Інфекції до класифікації зубів, причини, симптоми та терапії

Важливе введення

Будучи смачною мішенню інфекцій всіх видів, навіть зуби часто зустрічаються в очах бактерій.

Ці вороги мікроскопічних зубів, притягнуті гниючими залишками їжі, що потрапили між стоматологічними елементами, атакують емаль і, досягаючи дентину, продовжують свою подорож до зубної пульпи. Грубо кажучи, саме так бактерії дають життя більшості зубних інфекцій, від найпростіших карієсів до найскладніших амвонів.

Інфекції зубів є численними і різноманітними, і кожен з них відрізняється своєю причиною і симптомами, з якими вона виникає (щоб дізнатися більше, див. Вступну статтю про зубні інфекції).

Таблиця стоматологічних інфекцій

Щоб спростити аналіз і запропонувати негайне розуміння теми, у таблиці показані всі основні стоматологічні інфекції. Ми запрошуємо читача зупинитися на причинах і симптомах для передбачення інфекцій, які, можливо, містять їх у зародку. Наступне лікування також представить доступні зараз терапії для видалення інфекційної спалаху.

Карієс зубів

Зараження викликане нападом деяких пероральних бактерій безпосередньо на емаль зуба. Інфекція, що розвивається в негативному сенсі, може поступово руйнувати тверді тканини зуба, аж до псування м'якоті.

ПРИЧИНИ ІНФЕКЦІЇ	СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЇ	ДОСТУПНІ ЛІКУВАННЯ
Відкладення нальоту навколо зуба Зменшення секреції слини (природна самоочищаюча речовина) Криві зуби і труднощі в ретельному чищенні зубів Низька гігієна порожнини рота Дієта багата цукристими продуктами	Зміна природного стоматологічного кольору (зуби з'являються жовтими і непрозорими) Очевидна присутність темної борозни (багата харчовими залишками в фазі гниття) поганий запах з рота зубний біль Чутливість до тепла, холоду, солодкості і кислоти Можлива дегенерація при пульпіті, абсцесі і руйнуванні кореня	Обтурація (лікування вибору для боротьби з цим видом стоматологічної інфекції) Девіталізація (у разі прогресування інфекції до пульпи) Видалення зубів (надзвичайно рідкісні випадки при наявності легкого та помірного карієсу)

пульпіт

Запалення пульпи зуба (запалення зубного нерва)

ПРИЧИНИ ІНФЕКЦІЇ	СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЇ	ДОСТУПНІ ЛІКУВАННЯ
Ускладнений карієс Травми зубів Пародонтит або піорея Теплові інсульти, отримані в результаті стоматологічних процедур (наприклад, відбілювання лазером за допомогою ламп CO 2 ) бруксизм Порушення прикусу до зубів Погана / неправильна гігієна порожнини рота	Безсимптомна інфекція (перша стадія) Зубний біль різкий, проникаючий, пульсуючий Зубний біль важко знайти точно Підвищення зубного болю при жуванні Підвищена чутливість дентину	Девіталізація зуба (виборне лікування для боротьби з інфекцією) Застосування анальгетиків для маскування болю Видалення зубів (крайні випадки)

Зубний абсцес

Накопичення гною (бактерій, лейкоцитів, клітинного дебрису і плазми) в тканинах, що оточують зуб. Зубний абсцес має тенденцію до утворення, зокрема, на рівні ясен, нижньої щелепи або пульпи зуба.

ПРИЧИНИ ТА ФАКТОРИ РИЗИКУ ІНФЕКЦІЇ	СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЇ	ДОСТУПНІ ЛІКУВАННЯ
Ускладнений карієс (який викликає стоматологічні інфекції, багаті на гній) Серйозні травми зубів Погані кроки на зубах Погана гігієна порожнини рота діабет Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба СНІД Сухість у роті Куріння і алкоголізм Довгострокова терапія кортикостероїдами	Запеклий і непримиренний зубний біль Набряклі ясна поганий запах з рота Дентинова гіперчутливість лихоманка Збільшені лімфатичні вузли шиї	Специфічний догляд за антибіотиками Застосування протизапальних / знеболюючих препаратів (НПЗЗ) для контролю болю Дренаж гною

Кіста стоматологічна

Патологічний мішок облицьований епітелієм вистилки і заповнений серозною, слизовою або газоподібною рідиною. Типовим ускладненням некрозу пульпи, зубної кісти завжди потрібна досить інвазивна стоматологічна процедура.

ПРИЧИНИ ІНФЕКЦІЇ	СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЇ	ДОСТУПНІ ЛІКУВАННЯ
пульпіт Ускладнений карієс Зубні гранульоми Зубний абсцес Стоматологічне включення Погана девітація Низька видалення зуба	Бессимптомная (початкова фаза) Зубний біль Набряк нижньої щелепи / відділу верхньої щелепи Набряклі ясна Набряклість губ поганий запах з рота Мобільність зубів	Хірургічне видалення зубних інфекцій Дренаж зубної кісти apicectomy Видалення зубів

Зубні гранульоми

Хронічне запалення, як правило, безсимптомне і не гнійне, кінчика кореня і навколишніх тканин

ПРИЧИНИ ІНФЕКЦІЇ	СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЇ	ДОСТУПНІ ЛІКУВАННЯ
Неопрацьовані пульпи Розширений карієс Некроз пульпи Погано відколоті зуби Ускладнення піореї Проникнення чужорідного тіла в гумку Порушення стоматологічного наповнення	Початкова стадія: гранульома має тенденцію бути безсимптомною Просунута стадія (після місяців / років після утворення гранульоми): інфекція може викликати зубний біль, зубні муки та набряклість ясен Ускладнення: кісти і свищі	Девіталізація (лікування вибору для лікування інфекції) Апіектомія (гранулема в передовій стадії) Видалення зубів (крайній випадок)

альвеоліт

Запалення альвеоли, кісткова порожнина, в якій розміщені коріння зубів. Це типова інфекція, яка виникає після вилучення зуба мудрості або будь-якого іншого зуба. Стан має тенденцію до самоочищення протягом декількох днів або декількох тижнів після появи симптомів.

ПРИЧИНИ ІНФЕКЦІЇ	СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЇ	ДОСТУПНІ ЛІКУВАННЯ
Неправильне вилучення зуба мудрості Неправильне вилучення молярів, різців або ікла Екстракція сильно пошкоджених зубів від інфекцій Витяг включених зубів (фактор ризику) куріння (фактор ризику)	Дуже інтенсивний зубний біль, такий, що витримує загальну анальгетичну обробку НПЗП. Біль починається через 3-4 дні після видалення зуба Висока температура гінгівіт Профузну інфекцію Згубний запах в області ясен, уражений альвеолітом Неприємний запах з рота	Альвеоліт має тенденцію до регресу сам по собі, без обов'язкового втручання з певним лікуванням. Ніяка терапія не може ефективно відмовитися від інфекції за короткий час. Однак, є деякі хитрощі, корисні для зупинки або маскування - хоча і частково - болю: Змиває з лікувальними засобами для лікування ротової порожнини хлоргексидину Розміщення стерильної марлі, просоченої аналгетичними речовинами, в альвеолі Промивання фізіологічним розчином Місцеве застосування кремів на основі лідокаїну (місцева анестезія)

гінгівіт

Запалення ясен. Як правило, це явище не є тривожним і не завжди приховує інфекцію. Інший раз, з іншого боку, гінгівіт є індикатором світла серйозних стоматологічних патологій, таких як піорея.

ПРИЧИНИ ІНФЕКЦІЇ	СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЇ	ДОСТУПНІ ЛІКУВАННЯ
Накопичення бляшки на поверхні зубів і ясен Стоматологічна чистка зубною щіткою з твердою щетиною Низька гігієна порожнини рота Тривала терапія кортикостероїдами та антидепресантами Вітамінний дефіцит Генетична схильність пиорея Carie проповідники Зубні гранульоми Кісти Аль денте	Роздратування і запалення ясен Десна кровоточить поганий запах з рота Падіння зубів (при наявності гінгівіту, пов'язаного з піореєю) Зміна кольору, форми і текстури ясен	Лікування залежить від основної причини. Загалом, гінгівіт розсмоктується після ретельного масштабування. Однак, коли гінгівіт приховує інфекції зубів, необхідно більш агресивно втручатися, усуваючи відповідальний патоген (наприклад, заповнення, девіталізація, апіксектомія і т.д.).

Piorrea або періодонтит

Важка ясенна інфекція періодонта, зубний апарат, що складається з ясен, еластичних сполучних волокон і нижньощелепної / верхньощелепної кістки. Це серйозна стоматологічна інфекція, яка, повільно руйнуючи м'які тканини і підтримуючи кістки, сприяє втраті постійних зубів.

ПРИЧИНИ ІНФЕКЦІЇ	СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЇ	ДОСТУПНІ ЛІКУВАННЯ
Накопичення зубного нальоту і зубного каменю гінгівіт Карієс без лікування Формування бактеріальних кишень у пародонтальних кишенях Занедбана гігієна зубів	Безсимптомний (початковий етап) поганий запах з рота Зміна смаку в роті Набряклі ясна Зовнішній вигляд міжзубних проміжків Гінгінальне кровотеча Прогресуюче руйнування кісток і ясен Гінгінальні спади Чутливі зуби Втрата зубів	Видалення зубного каменю і зубного нальоту з зубів і під яснами (інноваційне ультразвукове лікування) Видалення зубного каменю, прихованого під яснами, біля пародонтальних кишень (корінний стругання) Інші більш-менш інвазивні хірургічні методи (наприклад, хірургічна операція на клаптях, трансплантати м'яких тканин, трансплантація кісток, регенерація тканин) Застосування антибіотиків для боротьби з інфекціями зубів