Пуерпарний мастит - це запальний процес інфекційного походження, який вражає груди під час лактації або після її припинення. Хоча це впливає на значний відсоток медсестер (до 10%), мастит можна спочатку запобігти, але також вилікувати без необхідності призупиняти грудне вигодовування.
причини
Пуерпарний мастит обумовлений входом мікробів у галактофорні протоки, невеликими протоками, які зливають молоко до соска. На додаток до їх природного розширення через грудне вигодовування, вступ патогенів сприяє погана місцева гігієна і шкірні ушкодження, викликані новонародженим під час неправильного прикріплення до грудей (соскові тріщини). Навіть запліднення молочних залоз може сприяти появі маститів, оскільки грудне молоко є чудовим середовищем для бактерій.
Етіологічними агентами, що найчастіше втягуються в розвиток післяпологового маститу, є стафілококи, зокрема, золотистий стафілокок.
Мастит частіше зустрічається в примірапах, ймовірно, через недосвідченість в управлінні вищезазначеними факторами ризику, а також у жінок, які припиняють грудне вигодовування.
Дуже рідко зустрічаються післяпологовий мастит гематогенного або лімфатичного походження.
симптоми
Щоб дізнатися більше: симптоми маститу
Симптоматика маститу дуже схожа з симптомами набряку молочної залози. Однак біль у грудях і загальне нездужання, які мають більшу величину, супроводжуються значною температурою (> 1 ° C), яка відсутня в простій обструкції одного або декількох проток. Подібні грипоподібні симптоми також характерні для маститів, тоді як на фізичному огляді частина грудей виглядає опухлою, почервонілою і досить болючою при пальпації та всмоктуванні.
профілактика
Для зменшення можливості зараження галактофорових проток важливо:
- зверніть особливу увагу на гігієну грудей під час вагітності.
- Мати повинна мити груди до і після кожного годування; достатньої ретельної гігієни з водою, тоді як мило, мазі, мазі та засоби для очищення та антисептики зазвичай не рекомендуються. Ці речовини, по суті, можуть дратувати шкіру і надавати соску неприємний запах і смак. У продажу є спеціальні тканини для очищення грудей під час грудного вигодовування, очевидно, без поверхнево-активних речовин, духів або речовин, які потребують полоскання. Руки, звичайно, повинні бути ретельно вимиті перед початком грудного вигодовування, тоді як однаковий догляд за базовими правилами гігієни також повинен бути поміщений на заміну білизни.
- Правильно прикріпіть дитину до грудей, щоб запобігти появі тріщин і подразнень, при цьому стимулюючи лактацію (див. Спеціальну статтю).
- Запобігання затягування грудей (див. Спеціальну статтю).
лікування
Дізнатися більше: Ліки для лікування маститів
Мастит - це ускладнення, яке необхідно сприймати всерйоз, оскільки уражена частина грудей може гнобитись (абсцес).
Як правило, мастит не є причиною для припинення грудного вигодовування, оскільки патогени, які беруть участь, абсолютно нешкідливі для здоров'я новонародженого. Швидше навіть у цьому випадку важливо часто годувати грудьми (приблизно кожні дві години). Коли це неможливо, через біль або медичну консультацію, доцільно випорожнити груди молокоотсосом, годуючи дитину іншою грудьми. Як уже згадувалося, молоко є прекрасним живильним середовищем для бактерій, тому будь-яка стагнація сприятиме поширенню інфекційного процесу.
При необхідності лікар призначить протизапальні засоби та анальгетики для пом'якшення материнських хворобливих симптомів. Коли лікар вважає за доцільне, необхідно провести антибактеріальну терапію; у цьому сенсі уникати всіх тих активних інгредієнтів, які секретуються в молоці (тетрацикліни, сульфонаміди і метронідазол). Аспірація голки ділянки, що страждає на мастит, дозволяє встановлювати антибіологічні дослідження, щоб використовувати найбільш ефективний антибіотик у боротьбі з патогенами. Вони сприяють загоєнню, навіть постільному режиму і застосуванню гарячих і холодних компресів, що застосовуються відповідно до запаленої частини грудей до і після годування груддю.
Коли запальний процес, пов'язаний з маститом, призводить до абсцесу, необхідний хірургічний дренаж через невеликий розріз в грудях.
