передумова
Наведені нижче ознаки є інформаційними цілями, а не призначені для заміни думки професійних діячів, таких як лікар, дієтолог або дієтолог, чиє втручання є необхідним для призначення та складу CUSTOMIZED харчової терапії.
Висока білкова дієта
Дієта з високим вмістом білків - це дієта, яка базується на надзвичайному збільшенні кількості білків за рахунок частки вуглеводів і, в меншій мірі, жирів.
Термін "гіперпротеїк" є загальним, оскільки - враховуючи те, що згадано в LARN (Рівні прийому поживних речовин для італійського населення - SINU) - для дорослого суб'єкта, коефіцієнти білка вище 0, 75-0, 8 г / кг ваги вони вже перевершують і достатньо визначають ГІПЕРПРОТЕЙНУ дієту; це не означає, що з різних причин (таких як інтенсивний спорт або хронічна мальабсорбція), можна збільшити коефіцієнт білка в раціоні до вдвічі більше основних рекомендацій (але не за межами!) без ризику перевищення екскреція кальцію з сечею, як перший недолік звичайних високобілкових дієт (Комітет з питань харчування та здоров'я Ради з питань харчування НРК США - NRC, 1989). З іншого боку, рівні білків 98г / добу (> середньої італійської) вже корелюють із збільшенням виділення кальцію з сечею (Saba et al., 1990).
Чесно кажучи, це звичайно рідко, що дієта (хоча і калібрована) використовує значення білка 0, 75 г / кг, оскільки, будучи макронутрієнтами майже "повсюдними" в їжі, їх внесок також походить від суми пептидів низької та середньої величини. органічні (бобові, крупи, овочі, гриби та фрукти). На мій погляд, коефіцієнт 1, 2 г / кг ФІЗІОЛОГІЧНОЇ ваги (завжди правильний на основі м'язової сутності) є гарним компромісом між «рекомендаціями» і «практичністю дієти».
Логічно, термін гиперпротеин "повинен" бути пов'язаний з дієтою, яка забезпечує більш ніж 1, 5 г / кг бажаної фізіологічної ваги у дорослого, включаючи ризик виділення з сечі крові і кальцію. Ми також пам'ятаємо, що високобілкові дієти:
- Підвищують процеси дезамінування та переамінування печінки
- Збільшення процесів циклу сечовини
- Збільшити фільтраційні процеси нирок
отже, вони потенційно відповідальні за тривалу гепато-ниркову перевантаження; проте, оскільки це складність, яку важко знайти у молодих дорослих, цей аспект часто недооцінюється і розглядається як форма «поживного делірію», що належить до старої харчової школи.
NB : Завжди для етичної коректності, ми нагадуємо, що на додаток до високобілкових, навіть надмірно калорійних і незбалансованих дієт, інтенсивний і тривалий спорт, що НЕ адекватно підтримується харчуванням і голодом, мають такі ж ефекти, як і високобілкові дієти через гіперактивацію неолукогенезу, виснаження істотно скелетної м'язової тканини.
Дієта з високим вмістом білків також є потенційно кислотною дієтою, що сприяє зниженню рН крові і вимагає втручання органічних буферних систем, тому корисним дієтичним засобом є забезпечення хороших доз магнію та інших подщелачивающих мінеральних солей.
За винятком оцінки пептидних квот, немає інших суттєвих міркувань щодо складу високобілкової дієти; Згадаймо лише, що він може бути використаний як для схуднення, так і у зв'язку зі збільшенням вуглеводів і жирів, для збільшення маси тіла.
NB . Високобілкова дієта, навіть якщо вона має низький вміст вуглеводів, повинна вважатися потенційно кетогенною; ця особливість ще більше погіршує тенденцію до метаболічного ацидозу і, крім того, сприяє зневодненню тіла з втратою численних електролітів.
Корисні добавки у разі високобілкової дієти
Дієта з високим вмістом білка, якщо її правильно керувати, не потребує будь-якої харчової добавки; однак у випадках, коли організація харчування є особливо проблематичною, вони можуть бути корисними:
- Білкові добавки: білковий порошок (сироватка, казеїн, соя, яйце), гейнер і білкові батончики; з цими продуктами щоденне споживання білка полегшується з перевагою збереження і транспортабельності.
- Добавки розгалужених або незамінних амінокислот: якщо добре контекстуалізувати, вони можуть сприяти досягненню пластичних потреб при більш низьких дозах, таким чином обмежуючи перевантаження печінки і нирок. Розгалужені мають хорошу антикатаболічну функцію, особливо у зв'язку з мальтодекстринами, які необхідно приймати до, під час і відразу після тренування.
- Очищення чаю печінки, якщо вони не надмірно дренуються: деякі трав'яні чаї можуть сприяти очищенню страждаючих клітин печінки; Класичним прикладом є трав'яний чай на основі: кмину, куркуми, розторопші плямистої, кульбаби і м'яти . Тому було б доцільно асоціювати такі продукти з дієтами з високим вмістом білка, переконавшись, що у випадку кетозу це не сприяє зневодненню і погіршує дисбаланс електролітів.
приклад
- Літній сидячий джентльмен, злегка надмірна вага, який пройшов часткову операцію резекції кишечника і має явні симптоми недостатності харчування, ймовірно, через післяопераційну мальабсорбцію.
| секс | чоловік | |||
| вік | 73 | |||
| Зростання см | 175 | |||
| Обсяг зап'ястя см | 18, 2 | |||
| конституція | міцний | |||
| Зростання / зап'ясті | 9, 6 | |||
| Морфологічний тип | normolineo | |||
| Вага кг | 80 | |||
| Індекс маси тіла | 26, 1 | |||
| Бажаний фізіологічний індекс маси тіла | 24, 1 | |||
| Бажана фізіологічна маса кг | 73, 8 | |||
| Основний метаболізм ккалів | 1578, 2 | |||
| Коефіцієнт рівня фізичної активності | Легкий, без Aus. 1, 40 | |||
| Ккал витрат енергії | 2210 | |||
| дієта | NORMO CALORICA * | 2110 ккал * | ||
| ліпіди | 25% | 552, 5Kcal | 61, 4 р | |
| білка | 2 г / кг | 590, 4Kcal | 147, 6g | |
| вуглеводи | 48, 3% | 1067, 1kcal | 284, 6g | |
| питної | 0г | |||
| сніданок | 15% | 332kcal | ||
| закуска | 5% | 110kcal | ||
| обід | 40% | 884kcal | ||
| закуска | 5% | 110kcal | ||
| вечеря | 35% | 773kcal | ||
* Ми вирішили не адмініструвати IPO-калорій, незважаючи на надмірну вагу з двох причин:
- Наявність недоїдання, яке необхідно спочатку компенсувати
- Необхідність для літніх людей зберегти скромний жировий шар, оскільки є консервативним по відношенню до травматичних травм.
УВАГА! В силу вищезазначеного щодо ефектів високобілкової дієти на екскрецію кальцію з сечею, необхідно вказати, що в цьому конкретному прикладі білкова фракція (незважаючи на те, що вона становить> 98 г / день) повинна компенсувати обмеження кишкового поглинання, і тому це не було б надмірним; однак, враховуючи вік суб'єкта і відносну тенденцію до втрати кісткової тканини, доцільно продовжувати розглянуту дієту ТІЛЬКИ до тих пір, поки стан харчування не буде відновлений, а потім доповнити дієту для підтримки (характеризується споживання білка не більше 1, 5 г / кг) з незамінними амінокислотами в дозах, менших або рівних 1 г на 10 кг бажаної фізіологічної ваги.
Приклад дієти з високим вмістом білка - 1 день
| Сніданок 15% ккал | |||
| Молоко зі зниженим вмістом жиру, делактозат | 300 мл, 150 кал | ||
| Підсолоджена кава | 35мл, 20ккал | ||
| Хліб пшеничний черствий | 60 г, 159, 6 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Нарізана грудка індички | 30 г, 33, 3 ккал | ||
| Обід 40% ккал TOT | |||
| Макарони з томатним соусом | |||
| Макарони манної крупи | 90 г, 320, 4 ккал | ||
| Томатне пюре | 100 г, 24 ккал | ||
| Парміджано | 10 г, 39, 2 ккал | ||
| Низькожирні пластівці, 2% | 150 г, 129 ккал | ||
| салат-латук | 100 г, 28 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| яблуко | 200 г, 104 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Pere | 200 г, 116 ккал | ||
| Вечеря 35% ккал | |||
| Свиняча відбивна | |||
| Ощадна свиняча відбивна | 300г, 381ккал | ||
| Biete або chard | 200 г, 38 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 90 г, 239, 4 ккал | ||
Приклад дієти з високим вмістом білка - 2-й день
| Сніданок 15% ккал | |||
| Молоко зі зниженим вмістом жиру, делактозат | 300 мл, 150 кал | ||
| Підсолоджена кава | 35мл, 20ккал | ||
| Хліб черствий | 60 г, 159, 6 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Варена шинка | 15 г, 32, 3 ккал | ||
| Обід 40% ккал TOT | |||
| Грибний різотто | |||
| Полірований рис | 90 г, 336, 6 ккал | ||
| Польові гриби | 100 г, 22 ккал | ||
| Парміджано | 10 г, 39, 2 ккал | ||
| Курячі грудки на грилі | 150 г, 165 ккал | ||
| Червоний радіккіо | 100 г, 23 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| ківі | 150 г, 91, 5 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| апельсини | 150 г, 94, 5 ккал | ||
| Вечеря 35% ккал | |||
| Запечений морський окунь | |||
| Морський окунь, різні види | 300 г, 291 ккал | ||
| кріп | 200 г, 22 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 20 г, 180 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 90 г, 239, 4 ккал | ||
Приклад дієти з високим вмістом білка - 3 день
| Сніданок 15% ккал | |||
| Молоко зі зниженим вмістом жиру, делактозат | 300 мл, 150 кал | ||
| Підсолоджена кава | 35мл, 20ккал | ||
| Хліб черствий | 60 г, 159, 6 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Сировина, пісна шинка | 15 г, 32, 7 ккал | ||
| Обід 40% ккал TOT | |||
| Тушковані боби | |||
| Стиглі боби | 300г, 351ккал | ||
| Парміджано | 10 г, 39, 2 ккал | ||
| Природний тунець, осушений | 120 г, 153, 6 ккал | ||
| ракета | 100 г, 25 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| клементин | 200 г, 94 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Європейський виноград | 200 г, 138 ккал | ||
| Вечеря 35% ккал | |||
| Філе на грилі | |||
| Телятина філе | 300 г, 330 ккал | ||
| шпинат | 200 г, 46 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 90 г, 239, 4 ккал | ||
Приклад дієти з високим вмістом білка - 4 день
| Сніданок 15% ккал | |||
| Молоко зі зниженим вмістом жиру, делактозат | 300 мл, 150 кал | ||
| Підсолоджена кава | 35мл, 20ккал | ||
| Хліб черствий | 60 г, 159, 6 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Нарізана грудка індички | 30 г, 33, 3 ккал | ||
| Обід 40% ккал TOT | |||
| Макарони з цукіні | |||
| Макарони манної крупи | 90 г, 320, 4 ккал | ||
| кабачки | 100 г, 16 ккал | ||
| Парміджано | 10 г, 39, 2 ккал | ||
| Низькожирні пластівці, 2% | 150 г, 129 ккал | ||
| салат-латук | 100 г, 28 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| яблуко | 200 г, 104 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Pere | 200 г, 116 ккал | ||
| Вечеря 35% ккал | |||
| Рікотта | |||
| Корова рикотта, з напів-знежиреного молока | 300 г, 414 ккал | ||
| морква | 200 г, 82 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 10 г, 90 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 90 г, 239, 4 ккал | ||
Приклад дієти з високим вмістом білка - 5 день
| Сніданок 15% ккал | |||
| Молоко зі зниженим вмістом жиру, делактозат | 300 мл, 150 кал | ||
| Підсолоджена кава | 35мл, 20ккал | ||
| Хліб пшеничний черствий | 60 г, 159, 6 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Варена шинка | 15 г, 32, 3 ккал | ||
| Обід 40% ккал TOT | |||
| Гарбуз і різотто gorgonzola | |||
| Полірований рис | 90 г, 336, 6 ккал | ||
| гарбуз | 100 г, 26 ккал | ||
| горгонзола | 30 г, 105, 9 ккал | ||
| Парміджано | 10 г, 39, 2 ккал | ||
| Курячі грудки на грилі | 150 г, 165 ккал | ||
| Червоний радіккіо | 100 г, 23 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| ківі | 150 г, 91, 5 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| апельсини | 150 г, 94, 5 ккал | ||
| Вечеря 35% ккал | |||
| Ox очні яйця | |||
| Цілі середні курячі яйця, 60г з оболонкою | 100 г, 143 ккал | ||
| Відварна картопля | 200 г, 154 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 180 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 90 г, 239, 4 ккал | ||
Приклад дієти з високим вмістом білка - 6 день
| Сніданок 15% ккал | |||
| Молоко зі зниженим вмістом жиру, делактозат | 300 мл, 150 кал | ||
| Підсолоджена кава | 35мл, 20ккал | ||
| Хліб пшеничний черствий | 60 г, 159, 6 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Сировина, пісна шинка | 15 г, 32, 7 ккал | ||
| Обід 40% ккал TOT | |||
| Сочевиця тушкована | |||
| Сушена сочевиця | 100 г, 353 ккал | ||
| Парміджано | 10 г, 39, 2 ккал | ||
| природний тунець, осушений | 120 г, 153, 6 ккал | ||
| ракета | 100 г, 25 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| клементин | 200 г, 94 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Європейський виноград | 200 г, 138 ккал | ||
| Вечеря 35% ккал | |||
| Кінь стейк | |||
| Кінь стейк | 250 г, 332, 5 ккал | ||
| баклажан | 200 г, 48 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 90 г, 239, 4 ккал | ||
Приклад дієти з високим вмістом білка - 7 день
| Сніданок 15% ккал | |||
| Молоко зі зниженим вмістом жиру, делактозат | 300 мл, 150 кал | ||
| Підсолоджена кава | 35мл, 20ккал | ||
| Хліб пшеничний черствий | 60 г, 159, 6 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Нарізана грудка індички | 30 г, 33, 3 ккал | ||
| Обід 40% ккал TOT | |||
| Паста з м'ясним соусом | |||
| Макарони манної крупи | 90 г, 320, 4 ккал | ||
| Ragù з помідором | 100 г, 150 ккал | ||
| Парміджано | 10 г, 39, 2 ккал | ||
| салат-латук | 100 г, 28 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 30 г, 79, 8 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| яблуко | 200 г, 104 ккал | ||
| Закуска 5% ккал TOT | |||
| Pere | 200 г, 116 ккал | ||
| Вечеря 35% ккал | |||
| Морський лящ у фользі | |||
| морський лящ | 300 г, 363 ккал | ||
| Biete або chard | 200 г, 38 ккал | ||
| Оливкова олія екстра вірджин | 15 г, 135 ккал | ||
| Хліб пшеничний | 90 г, 239, 4 ккал | ||
