VAGILEN ® - препарат на основі метронідазолу
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Гінекологічні протиінфекційні засоби та антисептики - похідні імідазолу
Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t
Показання до застосування VAGILEN ® Metronidazole
VAGILEN ® є препаратом, призначеним для лікування симптомів, викликаних інфекціями Trichomonas vaginalis у чоловіків і жінок.
Механізм дії VAGILEN ® Metronidazole
Метронідазол, активний інгредієнт VAGILEN ®, є похідним імідазолу, відомим за його сильну антибактеріальну активність, спрямовану проти грамнегативних і грампозитивних анаеробних бактерій і особливо до різних найпростіших, таких як Trichomonas Vaginalis.
Його антимікробна хіміотерапевтична активність обумовлена його здатністю, колись метаболізуватися патогенними мікроорганізмами, взаємодіяти з ДНК, завдяки вираженій реактивності, утворюючи функціонально неактивні нітрорадінальні комплекси і таким чином знижуючи реплікативні і синтетичні можливості патогена.
Ця активність також полегшується відмінними фармакокінетичними властивостями, які дозволяють препарату, прийнятому перорально, інтенсивно абсорбуватися на рівні кишечника, з відмінною біодоступністю і з подальшою екскрецією на нирковому рівні.
Таку ж активність спостерігають також за місцевим застосуванням метронідазолу, який, хоча і різко знижує кількість системно всмоктуваного препарату, здатний гарантувати високий терапевтичний ефект, зосереджений на місці застосування.
Проведені дослідження і клінічна ефективність
МЕТРОНІДАЗОЛ: ПЕРШИЙ ВИБІР ЛІКУВАННЯ В ЛІКУВАННІ ПРОТОЗОЯННИХ ІНФЕКЦІЙ
Clin Infect Dis. 2010 Jan 1; 50 Suppl 1: S16-23.
Робота, що демонструє, що метронідазол все ще є препарат першого вибору протягом більш ніж 35 років у лікуванні гінекологічних інфекцій, які підтримуються анаеробними мікроорганізмами, а не протозойними.
МЕТРОНІДАЗОЛ У ЛІКУВАННІ ТРИХОМОНІАЗУ У ПОЗИТИВНИХ ХВОРИХ НА ВІЛ
J Acquir Immune Defic Syndr. 2010 15 грудня; 55 (5): 565-71.
Клінічне дослідження, що демонструє, що лікування Метронідазолом протягом 7 днів є більш ефективним, ніж однократна доза для контролю інфекцій Trichomonas vaginalis у ВІЛ-інфікованих пацієнтів.
МЕХАНІЗМИ РЕЗИСТЕНТНОСТІ МЕТРОНІДАЗОЛУ
Іран J Parasitol. 2012; 7 (3): 24-30.
Молекулярні дослідження, що демонструють, що механізми резистентності до метронідазолу T.vaginalis не так пов'язані з точковими генетичними варіаціями, а з модуляцією різних бактеріальних метаболічних шляхів, таким чином, щоб уникнути перетворення в активні метаболіти.
Спосіб застосування і дозування
VAGILEN ®
Яйцеклітина для вагінального застосування 500 мг метронідазолу;
Метронідазол 250 мг перорально.
Очікувана терапевтична картина трихомоніазу варіюється залежно від статі пацієнта і тяжкості клінічної картини.
У жінок можна вдатися до застосування вагінальних яйцеклітин, як правило, 1 або 2 на день, тоді як у чоловіків можна використовувати пероральне введення 1 або 2 капсул щодня.
В обох випадках було б доцільно підтримувати загальну дозу в межах 2 грамів метронідазолу на добу.
Попередження VAGILEN ® Metronidazole
Незважаючи на те, що застосування препарату VAGILEN ® є безпечним і вільним від клінічно важливих побічних ефектів, до початку терапії доцільно проконсультуватися з лікарем, а не з гінекологом.
Особливу обережність у застосуванні цього препарату слід призначати для пацієнтів, які страждають печінкою, нирками, гематологічними і пухлинними захворюваннями.
Також важливо пам'ятати про фотосенсибілізуючу дію метронідазолу, який може збільшити ризик опіків або опіків у пацієнтів, які піддаються лікуванню під впливом ультрафіолетового випромінювання.
ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ
Здатність Metronidazole, взятої як перорально, так і вагінально, перетнути кров-плацентарний бар'єр і грудний фільтр, піддаючи себе плоду в фармакологічно активних концентраціях, неминуче розширює протипоказання також до вагітності та наступного періоду грудного вигодовування.
взаємодії
Хоча фармакокінетичні властивості метронідазолу є такими, що обмежують потенційні фармакологічно активні взаємодії, бажано уникати одночасного прийому алкоголю, враховуючи ризик розвитку шлунково-кишкових і урогенітальних симптомів, відомих як синдром дисульфірам.
Протипоказання VAGILEN ® Metronidazole
Застосування VAGILEN ® протипоказано пацієнтам, які є гіперчутливими до метронідазолу або до будь-яких його наповнювачів, що містяться у препараті, під час вагітності та лактації.
Небажані ефекти - Побічні ефекти
Застосування VAGILEN ® може викликати появу нудоти, діареї, спазмів у животі, головного болю і лише рідко змінювати гематологічну картину.
З іншого боку, місцеве застосування метронідазолу часто пов'язане з появою місцевих симптомів, таких як суха шкіра, еритема, свербіж і лише рідко нетримання сечі.
примітки
VAGILEN ® - лікарський засіб, що відпускається за рецептом.