Див. Також: надлишок фолієвої кислоти - фолієва кислота - вікторина про фолієву кислоту - фолієву кислоту під час вагітності
Нестача фолієвої кислоти - мікроелементів, також відомої як вітамін В9 або фолацин - це стан, який все ще досить поширений, особливо в деяких районах земної кулі.
Нездатність організму синтезувати цей вітамін виправдовує надзвичайну важливість адекватного раціону харчування.
Запаси фолієвої кислоти в організмі становлять близько 12-15 мг, переповнені, головним чином, печінкою і достатніми лише для компенсації кількох тижнів пропущеного прийому їжі.
Ризики для здоров'я
Фолієва кислота, як і вітамін В12, має важливе значення для адекватної проліферації і дозрівання клітин; отже, відсутність цього поживного речовини має наслідки в першу чергу на тканинах з високим ступенем проліферації, таких як кістковий мозок і ті, що знаходяться в ембріо-плоді. Цим пояснюється походження двох найвідоміших і поширених наслідків дефіциту фолієвої кислоти, представлених макроцитарною анемією - мегалобластной і spina bifida у майбутньої дитини.
Дефіцитна анемія фолієвої кислоти
У макроцитарній анемії - мегалобластичні еритроцити стають надмірно великими, припускаючи аномальну форму і дуже короткий термін служби. Отже, суб'єкт, у якого відсутня фолієва кислота, скаржиться на слабкість і легку стомлюваність, як фізичну, так і психічну (безсоння, дратівливість і труднощі концентрації).
Неврологічні страждання також обумовлені істотністю фолатів у синтезі деяких нейротрансмітерів, таких як глутамінова кислота (збудлива амінокислота, що виділяється в центральній нервовій системі).
Spina Bifida
Якщо вагітна жінка не приймає достатню кількість фолієвої кислоти, то може призвести до незворотного пошкодження плоду з підвищеним ризиком дефектів нервової трубки (ембріональна структура, з якої походить центральна нервова система), найпоширенішою з яких є саме spina bifida. Плід, у свою чергу, видаляє з матері велику частину фолієвої кислоти, що виправдовує інтеграцію, оскільки вагітність все ще шукається до її завершення. Вони є фактично першими стадіями розвитку ембріона-плоду з найбільш інтенсивною швидкістю проліферації. У дитини з spina bifida спинний мозок не добре укладений між хребцями і може бути пошкоджений до точки, що викликає параліч ніг.
Гомоцистеїн і серцево-судинний ризик
Дефіцит фолієвої кислоти підвищує серцево-судинний ризик суб'єкта, підвищуючи рівень циркулюючого гомоцистеїну, що в свою чергу збільшує шанси страждати серцево-судинними захворюваннями. Цей стан поширений у людей, які виступають проти надмірного споживання білкових продуктів (молочні продукти, м'ясо, бобові, яйця) до низького споживання свіжих овочів.
Інші можливі порушення
Серйозні недоліки фолієвої кислоти також пов'язані з депресією, ураженням шкіри та слизових оболонок, порушенням росту та осифікації, підвищеною сприйнятливістю до інфекцій, безпліддям (як чоловікам, так і жінками), психічними затримками та атрофією лімфатичних органів.
Фолієва кислота в раціоні
Рекомендований щоденний внесок
Рекомендований добовий прийом фолатів становить 200-300 мкг у дорослої людини, 400 мкг під час вагітності та 350 мкг у грудному вигодовуванні.
Підраховано, що збалансована дієта щодня дає від 100 до 300 мкг фолієвої кислоти.
Продукти, багаті фолієвою кислотою
Овочі особливо багаті цим вітаміном - особливо з зеленими листям (капуста, шпинат, крес-салат і т.д.) - фрукти, цільні зерна, бобові, печінка і пивні дріжджі.
Зазвичай близько 40-60% фолієвої кислоти, що переноситься з їжею, абсорбується, тоді як таке, що приймається як добавка або фармацевтичний продукт, абсорбується близько 80%.
Вітамін B9 синтезується також кишковою бактеріальною флорою.
Витік з приготування їжі
Втрати з приготування їжі варіюються від 50 до 95% (на жаль, найбільш щедрими джерелами їжі, такими як цвітна капуста, брюссельська капуста і шпинат, є ті, які використовуються для готування довше).
Високі температури, тривале замочування і відпал / нагрівання вже приготованих овочів майже скасовують надбання фолієвої кислоти свіжих продуктів.
Підлягає дефіциту ризику
На наших широтах, в промислово розвинених країнах, недоліки фолієвої кислоти харчового походження досить рідкісні і в основному стосуються людей похилого віку, які слідують монотематичним і повторюваним дієтам, особливо бідним у свіжих фруктах і овочах, наприклад, через втрату апетиту, соціальні проблеми, труднощі в жуванні і т.д ..
Надмірне приготування їжі, інтенсивне використання підігрівачів їжі (типова проблема прийому їжі в їдальнях) і прийом антагоністів фолієвої кислоти (зокрема, деяких антибіотиків і хіміотерапевтичних препаратів) є додатковими факторами, що впливають на дефіцит фолатів. Навіть тривале вплив світла збіднює вміст фолієвої кислоти в продуктах харчування.
Дефіцит фолієвої кислоти більш поширений серед алкоголіків і наркоманів ; куріння також має негативний ефект. Вони також характерні для синдромів мальабсорбції, де здатність кишечника поглинати поживні речовини обмежується різними захворюваннями та станами, такими як целіакія (целіакія), кишкові інфекції, захворювання підшлункової залози, хвороба Крона та хірургічні резекції кишечника.
Дефіцит часто спостерігається також у бідних тропічних і субтропічних країнах (де він часто асоціюється з іншими дефіцитами харчування) і в тих на півночі, де постачання свіжих овочів обмежені протягом більшої частини року.
Додатки: Коли вони потрібні?
Добавки фолієвої кислоти вказуються тільки в дефіцитних станах, оскільки у здорових дорослих після збалансованого харчування немає проблем з дефіцитом.
Жінки під час вагітності та лактації заслуговують окремого обговорення, в якому інтеграція з фолієвою кислотою призначається лікарем і повинна проходити під його контролем і відповідно до показань.
Щоб дізнатися більше, читайте: фолієва кислота під час вагітності.
Добавки фолієвої кислоти знаходять виправдання в низькокалорійних дієтах, в етілітісті або недоїданні людей похилого віку, у алкоголіків і у хворих з мальабсорбцією. Їх також можна призначати у висококваліфікованих спортсменів для вирішення проблем анемії.
У деяких добавках або фармацевтичних препаратах фолієва кислота поєднується з залізом, оскільки зв'язок між двома типами дефіциту, можливо аскорбінової кислоти і вітаміну В12, не рідкісний (з метою забезпечення організму мікронутрієнтів, необхідних для оптимальний синтез еритроцитів).
Дози прийому, які зазвичай рекомендуються для добавок фолієвої кислоти, дорівнюють 400 мкг на добу.
