Цефтазидим є антибіотиком бета-лактамного типу, що належить до класу цефалоспоринів третього покоління.
Цефтазидим - хімічна структура
Цефтазидим має досить широкий спектр дії; насправді вона наділена більшою активністю по відношенню до грамнегативних бактерій порівняно з цефалоспоринами першого і другого покоління. Крім того, він також має хорошу активність проти грампозитивних бактерій, на відміну від інших цефалоспоринів третього покоління, які зазвичай більш ефективні при лікуванні грамнегативних інфекцій.
Показання до застосування
Для чого він використовує
Цефтазидим використовується для лікування інфекцій, викликаних мікроорганізмами, чутливими до самого цефтазидиму.
Зокрема, застосування цефтазидиму показано для лікування:
- Легеневі або грудні інфекції;
- Інфекції в бронхах і легенях у хворих на муковісцидоз;
- менінгіт;
- Інфекції вуха;
- Інфекції сечовивідних шляхів;
- Інфекції шкіри та м'яких тканин;
- перитоніт;
- Остео-суглобові інфекції.
Крім того, цефтазидим може бути використаний для лікування пацієнтів з лейкопенією, які мають підвищену температуру, викликану бактеріальною інфекцією.
Нарешті, препарат також застосовують у профілактичній терапії хірургічних інфекцій.
попередження
У разі алергічних реакцій на цефтазидим, лікування препаратом слід негайно припинити.
Цефтазидим може викликати помилкові спрацьовування в тесті Кумбса і в тесті, який визначає кількість глюкози в сечі.
Через його нестабільність, цефтазидим повинен зберігатися далеко від світла.
Цефтазидим може викликати побічні ефекти, які можуть змінювати здатність керувати машинами та працювати з машинами, тому слід дуже обережно. Таких заходів слід уникати, поки ви не впевнені, що препарат не викликає згаданих побічних ефектів.
взаємодії
Перед початком терапії цефтазидиме, ви повинні повідомити лікаря, якщо ви вже приймаєте будь-який з наступних препаратів:
- Хлорамфенікол (антибіотик);
- Аміноглікозиди, ще один клас антибіотичних препаратів;
- Фуросемід, потужний сечогінний препарат.
У будь-якому випадку, необхідно проінформувати лікаря, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які препарати, включаючи препарати без рецепту, рослинні та / або гомеопатичні продукти.
Побічні ефекти
Цефтазидим може викликати різні види побічних ефектів, хоча не всі пацієнти відчувають їх. Це залежить від чутливості, яку кожна людина має до препарату.
Основні побічні ефекти, які можуть виникнути під час лікування цефтазидимом, наведені нижче.
Алергічні реакції
Цефтазидим може викликати алергічні реакції, навіть серйозні, у чутливих осіб. Симптомами, з якими можуть виникнути ці реакції, є:
- Підвищені і сверблячі шкірні висипання;
- Набряк обличчя та рота з наступними труднощами в диханні та утрудненням при ковтанні.
Розлади шкіри та підшкірної тканини
Лікування цефтазидимом може викликати: \ t
- Висипання з утворенням пухирців;
- Пілінг шкіри;
- Синдром Стівенса-Джонсона;
- Токсичний епідермальний некроліз.
Розлади крові та лімфатичної системи
Лікування цефтазидимом може викликати:
- Збільшення кількості тромбоцитів у крові;
- Еозинофілія, тобто підвищення концентрації в плазмі еозинофілів;
- Гемолітична анемія;
- Тромбоцитопенемия (тобто зменшення кількості тромбоцитів у крові), що призводить до підвищеного ризику кровотечі;
- Лейкопенія, тобто зменшення кількості лейкоцитів у крові.
Шлунково-кишкові розлади
Лікування цефтазидимом може викликати нудоту, блювоту, діарею, біль у животі та запалення товстої кишки, що супроводжується болем і діареєю, які можуть містити кров.
Розлади нервової системи
Лікування цефтазидимом може викликати головний біль і запаморочення.
інфекції
Лікування цефтазидимом може сприяти виникненню грибкових інфекцій, таких як кандидоз у роті (молочниці) і піхву.
Інші побічні ефекти
Інші побічні ефекти, які можуть виникнути під час терапії цефтазидимом:
- Лихоманка і озноб;
- Запалення або ниркова недостатність;
- Збільшення печінкових трансаміназ в крові;
- жовтяниця;
- Підвищення концентрації в крові небілкового азоту (підвищена азотемія), креатиніну (підвищена креатинемія) і сечовини;
- Зміни в сенсі смаку;
- Біль, печіння, набряк або запалення на місці ін'єкції.
передозування
Якщо ви підозрюєте, що прийняли передозування цефтазидиму, ви повинні негайно повідомити лікаря.
Механізм дій
Цефтазидим проявляє своє бактерицидне антибіотичне дію (тобто здатне вбивати бактерії), перешкоджаючи синтезу бактеріальної клітинної стінки, пептидоглікану.
Пептидоглікан являє собою полімер, складений з паралельних ланцюгів азотистих вуглеводів, з'єднаних між собою поперечними зв'язками між амінокислотними залишками. Ці зв'язки утворюються завдяки дії конкретного ферменту, трансаммідази.
Цефтазидим зв'язується з трансаммідазою, запобігаючи утворенню вищезгаданих зв'язків. Таким чином, у пептидоглікані утворюються слабкі ділянки, які призводять до лізису бактеріальної клітини і, відповідно, до її загибелі.
Режим використання - дозування
Цефтазидим доступний для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення. Він знаходиться у формі порошку, який повинен бути розчинений у відповідному розчиннику безпосередньо перед його використанням.
Цефтазидим вводиться лікарем або медсестрою шляхом внутрішньовенної інфузії або шляхом безпосередньої ін'єкції у вену або в м'яз.
Дозування цефтазидиму встановлюється лікарем на індивідуальній основі, залежно від типу і тяжкості інфекції, що підлягає лікуванню, а також від віку, маси тіла і стану здоров'я кожного пацієнта.
Нижче наведені деякі вказівки на дози препарату, які зазвичай використовуються.
Дорослі і підлітки з масою тіла 40 кг і більше
Доза цефтазидиму, що вводиться зазвичай 1-2 г, приймається тричі на день. Максимальну добову дозу 9 г препарату не слід перевищувати.
Діти з життя не менше двох місяців і діти з масою тіла менше 40 кг
Доза цефтазидиму, яка зазвичай використовується, становить 100-150 мг / кг маси тіла на добу, розділену на три рівні дози.
Максимальна добова доза, яку не слід перевищувати, становить 6 г препарату на добу.
Немовлям від 0 до 2 місяців
Кількість цефтазидиму, що звичайно вводиться, становить 25-60 мг / кг маси тіла на добу, що розділяється на дві рівні дози.
Пенсіонери старше 65 років
Добова доза цефтазидиму не повинна перевищувати 3 г на добу, особливо у пацієнтів старше 80 років.
Пацієнти з захворюваннями нирок
У цієї категорії пацієнтів лікар може вирішити зменшити дозу цефтазидиму, що зазвичай використовується. Доза препарату вводиться в залежності від тяжкості захворювання нирок.
Вагітність і лактація
Застосування препарату вагітними жінками або годуючими матерями слід робити тільки після ретельної оцінки взаємозв'язку між очікуваними вигодами для матері та потенційними ризиками для плода або новонародженого.
У будь-якому випадку, перш ніж приймати цефтазидим - або будь-який інший препарат - необхідно звернутися до лікаря.
Протипоказання
Застосування цефтазидиму протипоказано пацієнтам з відомою гіперчутливістю до самого цефтазидиму, до інших цефалоспоринів або до інших антибіотиків бета-лактамного типу.
