Визначення лептоспірозу
"Лептоспіроз" - загальний термін, що включає серію системних інфекційних зоонозів з гострим перебігом, викликаними бактеріями, що належать до роду Leptospira . Лептоспіроз відомий багатьма синонімами, а серед найбільш відомих: осінній лихоманкою (акіями, японською мовою), семиденною лихоманкою (нанукаями, японською), свинячою лихою або - у разі жовтяничного лептоспірозу - болотна лихоманка, грязьова лихоманка, лихоманка для собак або жовчовиділення.
Кажуть, що наприкінці вісімнадцятого століття відомий хірург вперше описав складну симптоматику лептоспірозу, помилково діагностувавши його як чуму. Щоб мати правильний діагноз лептоспірозу, потрібно було почекати до 1870 р., В той час як 1917 р. Було визначено бактерію, відповідальну за захворювання. [взяті з //it.wikipedia.org/]
падіння
У всьому світі лептоспіроз є одним з найбільш поширених інфекційних синдромів; однак, цей зооноз залишається невідомою величиною, тягарем, що викликає значні занепокоєння в клінічній сфері, перш за все через маловивчену симптоматику і очевидні діагностичні труднощі. У зв'язку з цим лептоспіроз сильно недооцінюється і залишається в оточенні тіні таємниці.
Незважаючи на це, лептоспіроз вважається космополітичним зоонозом, хоча в більшості випадків захворювання спостерігається в тропічних і субтропічних районах з вологим кліматом; Лептоспіроз зустрічається рідко з невеликими спалахами.
У нашій країні лептоспіроз вражає, в середньому, 100 чоловік на рік, особливо в Венето.
У всьому світі річна захворюваність оцінюється приблизно в 0, 1-1 на 100 000 здорових людей, що живуть в помірних кліматичних регіонах, і близько 10-100 випадків на 100 000 здорових суб'єктів у тропічних районах.
У Європі лептоспіроз взагалі не поширений: у Франції спостерігається більша частота захворювання з більш ніж 1 випадком на 100 000 чоловік. [взяті з Зооноси та охорони здоров'я: дисциплінарний підхід для виникаючої проблеми, Е. Матасса]
Будучи зоонозом, лептоспіроз вражає головним чином домашніх тварин, птахів і рептилій, але після випадкового контакту з цими інфікованими тваринами інфекція також може впливати на людей.
Медична статистика виявила більш високу частоту розвитку лептоспірозу серед чоловіків, особливо в теплі місяці і на початку осені. В даний час захворювання знаходиться в різкому зниженні, завдяки вакцинації, якій піддані тварини.
причини
Лептоспіроз викликається серологічними різновидами дрібних паразитів (спірохет), що належать до роду Leptospira (Fam. Leptospiraceae). Лептоспіри являють собою грамнегативні бактерії без джгутиків, мають ниткоподібне тіло і зазвичай спіральну форму (звідси і назва "спірохет"); ці стрункі мікроорганізми особливо широко поширені у водному та вологому середовищі, і є відповідальними за багато зоонозів, включаючи - саме - лептоспіроз. Лептоспіри виділяються в навколишнє середовище через сечу заражених тварин (резервуар бактерій), таких як гризуни, дикі і домашні тварини тощо. Тварини ліквідують лептоспіри через сечу, таким чином забруднюючи грунт і воду.
Режим інфекції
Ми бачили, що лептоспіри гніздяться у гризунів, домашніх і диких тварин; однак, щури і гризуни взагалі безумовно являють собою найбільш «небезпечний» резервуар для передачі удару. Більш конкретно, лептоспіри гніздяться на рівні ниркового апарату господаря, тим самим заражаючи сечу. Ці спірохети - тонкі бактерії, оскільки вони можуть жити в симбіозі з господарем протягом багатьох років, не викликаючи жодних захворювань. Людина інфікована шляхом контакту, всмоктування або інгаляції води, інфікованої сечею тварин-носіїв.
Зараження між людиною і людиною майже неможливе.
Зрозуміло, що шанси на інфекцію прямо пропорційні бактеріальному навантаженню, присутньому в інфікованій воді / вологому грунті.
Лептоспіри можуть проникати через:
- Інгаляція (дихальні канали людини)
- Контакт із забрудненою водою (мікролужі / розрізи шкіри людини)
- Споживання інфікованих вод
- Укус носія тварини
Суб'єкти ризику
З урахуванням можливих методів зараження очевидно, що найбільш ризикованими категоріями є ті люди, які з різних причин (наприклад, працюючи) змушені залишатися в постійному контакті з водою або вологими землями. Мисливці, ветеринари, спортсмени (особливо ті, хто займається водними видами спорту), шахтарі, фермери, селекціонери, рибалки та бур'яни, безумовно, є категоріями, що найбільше схильні до ризику лептоспірозу.
