Визначення фенозної лихоманки
Термін "сінна лихоманка" відноситься до алергічного риніту внаслідок полінозу: це дуже поширена алергія, яка має тенденцію до рецидиву сезонно або періодично в чутливих суб'єктів. Сінна лихоманка впливає на слизову оболонку носа, очі і дихальні шляхи, і викликається головним чином пилком; деякі люди виявляють алергію навіть після контакту з пилом, котячим волоссям та іншими можливими подразниками.
падіння
Зрозуміло, що, будучи алергічним ринітом, спричиненим пилком, сінна лихоманка має тенденцію до загострення навесні, поблизу квіткових парків і сільської місцевості. Незалежно від сезонності алергії, було показано, що на сінну лихоманку можуть впливати сильні емоційні стреси та надмірне споживання алкоголю.
Виявлено більше 20 різних типів сінної лихоманки, що викликані більш ніж 3500 рослинами: найбільш «небезпечними» є береза, ясен і трави взагалі.
симптоми
Типові симптоми сінної лихоманки - це постійне чхання, носовий свербіж, червоні очі і постійне відчуття закладеного носа, часто через ринорею (рясна носова водна секреція); Одним з найбільш поширених симптомів є також труднощі дихання, головним чином викликані ринореєю.
Крім того, сінна лихоманка може також викликати дратівливий свербіж на небі, очах і, рідше, у вухах.
Дуже часто характерні ознаки алергії також пов'язані з головними болями і загальною втомою, симптоми ще більш виражені у суб'єктів, які страждають хронічними формами сінної лихоманки, з загостреннями, що повторюються протягом року незалежно від наявності пилку або подразників.
Найбільш проблематичними симптомами сінної лихоманки є набряк і скупчення слизових оболонок носа: з цих причин суб'єкт не в змозі дихати через ніс, оскільки ніздрі перешкоджають слизу і пропускання кисню відмовляється,
Іноді сінна лихоманка також викликає фарингіт і кон'юнктивіт; у деяких суб'єктів безперервне чхання і закладеність носа викликають стрес, щоб генерувати певну нервову дратівливість. Коли сінна лихоманка також пов'язана з запальними процесами в слизовій оболонці бронхів, стан ураженого суб'єкта може дегенерувати, аж до розвитку реальної астматичної кризи.
Біохімічні причини
Білкові пилки являють собою головних відповідачів, відповідальних за сінна лихоманка: оскільки вони є алергенами, вони вперше вступають у контакт з чутливим організмом, вони викликають вироблення антитіл. Згодом, у разі нового контакту між алергеном і організмом, пилкові білки сприймаються швидше як потенційно небезпечні (сенсибілізація), тому організм реагує більш-менш інтенсивними алергічними явищами, виходячи з чутливості та реактивності суб'єкта.
У суб'єктів алергії, безперервне чхання відбувається в основному за рахунок вивільнення гістаміну, оперованого тучними клітинами: гістамін виливається на рецептори, викликаючи порочне коло, що неминуче породжує чхання, носовий свербіж і набряк.
діагностика
Для діагностики сінної лихоманки необхідні три загальні процедури; історія хвороби, фізичне обстеження та лабораторні дослідження. Історія хвороби пацієнта ґрунтується на зборі інформації, що стосується симптомів, на які він скаржиться, з подальшим пошуком можливого знайомства з алергією для вивчення генетичної схильності. Фізичне обстеження полягає в дослідженні загальних і класичних симптомів гіпотетичної алергії; в той час як лабораторні аналізи - включаючи аналіз крові та дослідження імуноглобулінів типу Е - є додатковим підтвердженням сінної лихоманки, що не завжди є необхідним.
Знову ж таки, щоб завершити діагностичну картину, ми рекомендуємо RAST-тест, RAST-подібні, внутрішньошкірні тести і уколи-тест, корисний для ізоляції алергену, потім для реалізації плану сезонної профілактики.
лікування
Застосування антигістамінних препаратів, які перешкоджають дії гістаміну, зменшують симптоми, спричинені сінною лихоманкою; також дуже корисним може бути застосування деконгестантів і речовин із судинозвужувальною дією.
У пацієнтів з алергічними та астматичними захворюваннями, у яких симптоми виявляються особливо інтенсивними, лікар зазвичай призначає кортикостероїди, здатні проявляти сильну протизапальну дію, тому за короткий час заспокоюють алергічні симптоми та астму.
Коли аллерген, відповідальний за алергічну реакцію на сіно, виділяється, можлива операція десенсибілізації: це імунотерапевтичний підхід, який полягає у введенні специфічних доз самого алергену, підшкірно. При цьому імунна система поступово звикає до присутності антигену, як свого роду залежність від алергену . Ця терапія, на жаль, не виявляється корисною у всіх пацієнтів, оскільки кожен суб'єкт правильно реагує на лікування.
Інша альтернативна терапія походить з медичної школи Саппоро (Японія): сінна лихоманка, здається, позитивно реагує на щеплення вітаміну Е, завдяки його передбачуваним антигістамінним властивостям. Насправді, токоферол, здається, знижує тиск, спотворення та деякі типові симптоми сінної лихоманки. Однак ця альтернативна терапія для лікування сінної лихоманки ще не була ефективно продемонстрована.
резюме
Сінна лихоманка: коротко
| Сінна лихоманка | Алергічний риніт внаслідок полінозу: дуже поширена алергія, яка має тенденцію до рецидиву сезонно або періодично у чутливих суб'єктів |
| Сінна лихоманка: причини | Пилок контакт / вдихання, котяче волосся, пил, подразники. Можлива кореляція між полінозом, надмірним прийомом алкоголю і стресом |
| Сінна лихоманка: захворюваність | Сінна лихоманка має тенденцію погіршуватися навесні, біля парків або сільської місцевості |
| Сінна лихоманка: симптоматика |
|
| Сінна лихоманка: біохімічне пояснення | Алергени = антигени = білки пилку: профіліни, резервні білки, білки, пов'язані з патогенезом тощо. Контакт з алергеном → Активація мастоцитів → вивільнення гістаміну → чхання, свербіж носа, набряк |
| Сінна лихоманка: діагностика |
|
| Сінна лихоманка: терапія |
|
