Препарати для лікування синуситу

визначення

"Синусит" означає запалення носових пазух: запальний процес може відбутися раптово (гострий синусит) або тривати так довго, що він стає хронічним (більше 12 місяців).

причини

Загалом, синусит є результатом частих і поганих бактеріальних, вірусних або грибкових уражень верхніх дихальних шляхів; у деяких пацієнтів синусит є наслідком алергічних явищ або особливих умов навколишнього середовища. До факторів ризику відносяться: гормональні зміни, бронхіальна астма, відхилення носової перегородки, постійне вплив подразників, закладеність носа, носові поліпи, надмірне застосування препаратів.

симптоми

Типовим симптомом синуситу є закладеність носа (носова непрохідність), пов'язана з виділенням жовтуватої або зеленуватої слизу. До цих продромів вони асоціюються: зміна сприйняття харчового смаку, неприємного запаху з рота, закладеність носа, слабкість, задишка, біль у обличчях і зубах, лихоманка, набряклість очей, закриті вуха, ринорея і кашель.

Природний догляд

Інформація про синусит - медикаменти для лікування синуситу не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати синусит - ліки для лікування синусів.

наркотики

Кардинальна мета для лікування хронічного синуситу, безсумнівно, є зменшення запалення носових пазух: коли передбачуваний простий холод має тенденцію тривати занадто довго, тягне за собою труднощі з диханням, закладеність носа, слабкість і лихоманку, синусит може бути найбільш негайним поясненням усього цього. У таких ситуаціях доцільно проконсультуватися з лікарем первинної медико-санітарної допомоги: насправді, синусит з поганим або нехтуванням може призвести до досить серйозних ускладнень (наприклад, менінгіту та орбітальної інфекції).

Антибіотики : їх вводять у випадках гострого бактеріального синуситу. Не рідко, однак, що антибіотик, обраний для лікування синуситу, є неефективним: у подібних ситуаціях, можливо, що обраний препарат не здійснює своєї терапевтичної дії проти того збудника, який фактично відповідає за прояв захворювання. Щоб уникнути цих проблем, перед призначенням фармакологічного лікування рекомендується проводити аналіз слизу, взятого з навколоносової пазухи ураженого пацієнта. Як правило, антибіотикотерапія повинна тривати 10-14 днів, залежно від тяжкості захворювання. Наприклад:

Амоксицилін (ES. Augmentin, Klavux): приймають дозу, рівну 250-500 мг препарату 3 рази на день протягом 10-14 днів; альтернативно, приймати антибіотик в дозі 500-875 мг перорально двічі на день. Не продовжуйте терапію за 4 тижні.
Азитроміцин (Напр. Zitrobiotic, Rezan): показаний для лікування гострого синуситу з бактеріальною етіологією. Приймати препарат від перших симптомів в дозі 500 мг перорально, один раз на день протягом 3 днів. При вираженні тяжкості (середньої та важкої форм синуситу) приймайте по 2 г активної маси на добу.
Моксифлоксацин (наприклад, Vigamox, Avalox, Octegra) приймають по 400 мг перорально або внутрішньовенно, кожні 24 години, протягом 10 днів. Також у цьому випадку антибіотик слід вводити виключно для лікування гострих синуситів, викликаних бактеріями.

Носові деконгестанти: це безрецептурні препарати (також доступні без рецепту), доступні у вигляді таблеток, рідин і назальних спреїв; їх введення не повинно тривати довго, оскільки вони можуть викликати серйозні побічні ефекти, іноді погіршуючи симптоми.

Псевдоефредина (напр. Actifed, Actigrip): псевдоефедрин є, мабуть, найбільш вживаним препаратом в терапії як назальний деконгестант, також (але не тільки) в контексті синуситу; препарат застосовують як у поєднанні з іншими препаратами (наприклад, антигістамінними препаратами, парацетамолом), так і в монотерапії. Почніть лікування, приймаючи 30-60 мг препарату перорально кожні 4-6 годин, за потреби. Продовжуйте терапію, приймаючи 120 мг активної двічі на день. Не перевищуйте 240 мг на добу. Зверніться до лікаря
Оксиметазолін гідрохлорид, 0, 025-0, 05% розчин (наприклад, сикс Vicks, Oxilin, Equimet): застосовувати 4-6 розпилювачів в кожну ніздрю двічі на день, як необхідно для 0, 025% розчинів і 2-3 додатки для кожної ніздрі двічі на день для 0, 5% розчинів.

Носові промивання : сольові розчини (фізіологічний розчин: наприклад, Libenar, Naset Spray) допомагають зрошувати і очищати нос від надлишку слизу, таким чином доводячи, що він є дійсним засобом для очищення каналу дихання і заспокоєння носових мембран при прискоренні зцілення від синуситу.

Носові кортикостероїди: корисні для боротьби з важким запаленням в контексті синуситу:

Флутиказон (наприклад, Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): хоча широко використовується в терапії для лікування риніту, препарат також корисний для освітлення типових симптомів синуситу. Пацієнти, які раніше лікувалися виключно бронхолітичними препаратами, можуть приймати флутиказон в дозі 100 мкг в перший день, поступово збільшуючи дозу з дня на день, до максимум 500 мкг двічі на день. Пацієнти, які раніше отримували кортикостероїди, можуть приймати флутиказон в дозі 880 мкг на добу.
Будесонід (напр., Biben, Pulmaxan): Препарат вводять шляхом інгаляції: повторювати два прийоми (200-400 мкг) два рази на день. Не перевищуйте 400 мкг на добу. У разі попереднього лікування кортикостероїдами можна збільшити дозу до 800 мкг на добу (розділяється на 4 інгаляції двічі на день).
Тріамцинолон (наприклад, Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): застосовуйте 2 розпилення в кожну ніздрю один раз на день. Можна збільшити дозу через 4-7 днів, застосовуючи 4 розпилення в кожну ніздрю один раз на день, або два спреї на ніздрю двічі на день. Підтримуюча доза для лікування синуситу на алергічній основі: 1 спрей на ніздрю один раз на день.
Беклометазон (наприклад, ринокленіл, носовий бекотид), лікарський засіб, що широко використовується в терапії проти алергічного синуситу, слід приймати інгаляційно, при дозуванні 1-2 розпилення (42-84 мкг) у кожну ніздрю, двічі на день (168-336 мг на добу). Описана дозування відноситься до препарату розпилення, 0, 042% розчину.

Пероральні або ін'єкційні кортикостероїди

Застосування цих препаратів зарезервовано для лікування повноцінного синуситу, особливо при поєднанні з наявністю поліпів носа. Як правило, введення пероральних кортикостероїдів рекомендується лише у випадках астми, пов'язаної з тяжким синуситом.

Преднізон (наприклад, Deltacortene, Lodotra ) рекомендується приймати по 1-2 мг / кг, розділених на дві дози, протягом 3-5 днів. Препарат можна також приймати внутрішньовенно в дозі 2-4 мг / кг, розділену на 3-4 дози протягом 24 годин.
Метилпреднізолон (наприклад, Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) зазвичай вводять перорально або для IV, у разі ускладнень, пов'язаних з синуситом, або в будь-якому випадку для лікування важких форм. Беруть 40-80 мг препарату на добу, розділені на 1-2 дози, на період, що змінюється від 3 до 10 днів.

Противірусники: приймати при синуситі, пов'язаному з кашлем.

Декстрометорфан (наприклад, Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) зазвичай вводять у вигляді сиропів або таблеток у дозі 15-60 мг 2-3 рази на день. Не перевищуйте 120 мг на добу. При дозі 200-300 мг на добу препарат створює зорові галюцинації і можливі зміни серцевого ритму.

Антигістамінні препарати : показані для лікування синуситу в умовах алергії.

Димедрол (наприклад, Aliserin, Difeni C FN), призначений для лікування синуситу на алергічній основі. Приймати по 25 мг препарату (таблетки / пакетики) кожні 4 години, якщо необхідно. Не перевищуйте 150 мг на добу.
Хлорфенамін (наприклад, Trimeton, таблетки або розчин для ін'єкцій): препарат часто пов'язують з фенілпропаноламіном, речовиною, широко використовуваним для приготування продуктів для лікування симптомів охолодження. Рекомендується приймати 4 мг активних кожні 4-6 годин. Не перевищуйте 32 мг на добу.

Терапевтичні засоби: використовувати як доповнення до лікування синуситу

Парацетамол або ацетамінофен (наприклад, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) введення цього препарату корисно для зниження лихоманки, симптом, який часто супроводжує синусит. Парацетамол вводять у дозі 325-650 мг на добу кожні 4-6 годин; альтернативно, приймайте 1 грам кожні 6-8 годин. Дозування залежить від стану, віку і ваги пацієнта. Препарат можна приймати також внутрішньовенно: 1 грам кожні 6 годин або 650 мг кожні 4 години для дорослих і підлітків вагою більше 50 кг: якщо пацієнт важить менше 50 кг, дайте 15 мг / кг кожні 6 годин або 12, 5 мг / кг кожні 4 години.
Ібупрофен (наприклад, Brufen, Kendo, Moment, Momentact, Buscofen): приймати перорально від 200 до 400 мг активного інгредієнта (таблетки, шипучі пакетики) кожні 4-6 годин, за потреби. У деяких випадках анальгетик можна також приймати внутрішньовенно в дозі 400-800 мг кожні 6 годин, за потреби.

Примітки: як запобігти хронічному синуситу

Алергія є можливим фактором ризику синуситу: сказавши це, ясно, що точне управління алергічними явищами є фундаментальним для запобігання синуситу
Синусит може бути результатом безперервного ланцюга простудних захворювань, бактеріальних та вірусних інсультів: тому необхідно уникати контакту з охолодженими предметами.
Часто мийте руки, особливо перед їжею
Куріння і смог є додатковими елементами ризику бронхіальних і легеневих захворювань: уникати куріння якомога більше і частішого забруднення навколишнього середовища
Використання зволожувача для навколишнього середовища знижує ризик синуситу і загальних дихальних проблем