці елементи, він містив би:

Права внутрішня сонна артерія на вершині, де зустрічаються права передня церебральна артерія і права задня сполучна артерія;
Ліва внутрішня сонна артерія на вершині, де зустрічаються ліва передня церебральна артерія і ліва задня сполучна артерія;
Вертебробазилярная система, точніше до базилярної артерії, на вершині, де зустрічаються права і ліва задні мозкові артерії.

Анатомічні варіанти

Коло Уілліса є структурою системи кровообігу, в якій є численні анатомічні варіанти, і що лише у 25-35% людей мають характеристики, про які йдеться в цій статті, і які відповідають нормальній (або класичній) анатомії.

Згідно з кількома епідеміологічними дослідженнями, анатомічні варіанти полігона Вілліса найчастіше мають як об'єкт задню частину, тобто вертебробазилярную систему.

ПРИКЛАДИ ВАРІАНТІВ

Серед найбільш поширених анатомічних варіантів полігона Вілліса є:

Полігон Вілліса з гіпоплазією однієї або обох задніх сполучених артерій (NB: в медицині "гіпоплазія" є синонімом "зниженого або неповного розвитку органу або анатомічної структури");
Полігон Вілліса з гіпоплазією або відсутністю конкретного сегмента передньої церебральної артерії;
Полігон Вілліса з відсутністю передньої сполучної артерії;
Багатокутник Вілліса з задніми мозковими артеріями, що походять з внутрішніх сонних артерій і з гіпоплазією або відсутністю конкретного тракту задньої сполучної артерії.

функція

Через артерії, що утворюють її, багатокутник Вілліса сприяє постачанню оксигенованої крові, фундаментальної для виживання клітин, як півкуль головного мозку, мозочка, так і стовбура мозку .

Бажаючи поглибити, використовуючи систему внутрішніх сонних артерій, багатокутник Вілліса розподіляє окислену кров до часточок головного мозку середньої передньої ділянки кожної півкулі ( лобової частки і тім'яної частки ) і до структур, що лежать в основі вищезгаданих часток; в той час як через вертебро-базилярну систему він забезпечує розпилення енцефалічного стовбура, мозочка, середньо-задньої частини кожної півкулі (включаючи скроневу частку і потиличну частку ).

Чи знаєте ви, що ...

Аерозольна дія полігона Вілліса поєднується з розпилювальною дією середньої мозкової артерії, рівної артерії системи кровообігу головного мозку, що походить від її внутрішньої сонної артерії.

Незважаючи на те, що вона знаходиться в безпосередній близькості від багатокутника Вілліса, середня мозкова артерія не входить до її складу, але сама по собі являє собою артеріальну посудину.

Willis Polygon - це розумна і функціональна структура

Еволюція породила полігон Вілліса, оскільки він повинен був гарантувати мозку системою кровопостачання, в якій, навіть за наявності оклюзії, він все ще може ефективно циркулювати кров.

Насправді, система артерій, таких як полігон Вілліса, в якому існує повна взаємозв'язок різних компонентів, дає можливість крові пройти альтернативний маршрут, коли канонічний представляє перешкоду.

Тому багатокутник Вілліса є структурою «інтелектуальної» і надзвичайно «функціональної» системи мозкового кровообігу.

Мозок є дуже важливим органом, тому він повинен завжди отримувати правильне кровопостачання через артеріальні судини, що знаходяться на заході.

хвороби

Багатокутник Вілліса може бути головним героєм різних патологічних станів; до таких патологічних станів відносяться тромбоз, аневризма і синдром підключичної крадіжки .

тромбоз

У медицині термін "тромбоз" вказує на патологічний процес утворення аномального тромбу, конкретний з яких - тромб на стінці артерії або вени.

Тромбоз є небезпечним явищем, оскільки він створює перешкоди для кровообігу і тому, якщо він відривається від місця утворення, він може вільно циркулювати в крові і повністю перешкоджає кровоносній судині того ж розміру.

Епізоди тромбозу, що впливають на полігон Вілліса, можуть перешкоджати кровообігу, особливо коли вони одночасно включають різні точки в даній артеріальній системі.

аневризма

Аневризма - це постійне ненормальне розширення короткого відрізка артерії, яке через крихкість його стінки може розірватися і викликати часто фатальний внутрішній крововилив.

Незалежно від того, чи стосуються вони багатокутника Вілліса або інших артеріальних судин (наприклад, аорти), аневризми - це умови, які важко управляти терапією, оскільки вони невиліковні або їх лікування представляє багато більше ризиків, ніж користі.

Синдром підключичної крадіжки

Синдром підключичної крадіжки - це сукупність симптомів і ознак, що виникає внаслідок стенозу підключичної артерії і знижує кровообіг в полігоні Вілліса для підтримки адекватного кровопостачання верхньої кінцівки.