Артрозний процес
Початкове ініціююча подія може залишатися невідомим, або вона може бути представлена травмою або зносом через зловживання суглоба, або невідповідність суглобових головок через суглобові захворювання різного походження, або навіть для судинних ушкоджень або для порушення іннервації або через ендокринні причини, що викликають пошкодження суглобів (акромегалія, Кушинг, препарати з кортизоном, гіпотиреоз, цукровий діабет).
Перше ураження складається з розм'якшення і сплющення в сидінні максимальної опори протилежних хрящів. Таким чином активуються хондроцити, які є клітинами, що виробляють хрящ і які там перебувають. Активація хондроцитів призводить до прискореного утворення нових волокон колагену, які є більш тонкими і більш дезорганізованими, ніж зазвичай; крім того, вони вивільняють ферменти, що деградують, на ділянці: тим самим підтримується хронічний процес скромного запалення і деградації хрящової структури. До теперішнього часу вона слабко переривається, тому що рідина, яка її купає, називається синовіальною рідиною, втягується в його яри під час руху суглобів, викликаючи справжні "хрящові колапси", які піддають кістку голій, яка стає більш щільною. З першого періоду болю в суглобах з'являються нові кісткові утворення, що називаються остеофітами, в районах, які менш піддаються навантаженню, по краях суглоба, які розвиваються тим більше, коли курс остеоартриту повільніше і вважається спробою. недостатній ремонт кісток. Мікропереломи, запалення синовіальної оболонки ( синовіт ), що представляє собою капсулу, що охоплює суглоб, остеофіти і суперечливість суглобів складають як причини болю . Коли виродження настільки розвинене, що смерть хондроцитів і руйнування хряща більше не можуть бути збалансовані репаративними здібностями залишкових клітин, виникає кінцева стадія нестабільності і суглобового руйнування з незворотною інвалідністю.
