загальність
Полісомнографія - це діагностичний тест, який піддається особам з порушенням сну.
Протягом ночі, коли пацієнт спить, певна апаратура виявляє і записує деякі фундаментальні фізіологічні параметри, такі як активність мозку, дихання, рівень кисню тощо.
Полісомнографія проводиться в лікарняному центрі, обладнаному процедурою: обстеження, по суті, повинно відбуватися в дуже спеціальному приміщенні, обладнаному певними варіантами.
Ризики тесту мінімальні, і підготовка до іспиту є надзвичайно простою, оскільки не вимагає особливої обережності.
Сон і його фази
Перед описом полісомнографії доцільно зробити коротку посилання на основні характеристики сну . Коли людина засинає, відбувається перехідна втрата свідомості, зменшуються деякі біологічні функції, інші посилюються. Наприклад, у той час як виробництво кортикоидних гормонів знижується, зростають фактори росту.
Сон характеризується двома основними фазами, які слідують один за одним кілька разів (по 4-5 циклів приблизно по 90 хвилин кожен):
- NON-REM фаза, або православний сон
- REM-фаза, або парадоксальний сон
Тільки правильне перемикання між цими двома фазами гарантує спокійний відпочинок.
НЕ-РЕМ-ФАЗА
Він характеризується 4 стадіями, протягом яких сон поступово стає глибшим. Перші два етапи - це, відповідно, сон і легкий сон. На третьому етапі починається фаза глибокого сну, досягаючи кульмінації на четвертому етапі. Саме в цей останній момент організм регенерує себе.
З кожним новим циклом фаза NON-REM триває все менше і менше, залишаючи більше місця для REM-фази.
Фаза REM
Під час цієї фази спляча людина робить різкі рухи очей. Термін REM, по суті, є англійською абревіатурою Rapid Eye Movement, тобто його власним "швидким рухом очей".
REM-фаза - це "збуджена" фаза, в якій збільшується частота серцевих скорочень і частота дихання, і одна мрія. Проте, це фаза, яка також характеризується станом, індукованим гормонами, паралічем і м'язовим розслабленням (грецький параліч випливає з παράλυσις = parálysis, що означає "релаксація, релаксація")
Що таке полісомнографія?
Полісомнографія - це діагностичний тест, який фіксує прогрес і варіації деяких фізіологічних параметрів під час REM і NON-REM фаз у суб'єктів з підозрою на порушення сну.
Малюнок: полісомнографія. Ось де застосовуються деякі датчики полісомнографа.
Прилад, що використовується для запису цих параметрів, є комп'ютеризованим пристроєм, який називається полісомнографом ; цей прилад підключається до досліджуваного індивідуума через сенсори шкіри, розташовані на кінці різних кабелів.
Які є зареєстровані параметри?
Фізіологічні параметри, зареєстровані полісомнографом під час сну вночі: мозкові хвилі (тобто активність мозку), рівні кисню, частота серцевих скорочень, дихання, рухи очей і рухи кінцівок (як верхній, так і нижній).
Коли ви працюєте
Полісомнографія зазначена, коли людина страждає від порушення сну.
Фактично, параметри, записані полісомнографом, дозволяють встановити аномалії фаз REM і NON-REM, і що змінює їх правильне чергування.
Виходячи з результатів тесту, фахівець із захворювань сну здатний оцінити характер нічного розладу і спланувати найбільш відповідну терапію.
ПОРУШЕННЯ СПІЛЯ, ЩО ПОКАЗУЮТЬ ПОЛІСОННОГРАФІЮ
Полісомнографія проводиться, коли лікар, на підставі попереднього об'єктивного обстеження, підозрює, що пацієнт страждає від:
- Синдром апное сну . Також відомий як нічний обструктивний синдром апное, він викликає тимчасові переривання дихання під час сну.
- Рухові розлади, пов'язані зі сном . Особа, яка страждає від таких проблем, є головним героєм мимовільних рухів, як правило, з нижніми кінцівками (дуже рідко руки або руки переміщуються). Двома типовими прикладами порушень сну, пов'язаних з рухом, є: синдром неспокійних ніг (RLS) і періодичні рухи нижніх кінцівок.
- Нарколепсія . Це неврологічне захворювання, яке викликає повторні напади сну і безперервне відчуття сонливості вдень. Люди, що страждають, засинають кілька разів протягом дня, навіть коли займаються залученням.
- Поведінкові розлади під час REM-фази . Люди, які "фізично" живуть своїми мріями, з жестами ніг або рук, прокляттями, агітацією і т.д., страждають від цих розладів.
- Порушення поведінки під час фази NON-REM (або нічні поведінкові розлади фази NON-REM) . До цієї категорії відносяться різні проблеми, такі як лунатизм і пробудження розгубленості.
- Хронічна безсоння . Це нездатність дати безперервність нічному сну. Деякі люди хронічно страждають.
ризики
Полісомнографія є безболісним і неінвазивним тестом.
Єдині проблеми, які можуть виникнути, пов'язані з подразненнями шкіри, спричиненими застосуванням сенсорів полісомнографа до шкіри.
підготовка
Полісомнографія вимагає дуже простої підготовки, яку легко слідувати.
Насправді, лише через кілька годин після іспиту (починаючи з полудня) достатньо не вживати алкоголь і їжу або напої з кофеїном .
З якої причини?
Адже алкоголь і кофеїн можуть порушувати нічний сон, змінюючи результати полісомнографії.
процедура
Полісомнографія проводиться, звичайно, вночі і в лікарняному центрі, обладнаному для проведення процедури. Іспит, по суті, відбувається в певному приміщенні, обладнаному всім необхідним, щоб крок за кроком стежити за нічною діяльністю пацієнта. Серед іншого, середовище також має камеру та аудіосистему для спілкування між пацієнтом та медичним персоналом.
Ключові етапи процедури
прибуття
Медичний персонал вимагає, щоб пацієнт прибув до лікарні ввечері, щоб було час для підготовки інструменту.
Щоб полегшити адаптацію до нового середовища, особа, що розглядається, може приносити з собою все, що зазвичай використовує вдома, коли він засинає.
кімната
Номер схожий на готельний номер і обладнаний усіма зручностями, щоб пацієнт міг відчути себе більш комфортно. Крім того, він обладнаний камерою та аудіосистемою: камера дозволяє медичному персоналу спостерігати, що відбувається в приміщенні протягом ночі; З іншого боку, аудіосистема служить для спілкування з зовні, у випадку, якщо пацієнт страждає від деяких захворювань.
Інструментальне з'єднання
Як передбачалося, з'єднання з полісомнографом відбувається через сенсори шкіри, розміщені в кінці різних кабелів. Кабелі достатньо довгі, щоб пацієнт міг рухатися вночі.
Датчики застосовуються до шкіри голови, скронів, грудей і ніг за допомогою клею або клею.
Датчик для вимірювання рівнів кисню є винятком, у порівнянні з іншими: це, власне, свого роду кліп, який застосовується в основному до вказівного пальця.
Виміряні параметри
Підсумовуючи, параметри, що вимірюються або контролюються під час полісомнографії: мозкові хвилі (які описують діяльність мозку), рухи очей, частоту серцевих скорочень, дихання, рівень кисню в рухах крові та кінцівок (обидва нижчі) що вище).
Тривалість реєстрації
Реєстрація починається, коли пацієнт засинає і закінчується, коли пацієнт прокидається. Взагалі, за відсутності замикань, вона триває всю ніч.
підтримка
Якщо пацієнт відчуває раптову хворобу, він має можливість спілкуватися з медичним персоналом, через звукову систему, яка встановлюється на ніч. Медичний персонал знаходиться в безпосередній близькості від готелю; тому він може негайно втрутитися
Можливі проблеми
Може статися так, що пацієнт відчуває себе некомфортно і бореться зі сном, тому що його турбує обстеження і навколишнє середовище, чужа йому. Однак це не змінює успіху тесту, оскільки для пацієнта достатньо спати кілька годин, не обов'язково протягом ночі.
ПІСЛЯ ПРОЦЕДУРИ
Після пробудження запис переривається, прилад і датчики відключаються, і пацієнт може негайно повернутися додому.
Результати обстеження будуть звільнені лікарем лікарняного центру, де відбулася полісомнографія, лише через кілька днів. Дійсно, їх інтерпретація займає деякий час.
результати
ІНТЕРПРЕТАЦІЯ АНАЛІЗОВАНИХ ПАРАМЕТРІВ
Нижче наведено короткий опис того, що вони означають (або можуть означати) певні параметри, записані під час полісомнографії.
- Мозкові хвилі і рухи очей . Такі захворювання, як нарколепсія і поведінкові розлади під час фази REM, заважають активності мозку та / або рухам очей (NB: абревіатура REM виступає за швидке рух очей ).
- Частота серцевих скорочень, дихання і зміни рівня кисню . Ці три параметри зазнають сильних коливань, коли триває так званий синдром апное сну.
- Рухи кінцівок, зокрема ніг . Їх присутність може означати, що пацієнт страждає від деяких порушень сну, пов'язаних з сном, таких як синдром неспокійних ніг (RLS) і так звані періодичні рухи нижніх кінцівок.
- Незвичайні рухи і поведінка під час сну . Незвичайні жести і способи дії під час сну є можливим ознакою порушення поведінки під час фази REM або NON-REM.
Дані, що виникають в результаті полісомнографії, слугують для підтвердження підозри лікаря про відхід і дозволяють встановити найбільш відповідне терапевтичне лікування.
