Etmoid: Що це таке? Анатомія, осифікація, функція і патологія А. Григуоло

загальність

Етмоїда, або етмоїдна кістка, - це нерівна кістка черепа, розташована між двома очницями, під лобовою кісткою і спереду до клиноподібної кістки.

Етмоїда - це кубічна кістка, яка характеризується 4 анатомічними елементами: плитою кріброзо, вертикальною пластиною і двома решетчастими лабіринтами.

Етмоїда є важливою кісткою, оскільки: вона сприяє утворенню передньої черепної ямки, утворює медіальну стінку очниць, формує дах порожнини носа і перегородку носа, фіксує носовий хрящ, зачіпає серп і, нарешті, крізь отвори пластинки кріброзо він дозволяє проходити нервові волокна нюхового нерва (I черепний нерв).

Що таке Етмоїда?

Етмоїда, або етмоїдна кістка, є нерівною кісткою черепа, яка, як відомо, утворює медіальну стінку (або внутрішню стінку) очниці, частину порожнини носа і частина носової перегородки .

З кубічної форми, етмоїда є одним з 8 кісткових елементів, що складають так званий нейрокраніум (або черепний ящик ); нейрокраніум - це верхній скелетний комплекс черепа, який має важливе завдання укладання та захисту мозку .

Короткий анатомічний перегляд Черепа: Нейрокранію і Спланокран

Вступ: перед тим, як продовжити опис етнуади, необхідно коротко оглянути підрозділи черепа.

Череп людини можна розділити на два основні скелетні комплекси: вищезгаданий нейрокраніум і спланнокран .

Заступник виступає в якості контейнера для мозку, нейрокраніє структура, що складається з 8 кісткових елементів: лобової кістки, двох скроневих кісток, двох тім'яних кісток, потиличної кістки, клиноподібної кістки і вже згаданої решітчастої кістки.

З іншого боку, призначений для формування обличчя, спланнокран являє собою структуру, що складається з цілих 14 кісток, які є: дві виличні кістки, дві слізні кістки, дві носові кістки, дві піднебінні кістки, дві нижні носові роги, дві кістки верхньої щелепи, вомер і нижня щелепа.

Походження терміну «Етмоїд»

Термін "етмоїда" походить від давньогрецького, якщо бути точним від слова " ethmos " (" ἠθμός "), що означає " губка ".

Використання терміну "решітчаста" обумовлено, як буде показано далі, певному губчастому аспекту черепної кістки, описаному в цій статті.

анатомія

Етмоїда - кубічна кістка, яка характеризується пористою зовнішністю, що робить її схожою на губку .

Компонент так званої передньої черепної ямки, решітка анатомічно розділена на 4 частини:

Плита кріброзо, яка також називається платівкою або горизонтальною пластиною,
Вертикальна пластина, також відома як перпендикулярна пластина, e
2 решітчасті лабіринти .

Позиція: Де Етмоїда?

Етмоїда розташована по середній лінії особи, між верхньою частиною носової порожнини і передньою частиною енцефалону, в середині двох очних орбіт (з яких вона становить внутрішню стінку), під лобною кісткою і передньою клиноподібна кістка .

Частини етмоїди

КРИБРОЗОВА ПЛАСТИНА АБО КРИБІФОРМНИЙ ПЛИТ

Платівка кріброзо - горизонтальна кісткова пластина, яка становить центральну верхню частину решітчастої оболонки і від якої відгалужуються етнуальні лабіринти, латерально і вертикально, нижче.

Плита кріброзо допомагає формувати дах порожнини носа і являє собою етмоїдну частину, що утворює частину передньої черепної ямки.

Страва кріброзо важлива перш за все тому, що:

Це опорна поверхня двох нюхових цибулин . Розташовані над плитою кріброзо, нюхові цибулини є центрами для обробки нюхової інформації, сприйманої нюховим епітелієм і призначеним досягти мозку, через нервові волокна нюхового нерва (I черепний нерв);
Має пористу поверхню, що характеризується невеликими отворами. Ці отвори є каналами, через які проходять нервові волокна нюхового нерва, що з'єднують нюховий епітелій носових порожнин з вищезгаданими нюховими цибулинами.
Іншими словами, блюдо крібіформної форми являє собою етмоїдну частину, яка завдяки своїй пористості дозволяє здійснювати зв'язок між нюховими цибулинами і нюховим епітелієм;
Воно забезпечується у верхньому положенні з вертикальним виступом, який віддає перевагу назві crista galli (або cockcomb ). Так називається подібність до гребеня півня, криста галлі є частиною етмоїди, що піднімається, щоб відокремити дві нюхові цибулини і на яких вона знаходить особливу рису менінгеальної твердої мозкової оболонки, яка називається серпом мозку .

цікавість

Людина сприймає запахи, коли ароматичні молекули останніх досягають нюхового епітелію, який покриває носові порожнини; нюховий епітелій фактично оснащений рецепторами, здатними перетворювати запах, що сприймається в нервовому імпульсі, і посилати його, через нервові волокна нюхового нерва, до нюхових цибулин, спочатку і до енцефалону.

У цьому контексті нюхові цибулини порівнянні з центрами обробки нервового сигналу, в той час як енцефалон являє собою кінцеву ділянку інформації, обробленої за попередніми лініями нюхового шляху.

Вертикальна плита

Вертикальна пластина решітчастої кістки являє собою тонку полігональну кісткову пластину, яка розвивається нижче по відношенню до пластини кріброзо, діючи як перпендикуляр останньої.

Орієнтована в протилежному напрямку до кристі галлі, вертикальна пластина важлива, оскільки:

З його нижнім трактом вона допомагає утворити носову перегородку. Носова перегородка - це пластинка кістки, яка відокремлює порожнини носа;
Задній кордон - це частина етмоїди, яка зв'язується зі сфеноїдою і віссю (дві інші кістки черепа);
Його нижній край є ділянкою фіксації носового хряща .

ETMOIDAL LABYRINTHS

Етмудними лабіринтами є дві значні кісткові маси, які виникають на бічних краях кріогенної пластини і розвиваються вниз, діючи як елементи поділу між порожнинами носа і очними розетками.

З структурної точки зору, кожен лаконічний лабіринт характеризується: решітчасті пазухи . Також відомі як етмоїдні клітини або етмоїдні клітини, решітчасті пазухи - це порожнини всередині етмоїдних лабіринтів, наповнені повітрям і забезпечені отвором, який пов'язує їх з носовими порожнинами.

Для кожного етмоїдного лабіринту можна розпізнати 3 групи етмоїдних клітин: передню групу, серединну групу і задню групу (NB: параметр розрізнення цих 3 груп, як це легко зрозуміти, положення, що займає всередині лат.
Етмоїдні пазухи є прикладами навколоносових пазух, тому вони служать для: поліпшення сприйняття запахів, посилення звуків і голосу, що випускається через голосові зв'язки, роблять череп менш важким і зволожують-тепло-очищають вдихуваний повітря;

Орбітальна пластина . Орбітальна пластина - тонка пластинка кістки, яка утворює орбітальну поверхню кожного етмоїдного лабіринта і закриває латерально синуси.
Фактично, орбітальна пластина - це етнуальна частина, що становить медіальну стінку очниці.
Верхній носовий корнет і серединний носовий корнет . Вищий носовий корнет і серединний носовий корнетто є кістковими утвореннями, які утворюють носову стінку решітчастої оболонки (тобто поверхня етмоїди, що "дивиться" до носових порожнин) і внутрішньо закривають решітчасті пазухи.

Які інші придаткові пазухи?

Параназальними пазухами є порожнини, заповнені повітрям із сидінням всередині щоки і лоба, що виникає в результаті особливої анатомії і розташування кістки решітчастої, клиноподібної, лобової і верхньощелепної кісток.

На додаток до вищезгаданих синусів решітчастої оболонки параназальних синусів відносяться: клиноподібні пазухи, лобові пазухи і верхньощелепні пазухи.

Межі та звіти

Етмоїда контактує з цілим 13 кістками черепа ; точніше, етмоїдна кістка межує з 3-ма нерівними черепними кістками - фронтальною, клиноподібною і вихровою - і 10 навіть черепними кістками - двома нижніми носовими рогами, двома піднебінними кістками, двома слізними кістками, дві верхньощелепні кістки і дві носові кістки.

Етмоїда облямована 2 кістками нейрокрану (фронтальної і клиноподібної) і 11 кісток спланнокранію (вомер, нижні носові роги, піднебінні кістки, слізні кістки, верхньощелепні кістки і носові кістки).

суглоби

Для прив'язки етмоїди до 13 кісток сусіднього черепа є суглоби волокнистого типу (тому не дуже рухливі), які фахівці ототожнюють з родовою назвою краниальних швів .

Докладніше, серед цих волокнистих суглобів є:

Сфено-етмоїдний шов, який приєднується до сфеноподібної до решітці (це нерівна артикуляція);
Фронторетуальний шов, який приєднується до лобової кістки до решітці (нерівний);
Сітчасто-конкальний шов, який з'єднує решітчасту до нижнього носового корнета (це рівномірний);
Етмоїдно-слізний шов, який приєднується до решітці до слізної кістки (це рівномірний);
Сітчасто-верхньощелепний шов, який приєднується до верхньощелепної кістки (це рівномірний);
Сітчасто-назальний шов, який з'єднує решітчасту оболонку з носовою кісткою (це рівномірний);
Етмоїдно-затяжний шов, який з'єднує етмоїду з вомером .

окостеніння

Етмоїда - це кістка, остаточна формація якої залежить від активності 3-х центрів окостеніння : центр окостеніння на кожній ділянці, призначений стати етмоїдним лабіринтом і центром окостеніння на ділянці, що має стати вертикальною пластиною.

Центри окостеніння розташовані там, де формуються решітчасті лабіринти, починають свою діяльність між четвертим і п'ятим місяцями внутрішньоутробного життя. Від них залежить генерація не тільки етмоїдних лабіринтів, але і великої частини блюдо кріброзо (виключений гребінь півня);
Центр оссифікації, де розташована вертикальна пластина, починає активуватися протягом першого року позаутробного життя. Не тільки вертикальну пластину, але і гребінь півня походить від цього центру окосифікації;
Як правило, злиття різних компонентів решітчастої фази в фазі окостеніння відбувається близько другого року позаутробного життя.

функція

Фахівці визнають щонайменше 5 функцій, які є:

Сприяють утворенню передньої черепної ямки;

Створюють медіальну стінку очниці;
Формують дах порожнини носа;
Утворюють носову перегородку і якір (на нижньому краю вертикальної пластини) носовий хрящ;
Гачок (на гребені півня ) серп серцевого мозку;
Через різні отвори на кріогенній пластині дозволяють проходити нервові волокна, що складають нюховий нерв і з'єднують нюховий епітелій з нюховими цибулинами.

хвороби

Внаслідок насильницької травми на обличчі, етюміда може бути зламаною .

Зокрема, слід згадати про переломи кріогенної пластини решітчастої кістки і переломи етмудних лабіринтів .

У більшості випадків переломи решітчастої залози є наслідком травм обличчя, що слідують за нещасними випадками або падає з великих висот.

Перелом пластини Крібросо: можливі наслідки

Переломи кріогенної тарілки з мішеней викликають біль у обличчі і можуть бути пов'язані з:

Аносмія (нездатність до нюху), якщо вони також залучені до ураження нервових волокон нюхового нерва, які проходять через пори решітчастої оболонки,

і / або

Цереброспінальна ринорея (втрата спинномозкової рідини з носа), якщо вони створили аномальний шлях між порожнинами носа і однією з мозкових шлуночків, в яких міститься спинномозкова рідина.

Перелом етмоїдальних лабіринтів: можливі наслідки

На додаток до лицьової болю, переломи етмоїдних лабіринтів можуть бути пов'язані з емфіземою орбіти, станом, що характеризується проходженням і накопиченням в м'яких тканинах, що оточують очниці повітря, що міститься в синусових пазухах.