ZANIZAL ® є препаратом на основі нізатидину.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антирефлюкс - Противоядерний антагоніст Н2-рецепторів
Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t
Показання до застосування ZANIZAL ® Nizatidina
ZANIZAL ® показаний при лікуванні тих хворобливих проявів, пов'язаних з підвищеною кислотністю шлунка.
Точніше, цей препарат особливо показаний при лікуванні виразки дванадцятипалої кишки, виразкової хвороби шлунка, виразки, пов'язаної з лікуванням нестероїдними протизапальними засобами і гастроезофагеальним рефлюксним езофагітом.
Механізм дії ZANIZAL ® Нізатидин
Нізатидин, що міститься в ZANIZAL ®, є одним з аналогів, що розвиваються починаючи від циметидину, з яким він поділяє механізм дії і хімічну структуру.
Цей активний інгредієнт, фактично, вводиться перорально, швидко абсорбується на шлунково-кишковому рівні, досягаючи максимальної концентрації в плазмі протягом двох годин, причому біодоступність, що становить понад 70% від загальної прийнятої дози, тому вище, ніж у попередників.
Через потік кровообігу він селективно досягає рецепторів гістаміну Н2, пригнічуючи дію, відповідаючи, через активацію аденілатциклази і АМСР, активацією обмінника H + / K + і підкисленням вмісту шлунка.,
Селективне блокування цих рецепторів, зазвичай активованих ацетилхоліном, гастрином і гістаміном, дозволяє оптимально контролювати як базальну, так і шлункову кислотність, що запобігає прийому їжі, таким чином уникаючи виникнення підвищеної кислотності.
Після його дії, з досить швидким періодом напіввиведення, низатидин усувається переважно через нирковий шлях.
Серед найбільш важливих переваг порівняно з іншими активними речовинами тієї ж фармацевтичної категорії можна спостерігати найбільш ефективну біологічну активність і відсутність інгібування цитохрому р450, залученого в метаболізм різних активних інгредієнтів.
Проведені дослідження і клінічна ефективність
1. НІЗАТИДИНОВІ ТА ІНШІ АНТАГОНІСТІ Н2 В ЕРОСИВІЙ ЕСОФАГІТ
Гастроезофагеальний рефлюкс часто супроводжується ерозивним езофагітом, з іноді гістологічно важливими змінами. У цьому порівняльному дослідженні низатидин виявився особливо корисним як для ремісії захворювання, так і для профілактики рецидивів, що підтверджує себе як найбільш ефективний антагоніст Н2 гістамінових рецепторів.
2. Нізатідин в педіатричному віці
Це дослідження є одним з небагатьох робіт, в яких була випробувана ефективність і безпека застосування низатидина в педіатричному віці. Незважаючи на низьку кількість включених пацієнтів, що не дозволяє зробити статистично значущих висновків, терапія виявилася ефективною у зниженні симптомів, пов'язаних з гастроезофагеальним рефлюксом у 82% пацієнтів, які отримували побічні реакції, що відповідали очікуванням.
3. НІЗАТИДИН І ПІДВИЩЕННЯ ТЕГЛА У ПСИХІАТРИЧНИХ ПАЦІЄНТІВ
У багатьох хворих на шизофренію, які пройшли медикаментозну терапію, можна було помітити збільшення ваги, ймовірно, пов'язане з де регуляцією гормонів, зокрема лептину. Це дослідження частково обґрунтовує ефективність протизаплідного введення низатидина, демонструючи, як супутнє введення цього препарату може запобігти збільшенню ваги, можливо, діючи на рівні лептину.
Спосіб застосування і дозування
Капсули ZANIZAL ® 150-300 мг низатидина:
Терапевтична схема лікування виразок зазвичай передбачає прийом 150/300 мг нізатидину щодня протягом щонайменше 4 тижнів, термін корисний для їх загоєння.
Якщо ефективного терапевтичного відповіді не спостерігалося, корисно було б продовжити терапію ще на 4 тижні.
У будь-якому випадку, оптимальне дозування та терміни прийому препарату повинні встановлюватися лікарем після ретельної оцінки клінічної картини пацієнта та відповідних терапевтичних цілей.
Попередження ZANIZAL ® Nizatidine
ZANIZAL ® слід призначати з особливою обережністю і під ретельним медичним наглядом у пацієнтів із зниженою функцією нирок і печінки, щоб уникнути накопичення потенційно небезпечних метаболітів.
Також було б корисно проводити ретельний скринінг патології шлунка у пацієнта, перш ніж застосовувати низатидин, щоб запобігти маскуванню цим активним інгредієнтом деяких важливих ознак, необхідних для своєчасної діагностики.
Наявність сонливості, головного болю та запаморочення серед побічних ефектів, пов'язаних з терапією ZANIZAL ®, може зробити використання техніки та водіння транспортних засобів небезпечними.
ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ
Відсутність відповідних досліджень щодо застосування нізатидину під час вагітності не дозволяє встановити профіль безпеки цього активного початку щодо здоров'я плода, таким чином, протипоказаний як під час вагітності, так і в наступний період грудного вигодовування.
взаємодії
Нездатність низатидина інгібувати активність цитохрому р450 дозволяє використовувати його разом з лікарськими засобами, які зазвичай метаболізуються цим ферментом, без будь-яких змін фармакокінетичних властивостей.
Ця характеристика є одним з найважливіших переваг, пов'язаних з терапією ZANIZAL ®, порівняно з іншими антагоністами рецепторів H2.
Протипоказання ZANIZAL ® Нізатидин
ZANIZAL ® протипоказаний тим пацієнтам, які є гіперчутливі до низатидина або інших активних інгредієнтів в одній і тій же фармацевтичній категорії, враховуючи можливий розвиток перехресних реакцій.
Небажані ефекти - Побічні ефекти
Найбільш задокументовані побічні ефекти, пов'язані з терапією ZANIZAL ®, були пітливість, кропив'янка і сонливість, без особливих клінічних наслідків.
З іншого боку, особливо у пацієнтів з ризиком, спостерігалася частота ураження гепатоцелюліту при підвищених сироваткових трансаміназах, зниження статевого лібідо, психічної провідності, тромбоцитопенії, гіперурикемії, анафілаксії та гіпереозинофілії при гіперчутливості.
У будь-якому випадку симптоми були оборотні після припинення терапії.
примітки
ZANIZAL ® лікарський засіб, що продається тільки за рецептом лікаря.