симптоми

Целіакія: атипові симптоми

введення

Подібно до серцевих нападів, целіакія може також виникати при процесії патологічних симптомів, яка відхиляється від нормальних симптомів. Тому ці симптоми визначаються як атипові або неспецифічні .

Іншою аналогією з інфарктом міокарда є більш висока частота атипових симптомів у жінок.

Знати, як розпізнати ці симптоми, дуже важливо оцінити наявність захворювання навіть при відсутності класичних шлунково-кишкових розладів.

Типові симптоми целіакії

Класичні симптоми целіакії виникають на рівні шлунково-кишкового тракту, підтримується ураженням слизової оболонки кишечника, викликаним аутоімунною реакцією на глютен, що потрапляє в їжу.

Ці типові симптоми включають:

  • переривчаста або хронічна діарея;
  • набряк та розтягнення живота;
  • коліти;
  • метеоризм;
  • спазми в животі.

Що стосується екстра-кишкових проявів, вони зазвичай входять до переліку типових симптомів целіакії:

  • слабкість;
  • втрата ваги;
  • анемія і блідість;
  • герпетиформний дерматит.

Типові симптоми у дітей

Целіакія може виникати в будь-якому віці, але переважає у дітей віком до трьох років, де вона виробляє такі симптоми, як:

  • хронічна або рецидивна діарея, з рідкими або напіврідкими випорожненнями, прозора і смердюча;
  • труднощі з травленням, нудота і блювота;
  • втрата ваги або дефіцит зростання;
  • набряклий живіт;
  • гіпотрофію і м'язова слабкість;
  • млявість;
  • відсутність апетиту;
  • дегідратації та електролітних порушень;
  • поведінкові зміни (дратівливість).

Частота целіакії довго недооцінювалася саме через її тенденцію часто виступати за відсутності типових симптомів і ознак або довго залишатися мовчазними.

Сьогодні ми знаємо, що атипові форми целіакії є набагато більш поширеними, ніж класичні. З цієї причини вважається, що целіакія може вражати до 1% дорослого населення.

Атипові симптоми целіакії

Целіакія має тенденцію проявлятися досить гетерогенним способом, в тому сенсі, що можуть бути глибокі відмінності в симптомах, пов'язаних з хворобою між однією людиною целіакії та іншою.

Фактично, типові форми являють собою лише верхівку айсберга, чия занурена частина (що представляє більшість випадків) складається з атипових або мовчазних форм (форми вважаються тихими з відсутньою симптоматикою, навіть за наявності типової форми). ураження слизової оболонки кишечника).

Точніше, ніж атипові симптоми, правильніше було б говорити про атипові ознаки целіакії і, ще краще, про потенційно пов'язаних патологіях (і пов'язаних з ними ускладненнях).

Наступний перелік атипових проявів може виявитися дивним через кількість і неоднорідність порушень / захворювань, потенційно пов'язаних з целіакією. У зв'язку з цим важливо зазначити, що целіакійна етіологія - саме МОЖЛИВОСТІ, часто віддалені відносно причин, набагато більш поширених, ніж ці розлади / захворювання. З цієї причини важливо уникати самодіагностики та спонтанного прийому безглютенової дієти.

Якщо читач підозрює, що він целіакія, або вважає за потрібне пройти обстеження для діагностики целіакії, він повинен обговорити це заздалегідь зі своїм лікарем.

Атипові симптоми в кишечнику

Їх вважають нетиповими, більш тонкими і нюансовими кишковими проявами, ніж класичні рамки, описані в попередньому розділі.

Зокрема, атипові симптоми дуже часто збігаються з симптомами синдрому роздратованого кишечника, з набряком, дискомфортом у животі, метеоризмом або порушенням дефекації.

Атипові симптоми на оральному рівні

  • рецидивуючий афтозний стоматит;
  • гіпоплазія зубної емалі;
  • атрофічний глосит;
  • інтраоральні прояви герпетиформності дерматитів.

Атипові симптоми, характерні для жіночої статі

  • труднощі в концепції;
  • періодичні аборти;
  • ендометріоз;
  • пізній менархе;
  • рання менопауза;
  • зміни менструального циклу;
  • аменорея.

Атипові симптоми, характерні для чоловічої статі

  • Низьке лібідо;
  • імпотенція;
  • гіпогонадизм;
  • Oligospermia.

Інші атипові симптоми захворювання

  • Пубертатна затримка;
  • Гіпо / гіпертиреоз;
  • артрит, артралгія (біль у суглобах);
  • Тривога, депресія;
  • Остеопенія, остеопороз;
  • Алопеція ареата;
  • псоріаз;
  • Фолікулярний кератоз;
  • вітіліго;
  • Постійно високі значення трансаміназ;
  • епілепсія;
  • Мозочкова атаксія;
  • Бронхіальна гіперактивність;
  • астма;
  • Спіноцеребеллярний синдром;
  • Периферична поліневропатія;
  • астенія;
  • шизофренія;
  • деменція;
  • Когнітивні розлади;
  • Стеатоз печінки;
  • Гіпоспленізм (тромбоцитоз).

Внаслідок різних описаних атипових проявів целіакія заслужила прізвисько "хамелеон".