загальність
Зв'язки коліна - це смуги сполучно-фіброзної тканини, які з'єднують дистальний кінець стегнової кістки з проксимальним кінцем великогомілкової кістки.
Всього є 4 колінні зв'язки: передня хрестоподібна зв'язка, задня хрестоподібна зв'язка, медіальна хрестоподібна зв'язка і бічна хрестоподібна зв'язка.
Завданням колінних зв'язок є стабілізація зчленування, частиною якої вони є, і запобігання втрати правильного вирівнювання кісткових компонентів цього суглоба.
Зв'язки колінного суглоба можуть схильні до напружень і розривів, які, якщо вони особливо серйозні, можуть поставити під загрозу здоров'я інших спільних компонентів.
Короткий анатомічний огляд коліна
Коліно - одне з найважливіших синовіальних суглобів в організмі людини.
Менш відомий як тібіофеморальний суглоб, коліно приєднується до трьох кісток: стегнової кістки, великогомілкової кістки і надколінка .
Стегно є кісткою стегна ; бере участь у колінному суглобі з його дистальним кінцем.
Гомілка - це кістка, яка разом з малогомілкової кісточкою становить скелет ноги ; навпроти стегнової кістки вона бере участь в колінному суглобі з його проксимальним кінцем.
Нарешті, колінна чашечка являє собою кістку трикутної форми, яка, розташована перед стегновою і гомілковою кісткою, утворює класичний виступ, який видно в передній частині коліна; колінна чашечка є місцем вставки для чотириголового м'язового сухожилля і забезпечує захист суглобових елементів коліна, розташованих за нею.
Завдяки стратегічному положенню та вищезгаданим структурним компонентам, коліна відіграють фундаментальну роль у підтримці ваги тіла та у досягненні рухів нижніх кінцівок, які лежать в основі ходьби, бігу, стрибків і т.д.
Що таке синовіальний суглоб?
Синовіальні суглоби, або діартрози, є надзвичайно рухливими суглобами, які включають різні компоненти, включаючи: суглобові поверхні і хрящ, що охоплює їх, капсулу суглоба, синовіальну мембрану, синовіальні мішки і ряд зв'язок і сухожиль.
Малюнок: коліно являє собою проміжне зчленування нижньої кінцівки.
При його утворенні два конділі дистального кінця стегнової кістки, два конділі і так зване плато великогомілкової кістки, що належать до проксимального кінця великогомілкової кістки, і, нарешті, беруть участь всі члени коліна.
Що таке колінні зв'язки?
Зв'язки коліна є смугами сполучно-фіброзної тканини, які утримують дистальний кінець стегнової кістки на проксимальному кінці великогомілкової кістки.
Огляд значення термінів проксимальний і дистальний
Проксимальний і дистальний - два терміни з протилежним значенням.
Проксимальний означає "ближче до центру тіла" або "ближче до точки походження". Посилаючись на стегнову кістку, наприклад, вона вказує на частину цієї кістки, найближчу до стовбура.
Дистальна, з іншого боку, означає "далі від центру тіла" або "далі від точки виникнення". Згадана (завжди до стегнової кістки), наприклад, вона вказує на частину цієї кістки, яка найвіддаленіша від стовбура (і ближче до стовбура). колінного суглоба).
анатомія
Є в цілому 4 колінні зв'язки: дві хрестоподібні зв'язки, передня і задня, і дві колатеральні зв'язки, медіальні і бічні .
Дві хрестоподібні зв'язки коліна проходять від нижньої поверхні дистального кінця стегнової кістки до верхньої поверхні проксимального кінця великогомілкової кістки.
З іншого боку, дві колатеральні зв'язки коліна виходять з зовнішніх і внутрішніх бічних поверхонь дистального кінця стегнової кістки і закінчуються один на бічній поверхні дистального кінця гомілки і один на так званій головці малогомілкової кістки.
Наступні чотири підрозділи описують кожен зв'язок коліна більш детально.
В анатомії медіальний і бічний - два терміни протилежного значення, які служать для позначення відстані анатомічного елемента від сагітальної площини . Сагітальна площина являє собою переднезаднє відділення людського тіла, з якого виводяться дві рівні і симетричні половини.
Mediale означає "поруч" або "ближче" до сагітальній площині, тоді як латеральні засоби "далеко або" далі "від сагітальної площини.
ЛІГАТУРА ПЕРЕДНИХ КРИКОВИХ
Передня хрестоподібна зв'язка виникає в області нижньої поверхні дистального кінця стегнової кістки, між так званою міжконтинальною ямкою (або міжконсервативною ямкою ) і так званою бічною мочею .
Звідси вона досягає верхньої поверхні дистального кінця великогомілкової кістки і залучає кісткову вираженість, відому як передній міжконцевий горбок.
Передній міжконцевий горбок - це певна частина так званої великогомілкової пластини, тобто увігнута область, подібна до кухонної посудини, що випливає з особливої морфології медіального мочка і латерального виростка великогомілкової кістки .
Малюнок: колінні зв'язки та їх кісткові вставки.
ЗАДНЕ ЗВ'ЯЗАННЯ
Задня кришталева зв'язка бере початок у ділянці нижньої поверхні дистального кінця стегнової кістки, між згаданою міжвузловою ямкою і так званим медіальним кінцем .
Звідси вона досягає верхньої поверхні проксимального кінця великогомілкової кістки і прикріплюється до кісткового виступу, який називається задньою міжкубанною горбком . Задній міжконцевий горбок розташований на плато великогомілкової кістки, точно так само, як передній міжконцевий горбок, але, на відміну від останнього, він має місце в більш відсталому положенні.
ЗОВНІШНЯ СТОРІНКА
Медіальна колатеральна зв'язка - колінна зв'язка, розташована на внутрішній стороні останньої, яка народжується на висоті так званої медіальної епікондилі стегнової кістки і закінчується на згаданому медіальному кінціві великогомілкової кістки.
Медіальна колатеральна зв'язка також відома як внутрішня колатеральна зв'язка, оскільки вона має місце, по суті, на внутрішній стороні коліна.
БОРТОВА КОЛЛАТЕРНА ОБ'ЄДНАННЯ
Латеральна колатеральна зв'язка - колінна зв'язка, розташована на зовнішній стороні останньої, яка народжується на висоті так званого бічного епікондилю стегнової кістки і закінчується на вищезгаданій головці малогомілкової кістки .
Залучення малогомілкової кістки не повинно змушувати читачів розглядати цю кістку як компонент колінного суглоба. Насправді, крім розміщення кінцевої головки бічної колатеральної зв'язки, малогомілкової кістки ніяк не зв'язується з стегновою кісткою і зовсім не підтримує вагу, яку стегнову кістку розвантажує на гомілку.
Латеральна колатеральна зв'язка також відома як зовнішня колатеральна зв'язка, оскільки вона фактично знаходиться на зовнішній стороні коліна.
функція
Колінні зв'язки мають завдання стабілізувати колінний суглоб і забезпечувати вирівнювання кісткових компонентів останнього, під час будь-якого типу руху нижньої кінцівки.
Без своїх зв'язок коліно стане протагоністом надмірних рухів, що виходять за межі норми, що може призвести до пошкодження кісткових частин, що беруть участь у суглобі.
Більш докладно:
- Медіальна колатеральна зв'язка посилює внутрішню сторону коліна і запобігає надмірному поштовху на протилежну сторону від перекосу стегнової кістки по відношенню до великогомілкової кістки або великогомілкової кістки щодо стегнової кістки.
- Бічні колатеральні зв'язки мають таку ж функцію, що і медіальна колатеральна зв'язка, з тією лише різницею, що знаходиться на протилежній стороні. Потім він зміцнює зовнішню сторону коліна і запобігає надмірним поштовхам на протилежній стороні від виникнення незбалансованості в бічному напрямку стегнової кістки щодо великогомілкової кістки або великогомілкової кістки щодо стегнової кістки.
- Передня хрестоподібна зв'язка запобігає гіперекстенсію коліна, обмежуючи надмірне пересування гомілки.
- Задня хрестоподібна зв'язка запобігає надмірному ковзанню передньої частини стегнової кістки відносно великогомілкової кістки і в той же час надмірне ковзання назад від великогомілкової кістки щодо стегнової кістки.
По суті, тому хрестоподібні зв'язки контролюють напруги вздовж передньо-задньої осі коліна, тоді як колатеральні зв'язки пом'якшують напруги в латеральному і медіальному напрямку.
клініка
Коліно - це артикуляція, що легко піддається пошкодженню - так званих розтягненням, при якому один або кілька зв'язок коліна можуть піддаватися розтягуванню або реальним розривам .
Взагалі, травматичні зв'язки колінного суглоба мають травматичне походження, тобто вони виникають після травми; найбільш ризикованими категоріями є спортсмени та люди похилого віку.
Коли зв'язки коліна піддаються розтягуванню, або в гіршій гіпотезі розривів, знижується їх здатність виконувати стабілізуючу функцію і вирівнювання різних компонентів кістки, утворюючи колінний суглоб. Це може призвести до різних ускладнень, включаючи: розрив меніска, запалення деяких синовіальних бурсів та / або дегенерації внаслідок розтирання суглобового хряща .
Відповідно до достовірних клінічних досліджень, найбільш серйозними травмами колінних зв'язок є схильний фактор для остеоартриту коліна.
