вагітність

Родючий період за Г. Бертеллі

загальність

Фертильний період - це фаза менструального циклу, під час якої жінка має можливість завагітніти .

Загалом, найбільш сприятливі дні для зачаття 6 і збігаються з овуляцією і з періодом, що безпосередньо передує їй. Під час овуляторної фази менструального циклу, насправді, яйцеклітина (також звана ооцит або ооцит ) проходить дозрівання і вивільняється в маткову трубку, де, якщо вона зустрічається зі сперматозоїдами, вона може бути запліднена .

Час, що минув від початку менструації до овуляції, становить у середньому 14 днів, але є окремі варіації, які важливо враховувати при розрахунку фертильного періоду. Не всі жінки мають регулярні менструальні цикли.

Після цієї передумови ясно, що знання ритмів і часів власного тіла дуже важливо при спробі мати дитину або бажати уникнути вагітності .

На додаток до уваги до вашого менструального циклу з календарем в руці, правильна інтерпретація серії сигналів, що посилаються нашим тілом (наприклад, зміни слизу шийки матки і збільшення базальної температури після овуляції), може допомогти:

  • Визначити фертильний період;
  • Зрозумійте, коли зачаття найбільш ймовірно.

які

Що мається на увазі під родючим періодом?

Фертильний період є фазою менструального циклу, в якому більше шансів на початок вагітності. Іншими словами, це інтервал часу, в який завершується овуляція, і сперматозоїд (чоловіча гамета) має більш високу ймовірність запліднення яйцеклітини (жіночої гамети).

Фази менструального циклу

Як працює менструальний цикл?

Відправною точкою для максимально точного розрахунку фертильного періоду є знання власного менструального циклу:

  • Що таке менструальний цикл? Протягом репродуктивного життя жінки менструальний цикл є рецидивуючим процесом, що характеризується делікатним ланцюгом фізіологічних подій, безпосередньо пов'язаних з фертильністю. Кожен місяць ми визначаємо:
    • Зміни в структурі і функції яєчників і матки;
    • Секреція яєчників, гіпоталамічних і гіпофізарних гормонів.
  • Для чого це? Основна мета менструального циклу полягає в доведенні яйцеклітини (жіночої гамети) до зрілості і підготовці "середовища", придатного для його кінцевого рослини . Фізіологічні процеси, які слідують один за одним у цей період, схильні до початку можливої ​​вагітності, якщо ооцит запліднюється спермою чоловічого походження. Менструальний цикл відбувається через рівні проміжки часу, в середньому кожні 28 днів, тобто з 1-го дня періоду до дня до початку наступного потоку. Однак певна індивідуальна мінливість повинна вважатися нормальною.

Пам'ятати

Всі зміни, що відбуваються під час менструального циклу , використовуються для підготовки організму до можливого запліднення і вагітності, тому вони є фундаментальними для досягнення кінцевої функції репродуктивної системи: СТВОРЕННЯ НОВОГО ЖИТТЯ .

Ритм і довжина менструального циклу

Менструальний цикл повторюється циклічно щомісяця, від статевої зрілості до менопаузи (фертильний період або, правильніше, фертильний вік ).

Менструальний цикл вважається періодом часу, що йде від 1-го дня менструації до дня перед початком наступної менструації.

Інтервал між початком двох послідовних менструацій, як правило, становить 28 днів . Однак певна мінливість повинна вважатися нормальною: тривалість менструальних циклів зазвичай може тривати від 25 до 36 днів.

Щоденник менструального циклу

Хороша звичка приймати, щоб чітко визначити фертильні дні в календарі, - записувати початок місячних місячних .

Менструальний цикл вважається періодом часу, який йде з 1-го дня періоду до дня до початку наступного потоку.

Таким чином, ви матимете більш чітке уявлення про тривалість і регулярність циклу, і простіше буде розрахувати фертильні дні .

Щоб дізнатися більше: Менструальний календар: A Cosa Serve? Коли це корисно? »

Не слід плутати: менструація і менструальний цикл

У просторіччі термін "менструальний цикл" часто використовується для позначення менструації, тобто втрати крові, що відбувається щомісяця і триває, в середньому, від 3 до 7 днів.

Фактично:

  • МЕСТРУАЛЬНИЙ ЦИКЛ збігається з тимчасовим інтервалом між менструацією і наступним.
  • MESTRUAZIONI складаються з відлущування слизової оболонки, що охоплює внутрішню стінку матки (ендометрій), що супроводжується змінною втратою крові через піхву. Тому менструація відбувається з регулярною частотою і з досить постійною тривалістю і кількісними характеристиками.

Родючий період: овуляція

Фаза овуляції: які дні збігаються з родючим періодом?

Момент менструального циклу, в якому жінка є фертильною, полягає в тому, що ОВУЛЯЦІЯ, тобто той, в якому яйцеклітина вивільняється з фолікула яєчника і захоплюється фімбріями, або рухомими кінцями маткових труб, щоб їх спонукати. Саме в трубці вона, після зустрічі з чоловічими сперматозоїдами, зможе запліднення .

Овуляція зазвичай відбувається за 14 днів до початку нового менструального циклу; найбільш родючі дні збігаються з тими, що передують цій фазі, і з того самого моменту, коли ооцит потрапляє в маткову трубу і починає свою подорож до матки.

Овуляцію стимулюють пікові рівні естрогену і лютеїнізуючого гормону (ЛГ), що виробляються гіпофізом.

Докладніше: овуляція та концепція »

Подорож яйця від яєчника до матки

Яйцеклітина (тобто жіноча гамета) повільно рухається вздовж оваріальної трубки, штовхається перистальтичними хвилями, що утворюються гладкими м'язами трубчастих стін.

Неоплодотворенний ооцит живе приблизно через 72 години після виключення з фолікула, але його здатність запліднюватися спермою триває лише половина цього часу; тому запліднення, якщо воно відбувається, відбувається в тубі.

  • Якщо ооцит запліднений, запліднену яйцеклітину (звану бластулу) імплантують в ендометрій через 3 або 4 дні після досягнення матки, тобто через 6-7 днів після запліднення.
  • Якщо він не запліднений, ооцит гине і усувається наступною менструацією.

Плодовий вік: як довго це триває?

На відміну від чоловічого сперматогенезу (який може тривати протягом майже невизначеного часу, від статевого дозрівання), активність яєчників і фертильний жіночий сезон зазвичай закінчуються приблизно в середньому віці 50 років, після досягнення MENOPAUSA .

Жінки виробляють, по суті, лише обмежену кількість яєчних клітин у своєму житті, поки фолікули в яєчниках не стають менш чутливими до гормональних сигналів, які індукують дозрівання первинних ооцитів.

Родючі дні: які і скільки їх

Перед овуляторною фазою: коли починається плідний період?

У кожному циклі найбільш сприятливі дні для зачаття збігаються з овуляцією і періодом, що передує йому. Зазвичай, якщо жінка має регулярні менструації, ця фаза розміщується за 14 днів до початку наступного менструального потоку, потім у середині циклу кожні 28 днів.

Знаючи точно день, коли відбувається овуляція, це означає збільшити шанси завагітніти або уникнути небажаної вагітності.

Родючий період: що відбувається до овуляції?

Період, що передує овуляції, «готує» фертильну фазу, даючи початок послідовності подій, що забезпечує дозрівання фолікула, призначеного для овуляції.

У відповідь на низьку концентрацію естрогенів гіпоталамус виділяє гормон GnRH ; це змушує гіпофіз виробляти фолікулостимулюючий гормон ( ФСГ ), який стимулює дозрівання домінуючого фолікула, що містить яйцеклітину ( ооцит ), призначену для запліднення. У той же час, підвищення рівня естрогену в організмі викликає потовщення стінки матки, через накопичення крові і поживних речовин (таким чином, запліднена яйцеклітина буде мати необхідну підтримку для її зростання).

Приблизно в середині циклу, коли дозрівання завершено, естрадіол і лютеїнізуючий гормон ( ЛГ ) стимулюють розпад фолікула, і яйцеклітина вивільняється в фаллопієву трубку, через яку він рухається до матки. Цей момент збігається з ОВУЛАЦІЄЮ і триває близько 24 годин . Проте період, в який можна сприймати, ширший, враховуючи, що сперматозоїди можуть залишатися життєздатними протягом 72-96 годин в жіночих статевих шляхах і вступати в контакт з яйцеклітиною.

Так зване жовте тіло, яке виробляє прогестерон, утворюється з залишків фолікула, де розміщується ооцит. Цей гормон важливий, оскільки він перетворює ендометрій (тобто внутрішню оболонку матки) з проліферативної на секретну (на практиці прогестерон робить порожнину матки більш прийнятною для імплантації ембріонів).

Будь-який статевий акт протягом п'яти днів овуляції може призвести до запліднення яйцеклітини. За межами цього «вікна», однак, вагітність менш вірогідна.

Докладніше дізнатися Розрахунок овуляції »

Змінні для розгляду

Родючий період: якщо менструальний цикл довгий або короткий

Якщо у вас регулярний цикл 28 днів, слід очікувати овуляції в середині циклу, приблизно за 14 днів до наступного періоду.

Пам'ятати

Якщо менструальний цикл повторюється регулярно кожні 28 днів, овуляція буде приблизно на 14-й день (або 14 днів до наступної менструації), і «фертильне вікно» почнеться на 10-й день. ПРИМІТКА : це є ілюстративним міркуванням, і це не можливо знати з надзвичайною впевненістю, якщо менструальний потік після овуляції дійсно прийде на 28-й день (іншими словами, не сказано, що цикл завжди відбувається з тим же інтервалом днів ).

Однак, якщо менструальний цикл довший або, навпаки, коротший, питання змінюється. Важливо знати, що:

  • Перша фаза менструального циклу (естроген) змінна і може зазнавати великих коливань;
  • Друга фаза (прогестин) є більш постійною і триває в середньому 14 днів.

Навіть якщо тривалість менструального циклу відрізняється від середньої тривалості 28 днів, то фертильний період завжди буде близько 14 днів до приходу менструації і в 4-5 попередніх.

Зрозуміло:

  • У 35-денному циклі овуляція повинна відбутися на 21-й день після закінчення менструації, і "фертильне вікно" почнеться на 17-й день;
  • У випадку більш коротких циклів, які з'являються, наприклад, кожні 21 день, овуляція повинна відбутися на 7-й день, і "фертильне вікно" повинно починатися на 3-й день.

Родючий період: якщо менструальний цикл нерегулярний

Для деяких жінок з дуже нерегулярним циклом, який змінюється від місяця до місяця (так би мовити, з менструаціями, які ніколи не відбуваються з однаковим інтервалом днів), ці теоретичні розрахунки не можуть бути застосовані.

У таких випадках більш важко розпізнати фертильний період; однак, можна вдатися до інших методів, таких як оцінка сигналів, що посилаються нашим тілом (наприклад, модифікація слизу шийки матки) або вживання тестів на овуляцію .

Як його розпізнати

Родючий період: які сигнали можуть відправити тіло?

Під час овуляції тіло жінки змінюється, тому що готується до можливого запліднення і наступної вагітності.

На додаток до появи більш рясних, прозорих і тяжких вагінальних виділень, в період овуляції можуть виникати інші симптоми, такі як:

  • Набряк або біль у менструальному нижньому відділі живота ;
  • Напруга грудей ;
  • Велике сексуальне бажання ;
  • Раптові зміни настрою (тривога, нервозність, ейфорія тощо);
  • Підвищений апетит .

Крім того, швидкі гормональні зміни, що виникають під час овуляції, можуть викликати в деяких випадках невелике кровотеча в середині циклу ( плямистості ), що вважається фізіологічним.

На жаль, для багатьох жінок ці прояви не так очевидні.

Як розпізнати найбільш родючі дні

Щоб точно визначити період фертильності, можна використовувати кілька методів.

До них відносяться:

  • Прогнозування часу овуляції з календарем;
  • Щоденне вимірювання базальної температури;
  • Оцінка інших ознак, таких як зміни вагінального і цервікального секретів.

Коли ви хочете завагітніти

У разі утруднення встановлення фертильного періоду, з метою оптимізації можливості зачаття, доцільно мати статеві стосунки кожні 2 або 3 дні .

Як його розрахувати

Родючий період: календарний метод

Метод календаря, також відомий як метод Огіно-Кнаус, складається з прогнозування періоду фертильності на основі дати появи менструацій.

Фертильний інтервал під час менструального циклу розраховується шляхом віднімання 18 днів від тривалості найкоротшого з 12 попередніх циклів і 11 днів від найдовшого. Наприклад, якщо цикл коливається від 26 до 29 днів, зачаття може відбуватися з 8-го по 18-й день кожного циклу.

З більш широкими варіаціями тривалості циклів, період, в який можна спробувати мати дитину, більший.

Слід зазначити, що календарний метод часто є неточним і схильний до помилок, навіть для жінок, які мають регулярні менструальні цикли. Овуляція може відбуватися, фактично, до або після запланованого дня, що робить простий чисельний розрахунок марним.

Базальна температура: як визначено родючий період

Для виявлення фертильного періоду широко використовувана система передбачає щоденне вимірювання базальної температури . Цей параметр, по суті, збільшується після овуляції приблизно на 0, 2-0, 5 ° C, зазвичай вище 37 ° C, внаслідок дії прогестерону (гормону, який виробляється жовтим тілом в яєчнику) і залишається постійним для деяких днів, до наступної менструації. Спостерігаючи за цими даними, крім того, можна виявити, що підвищенню температури передує незначне зменшення в цьому.

Записуючи значення на графіку або на таблицю протягом декількох місяців, можна зрозуміти, які дні збігаються з овуляцією, тому з періодом фертильності.

Базальну температуру слід вимірювати вранці, приблизно в один і той же час, перед тим як вставати з ліжка, вводячи термометр у піхву на кілька хвилин.

Останнє найменше значення, записане до збільшення базальної температури, відповідає дню овуляції. На жаль, на цей параметр впливають різні фактори, такі як лихоманка і прийом деяких препаратів, що може поставити під загрозу надійність методу при розрахунку фертильного періоду.

Спостереження за "родючим" цервікальним слизом

Іншою модифікацією тіла, що відповідає фертильному періоду, є зміна консистенції слизу, що виробляється на рівні шийки матки. У дні, що передували овуляції, фактично ці прозорі виділення стають більш текучими, в'язкими і еластичними (подібно до яєчного білка). Ці характеристики ідеально підходять для прийому і полегшення проходження сперматозоїдів через піхвовий канал і досягаючи яйця.

Спостереження за цервікальною слизом можна також використовувати як метод контрацепції ( метод Біллінгса ); у зв'язку з цим необхідно утримуватися від статевого акту на фертильні дні, тобто, коли спостерігається овуляторна слиз, до четвертого або п'ятого дня після зникнення виділень.

Поєднання цього методу з методом виявлення базальної температури являє собою метод природної контрацепції ( синтетотермальний метод ).

Докладніше: цервікальний слиз - нормальний аспект і зміни »

Медичні іспити та домашні тести

Тест на овуляцію: як його використовувати для розрахунку родючого періоду

Тести на овуляцію подібні до тестів на вагітність: вони виявляють у сечі гормони, які регулюють овуляцію (зокрема, ЛГ та естрадіол), для того, щоб визначити фертильні дні за допомогою візуального індикатора, наприклад Приклад кольорових ліній.

Овуляторні палички можна придбати в аптеках і в даний час є найбільш надійним методом самооцінки фертильного періоду .

Тест слід повторювати протягом декількох днів, починаючи з дати, коли найчастіше відбудеться овуляція. Коли виявляється позитивний результат, це означає, що ЛГ досяг високої концентрації, тому овуляторна фаза неминуча, і ми опиняємося в найбільш родючому періоді циклу. На підставі цієї інформації, якщо бажана вагітність, можна мати незахищений статевий акт, починаючи з дня, коли паличка позитивна .

Докладніше: тест на овуляцію - що він використовує і як його використовувати »

Ультразвуковий моніторинг овуляції

Якщо встановлення фертильного періоду є складним, альтернативою самооцінці залишається медичний підхід . Це включає в себе проведення серії ультразвукових сканувань, в альтернативні дні або з інтервалами, встановленими відповідно до ситуації, щоб точно оцінити стадію розвитку і розмір овуляторних фолікулів і зовнішній вигляд ендометрію.

Обстеження може бути виконано транс-абдомінальним або трансвагінальним.

Ультразвуковий моніторинг овуляції є найбільш точним і безпечним методом встановлення фертильного періоду, проте він вимагає значних зусиль з боку пацієнта.

Докладніше про: Розрахунок найбільш родючих днів і термінів для концепції »