визначення
Алкогольний стеатоз - це особлива форма стеатозу печінки (також відома як «жирова печінка»), що пов'язано з надмірним вживанням алкоголю. Фактично ця патологія зустрічається у 60-100% важких напоїв.
На щастя, алкогольний стеатоз є оборотним розладом.
причини
Алкогольний стеатоз викликаний накопиченням тригліцеридів в клітинах печінки, викликаних надмірним і поза контролем споживання алкоголю.
Крім того, інші фактори можуть бути додані для сприяння накопиченню тригліцеридів в печінці, таких як, наприклад, ожиріння і висококалорійна і гіперліпідна дієта.
симптоми
Накопичення тригліцеридів в гепатоцитах викликає збільшення обсягу тієї ж печінки, отже, викликає гепатомегалію. Тоді гепатомегалія може викликати ознаки страждання функціональною перевантаженням, наприклад, біль у правому верхньому черевному квадранті, нудота і підвищення рівня крові печінкових трансаміназ.
У деяких випадках - хоча і рідко - алкогольний стеатоз пов'язаний з ознаками холестазу, що може бути викликано наявністю каменів жовчного міхура. Цей стан, у свою чергу, може призвести до розвитку жовтяниці.
Нарешті, якщо не правильно лікувати, алкогольний стеатоз може ускладнитися при алкогольному гепатиті.
Інформація про алкогольний стеатоз - лікарські засоби для лікування алкогольного стеатозу не призначена для заміни прямого взаємозв'язку між медичним працівником і пацієнтом. Завжди консультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед прийомом алкогольного стеатозу - препаратів для лікування алкогольного стеатозу.
наркотики
Алкогольний стеатоз, на щастя, є оборотним процесом, який може бути вирішений шляхом припинення зловживання алкоголем, що викликало його розвиток. Тому з'ясовується, що відмова від алкоголю є основним терапевтичним підходом для лікування алкогольного стеатозу.
Однак, особливо у алкоголіків, не завжди так просто говорити про алкоголь, тому що в цих індивідуумах встановлюється справжня залежність, яку часто не можна протиставити простою силою волі.
У цей момент лікар може вирішити призначити ліки для лікування алкоголізму, які можуть супроводжуватися адекватною психологічною підтримкою терапії.
У випадках, коли в основі алкогольного стеатозу лежить не тільки надмірне вживання алкоголю, а й такі фактори, як ожиріння і висококалорійна і гіперліпідна дієта, то лікар може вирішити втрутитися, прописуючи фармакологічне лікування також для цього типу розладів.
Більш того, коли печінковий стеатоз пов'язаний з холестазом внаслідок наявності каменів у жовчному міхурі, лікар може вдатися до застосування солюбілізаційних препаратів для розчинення вищезазначених розрахунків.
У будь-якому випадку пацієнту, який страждає алкогольним стеатозом, доведеться приймати здоровий спосіб життя, що супроводжується дієтою, багатою вітамінами і "пісними" білками.
дисульфирам
Дисульфірам (Etiltox ®, Antabuse Dispergettes ®) є доповненням у лікуванні алкоголізму. Насправді, дисульфірам сам не виліковує алкоголізм, але впливає на метаболічну деградацію алкоголю в організмі.
Через це втручання дисульфірам здатний викликати неприємні негативні наслідки у пацієнта, що страждає алкоголізмом, такі як головні болі, нудота, задишка, серцебиття і блювота. Це повинно спонукати індивідуума припинити споживати той же алкоголь.
Зазвичай протягом перших 3-4 днів лікування вводять дозу дисульфіраму, рівну 800-1 200 мг на добу, що приймається перорально. Після звільнення доза зменшується до 200-400 мг на добу, що приймається протягом не більше п'яти місяців.
Слід пам'ятати, що терапію дисульфірамом можна розпочати тільки у пацієнтів, які не вживали алкоголь протягом принаймні 24 годин.
налтрексон
Налтрексон (Nalorex ®) є антагоністом опіоїдних рецепторів, який використовується в програмі припинення алкоголю. Більш детально, цей активний інгредієнт використовується для запобігання рецидивів і сприяння утримання від алкоголю.
Налтрексон доступний як для парентерального введення, так і для перорального введення. При введенні за цим останнім способом, загальноприйнята доза препарату становить 50 мг на добу. Тривалість лікування може варіюватися від одного пацієнта до іншого, тому вона буде встановлена лікарем на індивідуальній основі.
орлістат
Орлістат (Alli ®, Xenical ®) є активним інгредієнтом з конкретними показаннями для лікування ожиріння і надмірної ваги. Отже, його використання зарезервовано для тих пацієнтів, у яких алкогольний стеатоз викликаний не тільки надмірним вживанням алкоголю, але й сприяє супутньому ожирінню.
Це препарат, доступний для перорального введення. Доза орлістату, яка зазвичай використовується, становить 60-120 мг активного інгредієнта, що приймається три рази на день безпосередньо перед, під час або відразу після їжі, що містить ліпіди.
Урсодезоксихолевая кислота
Урсодезоксихолевая кислота (Deursil ®, Ursobil®) є активним інгредієнтом, що використовується для солюбілізації каменів жовчного міхура. Цей препарат, отже, можна призначати при алкогольному стеатозі, пов'язаному з ознаками холестазу, викликаного наявністю каменів жовчного міхура.
Урсодезоксихолевая кислота доступна для перорального введення. Звичайна доза препарату становить 5-10 мг / кг маси тіла, що приймається в 2-3 прийоми.
