визначення
Термін "легіонельоз" вказує на гетерогенну групу інфекцій, що виникають при обов'язкових аеробних грамнегативних бактеріях, що належать до роду Legionella; Хвороба легіонерів є найнебезпечнішою формою легіонельозу, але лихоманка Понтіака також існує у двох клінічних формах (гострий і субклінічний).
причини
Легіонельоз в основному викликаний бактерією Legionella pneumophila : бактерії передаються через інгаляцію інфікованих крапель води, хоча іноді інфекція відбувається через вдихання мікрочастинок пилу, отриманих при сушінні забруднених аерозолів. Забруднення між людиною і людиною малоймовірно.
симптоми
Симптоми легіонера починаються через 2-14 днів після впливу бактерії; найчастіше це: озноб, розлад, порушення дихання, м'язові болі, висока температура (40 ° С), втрата апетиту, нездужання, задишка, шлунково-кишкові симптоми (діарея, нудота, блювота). Понтіаківська лихоманка не зачіпає легені, на відміну від власної хвороби легіонерів.
Інформація про легіонельоз - лікарські засоби для легіонельозу Догляд не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником і пацієнтом. Завжди звертайтеся до лікаря та / або спеціаліста, перш ніж приймати легіонельози - препарати для лікування легіонерів.
наркотики
Введення деяких антибіотиків є особливо ефективним для лікування легіонельозу; менш важка форма інфекції, Pontiac лихоманка, має тенденцію до самостійного скасування протягом декількох днів, без потреби в ліках або конкретних методах лікування.
Антибіотичними препаратами, що застосовуються в терапії для лікування легіонельозу, є еритроміцин і рифампіцин; У ці корисні роки деякі фторхінолони також були визначені як ефективна альтернативна терапія для лікування легіонельозу. Для цілей лікування пеніциліни, аміноглікозиди, тетрацикліни і хлорамфенікол неефективні.
- Еритроміцин (наприклад Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): препарат вибору для лікування легіонельозу. У світлі недавніх досліджень здається, що еритроміцин, макролідний препарат, є найбільш ефективним активним інгредієнтом для лікування захворювання: фактично, було відмічено, що введення цього препарату знижує смертність і прискорює ремісію продромів. У більшості випадків терапія повинна бути продовжена протягом тривалого часу (принаймні три тижні), оскільки рецидиви мають місце дуже часто. Рекомендована доза може становити від 2 до 4 г на добу, починаючи з внутрішньовенного введення кожні 6 годин. Найчастіше перші вигоди від клінічної реакції можна спостерігати через 3-5 днів. Після закінчення цього періоду можна приймати препарат перорально, в дозі 600 мг, кожні 6 годин: продовжувати цю дозу протягом приблизно 10 днів (тривалість терапії може бути продовжена, коли пацієнт, який страждає хворобою легіонера, ослаблений). У деяких пацієнтів можна асоціювати еритроміцин з рифампіцином.
- Рифампіцин (наприклад, рифампік): цей бактерицидний антибіотик використовується в терапії для лікування легіонельозу: активний інгредієнт проникає всередину лейкоцитів, здійснюючи свою терапевтичну активність безпосередньо в ендоцелюлярних патогенах, викликаючи проте виявлення резистентності. Орієнтовна доза полягає в прийнятті активної дози 600 мг, перорально або внутрішньовенно, один раз на день; пролонгувати терапію протягом 2 тижнів або за призначенням лікаря. Рифампіцин може бути пов'язаний з еритроміцином або доксицикліном.
- Сульфаметоксазол і триметоприм (наприклад, Eusaprim oral, Bactrim): фармакологічний препарат складається з двох активних сульфонамідних принципів, які, діючи в синергії, посилюють терапевтичний ефект, прискорюючи час відновлення легіонельозу. Як правило, два активних інгредієнта дозуються у співвідношенні 1: 4 (наприклад, 80 мг триметоприму і 400 мг сульфаметоксазолу). Орієнтовно, приймати по 2 таблетки кожні 8-12 годин, залежно від тяжкості інфекції та віку пацієнта.
- Доксициклін (наприклад Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): це антибіотик, що належить до класу тетрациклінів; це не препарат вибору для лікування легіонельозу, але в деяких випадках він здається більш ефективним і краще переноситься. Орієнтовно, в дозі планується приймати 100 мг активного внутрішньовенно кожні 6 годин.
- Ципрофлоксацин (наприклад, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): вказується, приймати препарат (хінолони) в дозі 750 мг, перорально, кожні 12 годин: здається, що ця доза є досить ефективною для лікування легіонели.
