визначення
П'ятковою шпорою є екзостоз п'яткової кістки, тобто доброякісне утворення кісток, яке розвивається в задній області п'яти.
П'яткова шпора залежить від запалення на рівні вставки ахіллова сухожилля на п'яту (ентесопатія), що викликає осадження солей кальцію; цей патологічний процес, дегенеративного характеру, розвивається дуже повільно.
Розлад подібний до п'яткової шпори з тією різницею, що остання починається з вставки плантарної зв'язки.
П'яткові шпори тісно пов'язані з хронічними захворюваннями, такими як підошовний фасциит і остеоартрит. Факторами, які можуть схиляти до порушення, є анатомічні особливості (наприклад, порожнисті або пронитовані ноги), багаторазова мікротравматизація у спортсменів, надмірна вага і тривале використання непридатного взуття, що передбачає постійне навантаження на задню ногу.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Біль у ногах
- Біль у п'яті
- Набряклі і втомлені ноги
Подальші показання
Пінцева шпора може бути безсимптомною, але вона зазвичай викликає гострий біль, локалізований на п'яті. Часто цей симптом погіршується під навантаженням, під час подорожі. Біль має тенденцію до зниження, однак, з постільним режимом.
П'ятковий шпора також викликає напругу в м'язах і зв'язках, які можуть перерости в запалення, з набряком і теплом в ураженій ділянці.
Рентгенологічне дослідження стопи може виділити цей кістковий процес, особливо в бічній проекції.Для кращої диференціальної діагностики рекомендується виконати ультразвукове дослідження навколишніх м'яких тканин або МРТ-сканування.
Лікування включає в себе прийом НПЗП та виконання вправ на розтягування м'язів литки та м'яких частин стопи. Інші заходи можуть включати в себе використання брекетів і ортезів для забезпечення належного навантаження в кроці і втрати ваги у пацієнтів з надмірною вагою.
У найбільш серйозних випадках фізична терапія (текардертапії, масажі, ультразвуки і лазери) може бути корисною, можливо пов'язаною з місцевою інфільтрацією.
У пацієнтів, які не користувалися консервативною терапією, також може бути зазначено хірургічне видалення шпори.
