Трохи анатомії
Дефекація або усунення фекалій з організму відбувається завдяки механізму, який є лише частково мимовільним. Відкриття заднього проходу фактично контролюється м'язовим апаратом, який називається анальним сфінктером, і підслизовою судинною прокладкою.
Анальний сфінктер складається з мимовільної верхньої частини, яка в присутності фекалій розслабляється, викликаючи одночасне стиснення зовнішнього кільця. Відкриття цього другого сфінктера є добровільним, що контролюється суб'єктом через серію скорочень і маневрів, які мають на меті сприяння евакуації фекалій (див. Маневр Вальсальви).
Судинна прокладка, що забезпечує харчування і оксигенацію цих важливих структур, формується заплутаною системою артеріальних і венозних судин, які разом складають гемороїдальне сплетіння.
Основні вени, що відходять від цієї зони, називаються гемороїдальними венами і разом з іншими судинами мають важливу функцію, що сприяє підтримці континенції, дефляції при фізіологічному акті і навпаки.
Як часто буває з венами нижніх кінцівок, гемороїдальне сплетіння також піддається варикозним розширенням вен. Ці зміни тонусу стінки судини, більш широко відомі як варикозні вени, відповідають за формування типових вузлових розширень в основі гемороїдальної патології (див. Малюнок). Залежно від того, чи впливає патологія на підслизовий або підшкірний гемороїдальне сплетіння, можна говорити про внутрішній і зовнішній геморой.
