загальність
Камені жовчного міхура (жовчний міхур) є одним з найбільш поширених захворювань жовчних шляхів. На щастя, ці камінці часто не дають пацієнту проблем і лише в окремих випадках відповідають за специфічну симптоматику. Однак, коли це відбувається, виникають сильні болі, які, за деякими даними, можна порівняти з пологів.
Щоб уникнути ускладнень або рецидивів, часто пропонується операція. Останнім часом завдяки появі сучасних технологій були розроблені «мінімально інвазивні» методики, завдяки яким пацієнт виписаний через 1-3 дні після операції.
Трохи анатомії
Кістозний проток з'єднує просвіт жовчного міхура з головними жовчовивідними протоками, дрібними "проходами", які походять з печінки і транспортують жовч безпосередньо до тонкої кишки (дванадцятипалої кишки). Таким чином, жовчний міхур не є життєво важливим органом, оскільки проходження жовчі дозволяється іншими шляхами.
Останнім трактом жовчних шляхів є загальний жовчний проток, що закінчується дуоденальною ампулою Ватера з природним сфінктерним звуженням (сфінктер Одді), в якому тече і панкреатичний проток Вірсунга (крім анатомічних аномалій).
На додаток до збору та концентрування жовчі (5-20 разів), у відповідний час, жовчний міхур також дає можливість влити його всередину дванадцятипалої кишки завжди через загальний жовчний проток.
причини
Коли продукти переходять з шлунка в кишечник, серія подразників, опосередкованих хімічними речовинами (ССК), призводить до ущільнення жовчного міхура, який виливає його вміст в тонку кишку.
Завдяки своєму хімічному складу (вода, жовчні солі, білірубін, холестерин та інші жири) жовч сприяє перетравленню і абсорбції ліпідів.
В особливих умовах холестерин і жовчні пігменти, які він містить, можуть осадити агрегацію в дрібні кристали, які мають тенденцію накопичуватися з плином часу.
Розміри розрахунків є змінними, іноді вони нагадують піщинки, іноді вони досягають розміру мармуру.
На жаль, існує також ймовірність того, що ці розрахунки переходять з їхнього походження, що призведе до включення жовчних потоків і викликає коліку. Взагалі менші розрахунки, маючи більшу рухливість, більш небезпечні, ніж великі, оскільки переміщення може легше перекрити жовчні і панкреатичні протоки. Це створює перешкоду для виходу жовчі і речовин, що виділяються підшлунковою залозою. Цей стан може викликати одне з найбільш серйозних ускладнень каменів, зване гострим панкреатитом.
На щастя, наслідки розрахунків жовчного міхура не завжди настільки серйозні. У більшості випадків камені жовчного міхура виявляються випадково, і, ймовірно, у наступних років пацієнт, у якого діагностується, не буде розвивати симптомів або ускладнень. Іншим суб'єктам, яким пощастило менше, скаржаться на порушення травлення, нудоту, блювоту і вісцеральну біль.
класифікація
Чисті розрахунки | Пігментні розрахунки | МІКСОВАНІ РОЗРАХУНОК |
близько 10% частота, одиночна, велика, кругла (розрахунок зазвичай одинарний, сферичний, світло-кольоровий) найбільш цікавою є кавказька раса. Захворюваність зростає з розвитком соціально-економічних умов і з віком (частіше середнього віку). | частота близько 10%, що складається з некон'югованого білірубіну, кальцію та іншого органічного матеріалу, який осаджується для утворення білірубінат кальцію; вони не містять холестерину; коричневі пігментовані камені більш поширені в низькосоціальних середовищах з високим ризиком інфекцій; чорні пігментовані камені не пов'язані з інфекціями жовчі, але часто зустрічаються у пацієнтів з цирозом або з порушеннями крові. Цей тип розрахунків рідко зустрічається в Італії (в першу чергу в південних і острівних регіонах). | приблизно на 80% частота, в основному складається з холестерину (70%), солей кальцію, білірубіну, білків, жовчних кислот, дебриса; зазвичай кратні, вони можуть бути круглими або гранованими, гладкими або зморщеними. Цей тип каменів жовчного міхура є поширеним у західних країнах, ймовірно, через високий рівень ожиріння, дефіциту харчових волокон і переїдання, особливо в споживанні жиру і простих цукрів. |
КОМПОНЕНТИ БІЛЯ: вода (80%), кон'юговані солі жовчних кислот (10%), фосфоліпіди (4%), холестерин (1%), білірубін диглюкуроїд і електроліти. |
Жовчні камені - Відео: причини, симптоми, ліки
X Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажити з YouTube Перейдіть на сторінку відео Перейдіть до пункту Wellness Destination Переглянути відео на YouTube