«Апокринні залози
Сальні залози, як випливає з назви, відповідають за виробництво шкірного сала. У нашому організмі вони розташовані на всій поверхні шкіри, за винятком долонь руки і підошви ніг.
З гістологічної точки зору ці складені альвеолярні залози, утворені пучками ягід, які надають йому характерну форму скупчення.
Сальні залози зазвичай асоціюються з волосяним фолікулом; однак у певних областях вони відкриваються безпосередньо до поверхні шкіри, як це відбувається для потових залоз. У цих ізольованих випадках, які ми знаходимо, наприклад, у верхній губі і в крилах носа, сальні залози більше, ніж зазвичай.
У той час як секрет піт і апокрин є переривчастим, секреція сальних залоз є постійною. Секретний механізм передбачає прогресивне накопичення шкірного сала в секретуючих клітинах, які збільшуються в розмірах і все більше і більше, поки вони не лопнуть. З цієї причини не тільки шкірне сало, але і залишки клітин, які його виробляють, виливають у волосяний фолікул. Цей некроз компенсується безперервним виробництвом нових клітинних популяцій, що походять з груп недиференційованих клітин, які зберегли здатність повторно ділитися. Після формування нові клітини відриваються від ягідної стінки і починають виробляти шкірне сало, мігруючи близько до фолікула, де вони розриваються, звільняючи їх вміст.
На активність сальних залоз впливають численні фактори.
Після пологів виробництво шкірного сала швидко зменшується і залишається латентним до періоду статевого дозрівання. З цієї причини в дитинстві липорастворимая фракція гідроліпідної плівки складається виключно з шкірних ліпідів.
Масова активація сальних залоз відбувається тільки в період статевого дозрівання; згодом вона залишається стабільною протягом дорослого віку, лише зменшуючись зі старінням, особливо у жінок.
Секреція шкірного сала також залежить від генетичних факторів; Не дивно, що жирна шкіра є загальною проблемою серед членів однієї сім'ї.
Найбільш важливим регуляторним фактором секреції шкірного сала є концентрація андрогенних гормонів, характерних для людини, але присутні в дуже малих концентраціях і у жінок. Зокрема, на рівні сальних залоз є фермент, що називається 5-альфа-редуктаза, який перетворює дельта-4-андростендіон у дигідротестостерон, метаболіт, здатний значно збільшувати сальну секрецію.
Функції шкірного сала
Кожне сало входить до складу гідроліпідної плівки, функції якої широко обговорюються в наступній статті. Ця масляниста маса також сприяє наданню характерного і особистого запаху організму, настільки, що його ліпідний склад дещо відрізняється від індивідуального до індивідуального.
| Композиція шкірного сала людини | |
| сквалеон | 10% |
| парафін | 5% |
| тригліцериди | 35% |
| Стеринові воски і складні ефіри | 20% |
| Вільні жирні кислоти | 20% |
| холестерин | 10% |
Сальні жири є проміжними сполуками синтезу холестерину (сквален, фарнезол). Сквален називається так тому, що його вперше виявлено в печінці акули; у людях він є найбільш безпосереднім попередником холестерину, тому він присутній тільки в сальній секреції, але не в іншій частині тіла, де він негайно перетворюється в холестерин.
У шкірному сало також є воски, складені з особливих жирних кислот, які, крім того, що мають високий ступінь ненасиченості, роблять їх рідкими консистенцією.
До складу шкірного сала також входять, і перш за все, тригліцериди, які самі по собі становлять близько 60% ліпідної фракції. На відміну від харчових продуктів, ці ліпіди в основному складаються з жирних кислот, що мають непарне число атомів вуглецю, з подвійними зв'язками в незвичайних положеннях і з особливо розгалуженими і довгими вуглецевими ланцюгами (до 30 атомів вуглецю).
себорея
Себорея є дисфункцією сальних залоз, що призводить до надмірного вироблення шкірного сала. Ймовірно, через надмірну експресію ферменту 5-альфа-редуктази вона надає шкірі і шкірі придатки блискучим і маслянистим зовнішнім виглядом. Часто себорея пов'язана з спадковими факторами.
Надлишок шкірного сала може викликати появу вугрів, які зазвичай називають вугрів. Якщо шкірне сало виробляється у великих кількостях, воно закінчується надмірно розширюючими стінками волосяного фолікула, всередину якого він виливається.
акне
Себорея часто є передпокою акне, хоча ці дві події не обов'язково пов'язані між собою.
Вугри - це запальний процес сальної залози і навколишнього дерми. Вона може з'явитися в будь-якому віці, але воліє підлітковому віці, ймовірно, через раптове і різке збільшення синтезу статевих гормонів.
Проте, пряма залежність між акне і поганими харчовими звичками не була продемонстрована. Це рівнозначно тому, що нерегульована дієта не є основною причиною акне, але може опосередковано сприяти акцентуванню цього розладу.
Вугри також можуть виникати в зрілому віці, внаслідок декількох схильних факторів, включаючи: прийом певних препаратів (кортизон); гормональні зміни (кісти яєчників, вагітність, менопауза); використання бідної або непридатної косметики для вашого типу шкіри; роботи в контакті з мастилами і вуглеводнями.
Запальний процес акне залежить від накопичення шкірного сала і уламків сальних залоз у волосяних фолікулах. Ці речовини є добрим середовищем для розмноження бактерій, особливо для Propionibacterium acnes . Поступово ці мікроорганізми проліферують і продукують ферменти, включаючи ліпазу, яка гідролізує тригліцериди, що містяться в шкірному сало. Від гідролізу цих молекул утворюються вільні жирні кислоти, які надають запальну дію на місцевому рівні. Ці ж бактерії також продукують протеолітичні ферменти, здатні пошкодити стіну волосяного фолікула. Таким чином вільні жирні кислоти можуть дифундувати в навколишню дерму і розширювати запальний процес поза фолікула.
До початку цієї реакції з'являються вугри або вугри. Тільки тоді, коли запалення стає важливим, виникають так звані папули, тобто невеликі почервонілі дрібні шишки. Папули є першим очевидним ознакою місцевого запалення. Коли вони заражаються, утворюється гній і від папул вони розвиваються в пустули (класичні прищі з жовтим штифтом).
І папули, і пустули, коли вони регресують, не залишають на шкірі постійних міток. Однак пустули можуть утворювати більш глибокі кісти і заповнювати гнійним матеріалом. У свою чергу, ці кісти можуть перероджуватися в фіброзний процес, утворюючи тверді шнури, звані вузликами. Коли вони заживають, кісти і вузлики часто мають результати рубців.
волосяні фолікули "
