Передменструальний синдром Ліки

визначення

Передменструальний синдром визначається як гетерогенний комплекс психобіологічних симптомів, розладів і змін, що виникає у жінки за один-два тижні до менструального потоку. Частота, інтенсивність і тип симптомів досить змінюються від жінки до жінки.

причини

Тільки гіпотеза, немає науково доведеної теорії про причини, що викликають передменструальний синдром. Враховується думка, що дефект прогестина - типовий для лютеїнової фази - може якось сильно вплинути на настрій жінки. Інші причинні гіпотези включають: дефект вітаміну В6, зміна функції щитовидної залози (гіпотиреоз, пов'язаний з передменструальним синдромом), дефект простагландину Е1, гіпоглікемія.

симптоми

Симптоми, пов'язані з передменструальним синдромом, надзвичайно різноманітні. Найчастіше перераховані нижче: змінена концентрація і настрій, втому, підвищений / відсутній апетит, збільшення ваги, депресія, утруднене засипання, розлад суглобів / м'язів, набряклі і важкі ноги, набряк грудей, дратівливість, затримка води тощо

Природний догляд

Дієта та харчування

Інформація про передменструальний синдром - корисні препарати проти передменструального синдрому не призначені для заміни безпосередніх відносин між медичним працівником і пацієнтом. Завжди консультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати ПМС - корисні препарати проти ПМС.

наркотики

Коли симптоми, пов'язані з передменструальним синдромом, настільки інтенсивні і часті, що вони порушують спокій жінки або, принаймні, заважають нормальній повсякденній діяльності, доцільно використовувати допомогу - вдумливий і розумний - про наркотики.

Як можна здогадатися, враховуючи продромальну гетерогенність, пов'язану з передменструальним синдромом, фармакологічна терапія, спрямована на полегшення симптомів, дуже різноманітна: тільки лікар може направити хворого на найбільш підходящу терапію.

Пероральні контрацептиви

Етінілестрадіол / левоноргестрел (наприклад, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): ми говоримо про протизаплідні таблетки, корисні для зниження болючих симптомів і зміненого настрою, типових порушень передменструального синдрому. Ці препарати доступні в упаковках по 21-28 таблеток: кожна таблетка складається з 0, 02 мг этинилэстрадиола і 0, 1 мг левоноргестрелу. Фармакологічне лікування передбачає прийом однієї таблетки на день протягом 21 дня, можливо приблизно в один і той же час кожен день, після чого слід вільний один тиждень.
Дезогестрел / етінілестрадіол (наприклад, Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): це таблетки, покриті 20 мкг етніл естрадіолу і 150 мкг дезогестрелу. Дозування цих препаратів відображає описане вище: правильна модальність вживання цих активних інгредієнтів зазвичай гарантує значне зменшення передменструальних симптомів. Не забувайте, однак, що у деяких хворих іноді може спостерігатися погіршення продромів: у цьому випадку не соромтеся звернутися до лікаря. Однак у перші три місяці прийому таблетки зміна симптомів дуже часта, в позитивному або негативному сенсі.

Знеболюючі / протизапальні засоби : інгібітори простагландину, корисні для полегшення тазової болю, головного болю і діареї, пов'язаних (в даному випадку) з передменструальним синдромом. Іноді лікар призначає комбіновані анальгетичні препарати, призначені для полегшення більших розладів:

Ібупрофен (напр., Brufen, Kendo, Moment): приймайте піднебіння від 200 до 400 мг активного інгредієнта (таблетки, шипучі пакетики) кожні 4-6 годин, за потреби. У деяких екстремальних випадках (рідкісні) аналгетик можна вводити внутрішньовенно (від 400 до 800 мг кожні 6 годин, якщо необхідно)
Диклофенак (наприклад, диклореум, фастум, протизаплідний засіб, Вольтарен), як правило, рекомендована доза становить 50 мг три рази на день, приймати перорально. Залежно від інтенсивності симптомів, можна збільшити дозу до 100 мг / добу. Зверніться до лікаря.
Парацетамол (знеболюючий засіб, наприклад, Тачіпірина, Бускопам Композит) + Памабром (діуретик) + піриламін (антихолінергічний / антигістамінний): показаний для полегшення передменструальних симптомів, таких як судоми, м'язові болі, набряки, головний біль, втома, збільшення ваги, болючість грудей. Антигістамін і анальгетик діють у синергії, зменшуючи сприйняття болю і дискомфорт, пов'язаний з передменструальним періодом. З іншого боку, сечогінний засіб призначений для зменшення надлишку води і для полегшення сприйняття набряку і затримки води. Тільки комбінацію парацетамол + памабром можна приймати на основі симптомів, повідомлених пацієнтом. Зверніться до лікаря.

Діуретики : сприяють діурезу, ці препарати показані для протидії утриманню води. Прийом діуретиків, за призначенням лікаря, є засобом протидії сприйняттю набряку та застою рідини (зокрема, ніг)

Спіронолактон (наприклад, Aldactone, Uractone, Spirolang): знижує рівень тестостерону. Перевагою перед іншими діуретиками: уникнути масивних втрат калію. Препарат комерційно доступний у вигляді таблеток 25-50-100 мг: до лікаря призначити найбільш підходящу дозування для передменструального розладу пацієнта.
Памабром: зазвичай препарат слід вводити до дози таблетки 4 рази на день. Не приймайте більше 4 таблеток на день.

ВІТАМІН В6 (наприклад, Benadon, Coxanturenasi, Xanturenasi): загалом, внаслідок передменструального синдрому, пов'язаного зі значними змінами настрою, рекомендується інтегрувати вітамін B6 (300-500 мг / добу, як це призначено лікарем). Дійсно, здається, що дефіцит вітаміну В6 так чи інакше пов'язаний з проявом передменструальних симптомів.

Гіпопролактинемічні препарати : показані для полегшення болю в грудях ( болючість грудей) передменструального синдрому і гіперпролактинемічного гіпогонадизму. Препарати працюють за рахунок зниження рівня пролактину.

Карберголіна (Достінекс): рекомендується приймати препарат в дозі 1 мг на тиждень
Бромокриптин (бромкриптин DRM, Parlodel) у випадку болючості грудей, пов'язаної з передменструальним синдромом, рекомендується вводити 2, 5-5 мг препарату на тиждень.

Естрогени : рідше лікар призначає хворому, що страждає високим передменструальним синдромом, припущення про ліки, здатні блокувати вироблення естрогенів. Призначення цих препаратів спрямоване виключно на лікування екстремальних випадків, в яких інші препарати не ефективні для полегшення передменструальних симптомів.

Леупролід (наприклад, Leupron) створює своєрідний менопаузальний стан, хоча і тимчасовий. Мало використовується в терапії за його високу вартість і можливі побічні ефекти. Рекомендована доза: 3, 75 мг на місяць, внутрішньом'язово.
Даназол (наприклад, Данатрол): молекула структурно схожа з тестостероном і може похвалитися супресивними властивостями функції яєчників, а також андрогенезом (також використовується при лікуванні ендометріозу). Дозування повинна бути встановлена лікарем; загалом, щоб зменшити біль у грудях, рекомендується вводити 200 мг / день

Антидепресанти : прийматися виключно у разі передменструального синдрому, що характеризується серйозними розладами

Флуоксетин (наприклад, Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) застосування цього препарату показаний для передменструального важкого синдрому, пов'язаного з депресією, вираженою зміною настрою і дратівливістю. Використовуйте з особливою обережністю, оскільки побічні ефекти можуть переважати переваги. Рекомендується приймати препарат у дозі 20 мг, перорально один раз на добу. Рекомендована підтримуюча доза становить 20 мг активності на добу безперервно, або 20 мг на добу протягом фази лютеїну (починати за 14 днів до менструації). Препарат, що приймається в дозі 20 мг на добу, призвів до чудових результатів після 6 місяців лікування. Не перевищуйте 80 мг на добу.
Alprazolam (наприклад, Frontal, Aldeprelam, Xanax): почати прийом препарату в дозі 0, 25-0, 5 мг, перорально, три рази на день. При необхідності збільшуйте дозування відповідно до медичних показань.
Сертралін (напр. Золофт, Сертралін, Тралісен): у разі передменструального синдрому рекомендується приймати по 50 мг препарату порожниною рота один раз на день (під час менструального циклу або тільки під час фази лютеїну, виходячи з того, що встановлено. лікарем). Дозування препарату можна збільшити до 100 або 150 мг на добу. Продовжуйте терапію протягом трьох місяців.

Хірургічне видалення яєчників : для пацієнтів, які не можуть отримати користь від введення цих препаратів, і які не хочуть мати дітей, можлива операція з хірургічного висічення яєчників. Слід мати на увазі, що при гістеректомії (видалення матки) яєчники можуть бути збережені, тому можлива повторна поява передменструального синдрому.

Примітки: можна прийняти прості поведінкові правила, які корисні для запобігання виникненню передменструального синдрому:

зменшити солону їжу під час лютеїнової фази циклу
приймати солодкі продукти і напої під час лютеїнової фази (щоб уникнути гіпоглікемії)
уникати алкоголю, кави, шоколаду
споживають багато овочів
беріть багато рідини
практика аутогенного тренування
цільові поведінкові терапії: підвищення фізичної активності, зниження стресу, релаксація
готувати трав'яні чаї та емманагоги та спазмолітичні засоби (меліса, фенхель, ромашка тощо)
У гомеопатії Агнокасто корисно для профілактики симптомів, що характеризують менструальний синдром.