Commiphora mukul - терниста тропічна рослина, широко використовувана в Індії, де в 1987 році вона отримала, як і раніше, дозвіл на продаж як ліпід-знижуючий продукт (корисний для зниження рівня холестерину і тригліцеридів у крові). Витравлюючи його кору на підставі тулуба, вона дозволяє смолі піт, звичайно називається гуггуль гумі, яка є препаратом. При подібному процесі, виконаному на рослині - Commiphora molmol - що належить до однієї сім'ї, отримують мірри.
Препарат, що використовується на Заході з назвою гуггулової камеді, є результатом ряду хімічних екстракцій, спрямованих на концентрування шуканих активних принципів і усунення тих, хто відповідає за небажані ефекти.
Стандартизовані екстракти містять речовину, що називається гуггуліпід, яка в свою чергу складається з стероїдних сполук, які називаються гуггульстеронами (гуггльстероном Е і гугглстероном Z).
Точний механізм дії, за допомогою якого гуггуліпід міг би пояснити його зниження холестерину і зниження активності ліпідів, ще не зрозумілий. Серед різних висунутих гіпотез існує також можливе стимулююче дію на рівні щитовидної залози, що виправдовує її використання як відновника жиру в організмі ( Commiphora mukul є загальним інгредієнтом багатьох добавок для схуднення, призначених для підвищення метаболізму). Аналогічним чином, відсутність достовірності щодо справжньої ефективності зниження рівня холестерину у гуггула відсутня.
Під час різних клінічних досліджень, багато з яких були проведені на його території походження (Індія), гуггул виявився ефективним у зниженні значень загального холестерину, тригліцеридів і ЛПНЩ, при збільшенні фракції ЛПВЩ (хороший холестерин). Також з'явилися докази про його можливе антиатерогенне і фібринолітичне дію, корисне для профілактики серйозних серцево-судинних подій, зумовлених утворенням тромбів і атеромів (стенокардія, інфаркт, інсульт, переривчаста кульгавість, тромбоз глибоких вен і т.д.).
Про це повідомляється у протилежному сенсі, дослідження, опублікованого в журналі Jama в 2003 році ( Szapary PO et al. Guggulipid для лікування гіперхолестеринемії. JAMA 2003; 290: 765-72. ). Це дослідження, проведене на 103 пацієнтах з гіперхолестеринемії у Філадельфії (США), не тільки не показало позитивного ефекту, пов'язаного з добавками гуггула, але навіть показало незначне зниження співвідношення ЛПВЩ / ЛПНП у порівнянні з групою плацебо. З іншого боку, зразок суб'єктів, які приймали гуггулстеронів протягом восьми тижнів, реєструючи збільшення LDL в плазмі, отримав користь від скромного падіння тригліцеридів крові натще. Невідповідність з результатами попередніх досліджень, ймовірно, полягає в генетичних, тілесних (більша жирова маса) і дієтичних відмінностях (більш низьке споживання клітковини, більший прийом жирів), що відокремлює населення США від індійського населення.
Екстракти Commiphora mukul також отримують проти акне дію.
Дозування : терапевтична дія гуггула оцінювалася в декількох клінічних дослідженнях шляхом введення 500 мг таблеток, що містять 25 мг гуггульстеронів, які потрібно приймати 3 рази на день загальною кількістю 1500 мг на добу. У вищезгаданому дослідженні Szapary et al дози 2 г / добу були досягнуті без отримання будь-якого сприятливого ефекту.
Побічні ефекти : вони, як правило, м'які і обмежені появою шкірних висипань (почервоніння, свербіння) в перші дні лікування у пацієнтів з підвищеною чутливістю до екстрактів. Можливі також небажані шлунково-кишкові реакції (нудота, блювота, діарея, відрижка, гикавка), що супроводжуються головним болем і побоюванням.
Попередження : добавки на основі гуггула протипоказані при вагітності та при наявності хронічних розладів шлунково-кишкового тракту, таких як виразки дванадцятипалої кишки або шлунка. Обережно при одночасному зв'язку з антикоагулянтами, будь то синтетичні (наприклад, кумадин, аспірин) або природного походження (гінкго, стебла ананаса, часнику, мускатного горіха, пижма, солодкого конюшини ...).
Гуггул може знижувати плазмові концентрації таких препаратів, як пропанол і дилтіазем (обидва використовуються при лікуванні гіпертонії).
