загальність
Лопаткоподібна кістка - це кістка карпуса, яка разом з місячним (іншим кістковою кісткою) утворює важливу артикуляцію зап'ястя.
Анатоми придумали термін «лопатовидний», оскільки ця кістка має форму човна.
На лопатковій оболонці розпізнаються щонайменше 6 областей певної анатомічної значимості: верхня поверхня, яка артикулюється радієм; нижня поверхня, зчленований трапецієподібною і трапецієподібною; дорсальна поверхня, де проживають важливі зв'язки; долонна поверхня, на якій розміщена головка поперечної зв'язки; бічну поверхню, на яку вставлена головка радіальної колатеральної зв'язки; нарешті, медіальна поверхня, яка артикулюється з лунатом і головчаткою.
Короткий огляд скелетної анатомії зап'ястя
Зап'ястя - це анатомічна область людського тіла, яка знаходиться на кінці дистального кінця передпліччя і являє собою проксимальну частину руки .
Скелетна структура зап'ястя називається карпусом і включає 8 нерегулярних кісток, які анатоми називають кістковими кістками або кістковими кістками .
Кісткові кисті розташовані в два ряди, кожна з яких містить 4 кісткових елемента. Ряд називається проксимальним і межує з передпліччям; інший ряд визначається як дистальний і обмежується 5 п'ятковими кістками кисті (NB: для того, щоб знати скелетну анатомію кисті, ми рекомендуємо цю статтю).
Костисті елементи проксимального ряду карпа допомагають утворити зчленування зап'ястя завдяки їх взаємодії з кістками передпліччя, радіусу і ліктьової залози ; замість цього, кісткові елементи дистального кісткового ряду стають частиною так званих карпометакарпальних суглобів, завдяки їх кон'югації з п'ястковими кістками.
Що таке лопатка?
Лопатка є однією з 8 кісток карпуса; Якщо бути точним, то це один з 4-х кісткових елементів так званого проксимального зап'ястя.
На цьому етапі варто нагадати читачам назви інших кісткових залоз, і які з цих кісток складають проксимальний ряд і дистальний ряд.
Окрім лопатоподібної кістки, інші зап'ясткові кістки - це: лунатик, трикват, пісиформ, трапеція, трапеція, головчаткова і безумовна. Між місячним, трикутним і писиформним фігурами додаються до лопатки і утворюють проксимальний рядок карпуса, а трапецієподібні, трапецієподібні, головчатоподібні і зачеплені - елементи, що складають так званий дистальний рядок (карпуса).
У анатомії проксимальний і дистальний - два терміни з протилежним значенням.
Проксимальний означає "ближче до центру тіла" або "ближче до точки походження". Посилаючись на стегнову кістку, наприклад, вона вказує на частину цієї кістки, найближчу до стовбура.
Дистальний, з іншого боку, означає "далі від центру тіла" або "далі від точки походження". Згадана (завжди до стегнової кістки), наприклад, вона вказує на частину цієї кістки, найбільш віддалену від стовбура (і ближче до колінного суглоба).
ПОХОДЖЕННЯ ІМ
Термін «лопатка» походить від грецького слова scafoides (), який по-італійськи означає «у формі човна». Анатоми вирішили скористатися вищезгаданим терміном, оскільки з морфологічної точки зору лопаткоподібна кістка нагадує невеликий човен.
СИНОНІМИ SCAFOIDE
Лопатка також відома як кісткова кістка . Застосування слова "ладьова кістка" вимагає специфікації "карпуса", щоб уникнути плутанини з ладьовою кісткою стопи. Шкірною кісткою стопи є одна з 7 кісток, що складають лапки, тобто скелетний ділянку між дистальними кінцями великогомілкової кістки та малогомілкової кістки ( кістки ніг) і 5 кістками плюсневої стопи.
анатомія
Лопатка - найбільша кістка в проксимальному запясті.
Він розташований на боці радію - який передує йому - і на стороні великого пальця - який слідує за ним.
Він межує і артикулюється: радіо, напівмісячний, трапецієподібний, трапецієподібний і головчатий.
80% кісткової поверхні лопатки має покриття суглобового хряща .
При описі анатомії лопатки, фахівці виявляють в останніх щонайменше 6 областей певної відповідності: верхню поверхню, нижню поверхню, дорсальну поверхню, долонну поверхню, бічну поверхню і медіальну поверхню.
Верхня поверхня
Верхня поверхня лопатоподібної області являє собою область, яка зчленується з дистальним кінцем радіуса, утворюючи важливе зчленування зап'ястя. Увігнута, гладка і трикутна.
Примітка : в кістковому суглобі беруть участь три костисті компоненти: дистальний кінець радіуса, лопатоподібний (з його верхньою поверхнею) і місячний.
Низька поверхня
Гладка, опукла і трикутна, нижня поверхня лопатки має невеликий гребінь, що розділяє її на дві частини: бічну (або зовнішню) частину і медіальну (або внутрішню) частину.
Бічна частина з'єднана з трапецієподібною, а медіальна частина - з трапецієподібною.
В анатомії медіальний і бічний - два терміни протилежного значення, які служать для позначення відстані анатомічного елемента від сагітальної площини . Сагітальна площина являє собою переднезаднє відділення людського тіла, з якого виводяться дві рівні і симетричні половини.
Mediale означає "поруч" або "ближче" до сагітальній площині, тоді як латеральні засоби "далеко або" далі "від сагітальної площини.
ДОРСАЛЬНА ПОВЕРХНЯ
Поверхня човноподібного на спині руки називається дорсальною.
Спинна поверхня лопатки має вузьку і грубу борозенку, яка протікає по всій ширині лопатки. Ця борозна вставляється в кілька зв'язок, включаючи, наприклад, дорсальну радиокарпальную зв'язок і лунно-лунчату зв'язку .
ПОВЕРХНІ ПАЛЬМА
Поверхня лопатки, яка знаходиться на долоні руки, називається пальмовою.
Формована, увігнута, долонна поверхня лопатки має горбок, який служить для зачеплення ділянки одного з двох кінців, що складають поперечну кистьову зв'язку .
Поперечна кистьова зв'язка є важливою смугою волокнистої сполучної тканини, яка разом з кістковими кістками породжує анатомічну структуру, відому як кистьовий тунель
Кистьовий тунель - це канал, через який проходить 9 сухожиль і так званий серединний нерв ; багато читачів знатимуть це, тому що, з його скорочення, приходить дуже відомий медичний стан: синдром зап'ястного тунелю .
Ще кілька деталей на поперечній запясті зв'язки
Поперечна кистьова зв'язка, також відома як згинаюча ретиналум, є довгою і широкою зв'язкою, яка проходить вздовж усього зап'ястя, від радіальної сторони до ліктьової сторони. На радіальній стороні вона виявляє вставку на рівні кісткової кістки і трапеції; на локтевої стороні, однак, він втягується на рівень пісиформних і зачеплених кистьових кісток.
ПОВЕРХНЕ СТОРІНКА
Груба і вузька, бічна поверхня лопатки - це область, яка вставляється в одну з головок колатеральної радіальної зв'язки зап'ястя .
Середня поверхня
Медіальна поверхня лопатоподібної області являє собою область, що представляє дві особливі області, які мають завдання артикуляції з зап'ястковими і напівлужними кістками.
Переходячи до більш докладно, ці дві області називаються верхньою частиною суглоба і нижньою частиною суглоба.
Верхній фаску суглоба взаємодіє з місячним; з іншого боку, нижня частина суглобової фаски відноситься до головчастого.
ВАСКУЛЯРИЗАЦІЯ SCAFOIDE
Лопатка одержує оксигенированную кров з дорсальних і долонних гілок променевої артерії:
- Дорсальні гілки променевої артерії забезпечують близько 80% лопатої крові. Більшість цих артеріальних судин надходить у дану кістку на рівні тієї вузької і грубої борозенки, яка характеризує дорсальну поверхню.
Дорсальні гілки забезпечують кровопостачання всієї проксимальної частини лопатки, а також хорошу частину середньої частини і дистальної частини.
- Долонні гілки променевої артерії забезпечують близько 20-30% лопаткової крові. Ці артеріальні судини входять в дану кістку на рівні горбка, що характеризує долонну поверхню.
Кровопостачання, до якого подаються долонні гілки радіальної артерії, охоплює вищезгаданий горбок і дистальну частину лопатки.
Через особливий розподіл кровоносних судин у лопатковій оболонці ця кістка має високий ризик розвитку остеонекрозу, коли вона переломлюється.
функції
Лопатковидний суглоб, разом з місячним, сприяє рішучому формуванню і рухливості артикуляції зап'ястя.
Крім того, завдяки положенню, яке вона займає, та розмірам, що її характеризують, вона є фундаментальним елементом зв'язку між кістковими кістками проксимального ряду і кістковими кістками дистального ряду.
РЕЗЮМЕ ДВИЖЕНЬ РИСУННИХ ШЛЯХІВ
Зап'ястя гарантує руці можливість виконання рухів:
- Згинання . Саме рух дає змогу наблизити долоню до руки. Уявивши, що спостерігати верхню кінцівку повністю висунуту вперед, згинання зап'ястя - це рух, який згинає руку вниз.
- Розширення . Це рух, який дозволяє задній частині руки наблизитися до руки. Уявивши, що спостерігати верхню кінцівку повністю висунуту вперед, подовження зап'ястя - це рух, який згинає руку вгору.
- Радіальне відхилення . Саме рух дозволяє ближче дотикати руку з великим пальцем до радіо.
- Відхилення Ульнара . Це рух, який дозволяє стороні руки підходити з мізинцем до ліктьової залози.
- Навколо . Це обертальний рух руки.
розвиток
Загалом, процес окостеніння лопатоподібної кістки відбувається у віці 6 років, як для чоловіків, так і для жінок.
Пов'язані патології
З медико-клінічної точки зору лопатоподібною може бути головний герой переломів або травм зв'язок, які вставляються на одну з його поверхонь.
Фрактура SCAFOIDE
Через надзвичайно критичну позицію, яку він займає, лопатоподібна кістка є найбільш схильною до переломів.
Серед основних причин перелому лободистої - падіння з висунутими вперед руками.
Типовим симптомом перелому на човнутку є біль у руці ; якщо перелом змінює нормальну васкуляризацію кісткової тканини, то дуже ймовірно, що лопатоподібний прохід піддається остеонекрозу.
Для певного діагнозу перелому лопатоподібної тканини, рентгенологічного обстеження, фізичного обстеження та історії хвороби необхідно.
Неадекватне лікування переломів човноподібних - особливо тих, що характеризуються остеонекрозом - сприяє появі артриту зап'ястя.
АВАРІЇ ДЛЯ СКЛАДОВИХ ПОСИЛАНЬ
Найбільш важливою травмою одного з зв'язок, пов'язаних з лопаткою, є стан, відомий як нестабільність корпусу .
У тих, хто страждає від лунної нестабільності, є ураження, яке впливає на лунчату зв'язок .
Корпус-лунатична зв'язка - це смуга волокнистої сполучної тканини, яка має завдання утримувати місячну кістку карпуса, з'єднану з лопаткою і підтримуючи її на постійній відстані.
Поразка, що впливає на зв'язкову зв'язування, включає збільшення фізіологічної відстані, що відокремлює човноподібну від луни.
