інфекційні захворювання

Висока Лихоманка: Що робити?

Перегляньте відео

X Перегляньте відео на YouTube

Лихоманка: Друг чи Ворог?

Високу температуру часто лікують пацієнти неналежним чином, обумовлені помилками і побоюваннями, що це може спричинити постійне пошкодження мозку. Насправді ця небезпека стає суттєвою тільки тоді, коли досягаються досить високі температури тіла, вище 41-42 ° С.

В результаті застосування антипіретиків у здорових дорослих людей можна вважати зайвим, коли лихоманка не досягає 40 ° С. Крім того, симптоматичне лікування має другорядне значення щодо визначення причин; наприклад, якщо підвищення температури викликано запаленням оболонок, що вистилають мозок (мозкові оболонки), ризик постійних і незворотних неврологічних уражень також присутній при температурах нижче 40 ° С.

Тому пацієнту не слід лякатися високою температурою, а також супутнім специфічними симптомами, такими як (у разі менінгіту) сонливість, дратівливість, головний біль, м'язова ригідність, гіперчутливість до світла, висипання (у бактеріальних формах) та можливі судоми (діти).

При пневмонії безперервна ремітуюча лихоманка супроводжується кашлем, задишкою і поліпнеєю (підвищена частота дихання з короткими вдихами).

Зіткнувшись з високою температурою, ми не повинні ставити собі питання « як його знизити », а скоріше запитаємо себе: « що це викликало? ».

Все це потрібно пам'ятати, що висока температура не є хворобою, а захисною реакцією організму на напад бактерій або вірусів. Не дивно, що послідовне місцеве або системне підвищення температури тіла також використовується для терапевтичних цілей, в спробі знищити пухлини (особливо поверхневі, такі як меланома); Давно відомо, що гіпертермія посилює активацію імунних механізмів, у тому числі спрямованих проти ракових клітин. Для цього використовуються спеціальні машини, які здатні перегріватися, до 42-43 градусів Цельсія, частини тіла або всього тіла протягом середнього часу 90 хвилин.

Лихоманка не сама по собі є хворобою, а потужним засобом, за допомогою якого організм реагує на хворобу

Коли використовувати наркотики

Антипіретики, насамперед парацетамол, слід застосовувати в помірних кількостях, зберігаючи їх для тих епізодів дійсно високої, тривалої або погано переноситься лихоманки; це стосується так званих "суб'єктів ризику", таких як пацієнти з серцем, літні люди, діабетики, ослаблені пацієнти або ті з дихальною або нирковою недостатністю, для яких добре обмежити надмірне підвищення температури тіла.

Лікування жарознижувальним засобом (або жарознижувальним засобом) у здорових дорослих людей слід вважати обов'язковим лише при важкій гіперпірексії (> 40 ° C).

Які ліки вибрати

класифікаціяЗначення в ° С
subfebbrile37 - 37.4
субфебрилітет37, 5 - 37, 9
помірної лихоманки38 - 38, 9
висока температура39 - 39, 9
гіпертермії> 40

Парацетамол або ацетомінофен (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) є препаратом вибору, оскільки володіє сильною жарознижувальною та знеболюючою силою (знеболюючою); однак у великих дозах він може пошкодити печінку. Дозування у дорослої людини становить 300/500 мг кожні 4/6 годин; парацетамол може стати небезпечним у дозах, що перевищують чотири грами на добу (в цілому бажано не перевищувати 2, 6 г на добу); при наявності захворювання печінки переважно використовувати аспірин.

Аспірин та інші НПЗЗ - такі як оксикам (наприклад, напроксен - Aleve, Momendol), ібупрофен (наприклад, Moment, Antalgil, Nurofen) і диклофенак (наприклад, Novapirina) - демонструють потужний протизапальний та жарознижуючий ефект, Дозування аспірину в якості жарознижувального засобу у дорослих становить 1, 5-2 грама на добу, розділеного на чотири дози; Ібупрофен замість 400-600 мг кожні шість годин. Аспірин не слід призначати дітям у віці до 14 років (для яких більш придатним є парацетамол або ібупрофен); як і всі НПЗЗ, ці препарати не повинні використовуватися при наявності гастриту, виразкової хвороби, астми, порушень коагуляції, хронічних серйозних захворювань серця або нирок. Подальші протипоказання та лікарські взаємодії описані у відповідних ілюстративних листівках

, З усіх цих причин ці НПЗП вважаються антипіретиками другого вибору, тому їх можна застосовувати лише у випадках, коли парацетамол не переноситься добре.

  • Для лікування лихоманки у дитини звертайтеся до конкретної статті в межах ділянки.
  • Для отримання загальної інформації про жарознижуючі препарати зверніться до конкретної статті на сайті.

Спонгінг та інші рекомендації

При наявності особливо високої температури, використання фізичних засобів, таких як спонгирование і купання теплої води, може бути корисним для сприяння спуску температури тіла, але тільки після попереднього прийому жарознижуючих препаратів.

Підтримуюча медикаментозна терапія, завжди корисна у випадку підвищеної температури, передбачає постільний режим у поєднанні з класичними рекомендаціями: споживання легкозасвоюваних страв, велика кількість води та солі (фруктові соки, яких слід уникати при супутній діареї) і утримання від куріння та алкоголю.