Девіталізація або обтурація?

Консервативні втручання

Девіталізація і обтурація - це дві так звані консервативні стоматологічні процедури, які спрямовані на відновлення зубної інфекції, уникаючи більш вдарених операцій, таких як вилучення хворого зуба.

Як девіталізація, так і обтурація вважаються повсякденними стоматологічними процедурами, оскільки вони регулярно виконуються на гнилих зубах. Але яка різниця? Чому і в яких випадках необхідно вдаватися до девіталізації, а не заповнювати зуб?

У ході статті ми спробуємо виділити характерні елементи кожного втручання, зосередившись також і перш за все на відмінностях.

загальність

Враховуючи, що девіталізація і обтурація включені до переліку консервативних втручань, ми докладно бачимо, з якою метою вони виконуються.

позбавлення життєздатності

Це стоматологічне втручання, спрямоване на знищення і видалення пульпи зуба, сильно пошкодженого великими карієсогенними процесами, інфекціями зубної пульпи або високоякісною травмою. Після видалення хворої пульпи з раніше анестезованого зуба, девіталізація проходить з герметизацією каналу пульпи через специфічні біосумісні матеріали або цементи: ця процедура є важливою для захисту зуба від можливого поширення інфекції в сусідніх тканинах зубів.

Заповнення

Також відома як заповнення каналів, обтурація зазвичай виконується для відновлення зубів, уражених поверхневим або помірним карієсом. Ця процедура гарантує повне відновлення структури, морфології та цілісності інфікованого зуба.

Після анестезії каріозний зуб відновлюється шляхом видалення карієсу, що завжди виконується спеціальними різцями; згодом створений паз відповідним чином заповнюється конкретними амальгамами або смолами.

порівняння

На цьому етапі виникають спонтанні питання: чому каріозні зуби не можуть завжди бути реабілітовані за допомогою простого заповнення? За яких обставин необхідна девітація?

В основному, вибір інтервенції, а не інший, встановлюється на основі тяжкості основної стоматологічної інфекції. Обидва стоматологічні процедури можуть бути виконані для відновлення структурної цілісності зуба, інфікованого карієсом: що відрізняє глибину карієсогенного процесу. Поверхневий карієс або ті, що йдуть до дентину, як правило, відновлюються простою обтурацією: у цих випадках пульпа зуба не бере участь, тому зуб зберігає і підтримує свою повну життєздатність.

В іншому випадку глибокий і особливо обширний карієс за межі зубної пульпи (пульпіту) не можна лікувати за допомогою тривіального наповнення: у подібних ситуаціях девіталізація - це лікування першого вибору.

Показання до застосування

Карієс не є єдиною стоматологічною інфекцією, що піддається лікуванню шляхом девіталізації або обтурації. У таблиці наведені (в алфавітному порядку і не важливі) стоматологічні патології, які можна вилікувати за допомогою таких втручань.

Показання до девіталізації	Показання обтурації
Зубний абсцес (деякі) Карієс дуже великий і глибокий Корекція погано керованої стоматологічної процедури Зуби, які потребують інкапсуляції Зламані зуби Зуби сильно відколоті Пульпіт (перш за все)	Зніміть зубний біль Незначний помірний карієс Колотий зуб, відновлюваний простим заповненням Запобігання подальшого карієсогенного процесу Ущільнення стоматологічних приміщень, де можуть проникати бактерії

Каріозний зуб

Одним з пріоритетних завдань сучасної стоматології є захист цілісності гнилих або інфікованих зубів шляхом заповнення, девіталізації або інших консервативних практик (наприклад, апіксектомія, у разі гранульоми або стоматологічної кісти) якомога довше. Однак те, що сказано, зазвичай не застосовується в певних точних обставинах: це справа зубів мудрості. Взагалі, коли один з третіх молярів бере участь у інфекційних процесах - будьте простими карієсами або більш серйозними інфекціями - стоматолог припускає витяг зуба. Немає сенсу приступати до наповнення, ані з девіталізацією, щоб зберегти зуб мудрості в його природному положенні, оскільки це практично непридатне для жування та естетики посмішки. Але це ще не все. Багато лікарів-стоматологів рекомендують витягувати зуби мудрості, навіть якщо вони перебувають у відмінному здоров'ї (особливо якщо вони включені): метою є запобігання можливим і можливим майбутнім розладам, насамперед криволічими зубами або зубним зловживанням.

висновки

Вибір реабілітації інфікованого зуба шляхом девітації або обтурації покладається виключно на лікаря. Перш ніж приступити до втручання, фахівець повинен фактично враховувати стан здоров'я пацієнта, тяжкість інфекції та будь-які запити від клієнта, тому діяти відповідним чином.

Після девіталізації або наповнення, стоматолог повинен ретельно проінформувати пацієнта про правильну поведінку, щоб зберегти, щоб мінімізувати ризик ускладнень після втручання.

На закінчення нагадаємо, що правильна мульти-добова гігієна порожнини рота (виконувалася регулярно з використанням зубної щітки, зубної пасти та зубної нитки), що підтримується професійною очищенням зубів кожні 6-12 місяців, є інтелектуальною стратегією профілактики для збереження здоров'я зубів. Таким чином можна уникнути стоматологічних операцій, таких як девіталізація і обтурація, які, хоча і прості і відносно безболісні, завжди годують пацієнта дискомфортом і напругою.