Симптоми фіброміалгії

симптоми

Фіброміалгія - це захворювання, що впливає на опорно-руховий апарат, викликаючи болі в м'язах і симптоми втоми.

Синдром фіброміалгії зазвичай характеризується співіснуванням таких симптомів:

Широко поширений біль, симетричний по відношенню до талії і присутній по обидві сторони тіла;
Зниження больового порогу, з гіпералгезією і аллодинией;
Тендерні точки (області введення м'язів і сухожиль, які викликають особливо гостру реакцію болю у пацієнта, навіть після скромного тиску);
Тривога або депресія;
Пригнічення втоми.

Синдром - це сукупність симптомів: коли вони існують одночасно, вони передбачають наявність певного захворювання або більшу ймовірність розвитку цього стану. У разі фіброміалгії це врахування набуває особливого значення: вона являє собою складну патологію важкого діагностичного визначення, що характеризується насамперед болючою картиною, подібною до інших патологій. Клінічна картина фіброміалгії може бути дуже різноманітною, і поява симптомів може протікати коливанням.

Дізнатися більше: Симптоми Синдром фіброміалгії

Характеристики болю

Болюча картина фіброміалгії в основному вражає:

Області м'язового сухожилля ;
Суглоби .

Біль може відрізнятися за інтенсивністю і розташуванням у кожного пацієнта і проявляється двома своєрідними ознаками:

Гіперальгезія : полягає у сприйнятті дуже інтенсивного болю у відповідь на легкі болючі подразники;
Алодинія : це сприйняття болю у відповідь на подразники, які зазвичай не є болючими.

Загалом, біль, пов'язаний з фіброміалгією:

Це описується пацієнтами фіброміалгії як поширена, генералізована і стійка біль, що виникає з м'язів. Щоб вважатися "поширеним", біль повинен зачіпати все тіло: воно необхідно з обох сторін, правої і лівої, тіла, як над, так і під талією, і в грудях, шиї, і середній або нижній частині спини. Фіброміалгія характеризується стійким болем навіть після лікування традиційними знеболюючими і протизапальними засобами.
Вона може виникати в будь-якій ділянці тіла, але також може бути багатоквартирною, фокусуючись головним чином на шиї, спині, плечах і руках. На додаток до фактичної болю, зміни нормальної чутливості можуть відбуватися локально.
Воно часто асоціюється з суб'єктивним психологічним субстратом (наприклад: емоційний стрес). Описані симптоми, в деяких випадках, відносяться до посиленого відчуття, а не до реальної дисфункції.

Зовнішні фактори, що сприяють погіршенню симптомів, такі:

Тривога і стрес (особливі події, травми, сімейні втрати);
Фізична і психічна втома (робочий стрес);
Надмірна фізична активність або, навпаки, фізична бездіяльність;
Відсутність відпочинку;
Метеорологічні зміни та зміни атмосферного тиску;
Вологі або холодні середовища.

астенія

Втомленість, пов'язана з фіброміалгією, відноситься до постійної і обмежувальної втоми: це всеосяжне вичерпання сил, які можуть заважати професійній, особистій або соціальній діяльності. Симптоми включають глибоку втома і погану витривалість, навіть при виконанні тривіальних заходів, таких як приготування їжі або покупки.

Розлади ритму сну

Труднощі засинання і відчуття болю регулюються безпосередньо мозком. Пацієнти фіброміалгії часто пробуджуються виснаженими, навіть якщо вони повідомляють про сон протягом тривалого часу. Нічний відпочинок часто порушується болем, і у багатьох виникають безсоння і часті нічні пробудження. Медичні дослідники задокументували специфічні та відмінні відхилення у фазі 4 глибокого сну: хворі на фіброміалгію постійно переривають глибокий сон з поверненням до "поверхневого" сну, через активність мозку, подібну до тієї, що відбувається в мозку коли вони не сплять (альфа-дельта аномалія).

Інші симптоми / співіснування

У людини з фіброміалгією може виникнути широкий спектр симптомів.

Картина може бути дуже змінною від пацієнта до пацієнта: ці клінічні ознаки можуть з'являтися окремо або в комбінації. Первинна фіброміалгія може бути пов'язана з:

Зниження м'язової сили в руках і руках, жорсткість і незручність в русі при пробудженні, судоми (особливо вночі) і відчуття набряку в руках і / або ногах (навіть якщо вони насправді не роздулися).
Депресія або тривога : вони часто є вторинними по відношенню до хронічного стану симптомів і до рідкісного розгляду, який родина і лікар присвячують пацієнту. Найчастіше коморбідні порушення з клінічним проявом фіброміалгії (особливо тривога, депресія, синдром роздратованого кишечника і синдром хронічної втоми).
Головний біль : головний біль і мігрень часто є наслідком невосстанавливающего сну або другорядних контрактур м'язів шиї та / або верхньої частини спини.
Розлади чутливості : поколювання або оніміння пальців та / або пальців ніг, термічна дизестезія (ненормальне відчуття холоду та тепла) і синдром неспокійних ніг, які відображають зміну сприйняття та чутливості болю на рівні центральна нервова система. Медичний термін для цих відчуттів - парестезія .
Сортування : полягає в спонтанному скороченні, швидкому і з регулярними інтервалами, одного або декількох моторних одиниць, без рухового результату. Іноді це явище пов'язане з появою м'язових судом.
Зміни пам'яті і труднощі концентрації : вони вторинні від втоми і відсутності спокійного сну (англійською, ці прояви називаються "фібро-туман", фіброміалгія).

Є також ряд інших станів, які часто виникають одночасно з фіброміалгією. Розлади центральної та периферичної нервової системи можуть бути змінно пов'язані:

Шлунково-кишкові розлади: синдром роздратованого кишечника з болем у животі, діареєю, нудотою, запором або метеоризмом присутня приблизно у 40-70% пацієнтів з фіброміалгією; також можуть виникнути диспепсія (розлад шлунка, пов'язана з травними функціями), гастроезофагеальна рефлюксна хвороба тощо;
Хронічний тазовий біль;
Феномен Рейно (надмірний вазоспазм, викликаний фізіологічним стимулом вазоконстрикції, викликаний симпатичними стимулами);
Тахікардія і серцебиття;
Дисменорея (болючі менструальні судоми);
Урологічні проблеми: часткове нетримання сечі, поллакіурія і хворобливе сечовипускання;
Розмитість зору та світлобоязнь (надмірна світлова чутливість);
Гіперчутливість шкіри і шкірні висипання;
Сухі очі і рот;
Шум у вухах, порушення координації та запаморочення;
Краніомандибулярні або скронево-нижньощелепні розлади .

Вторинна фіброміалгія

Фіброміалгія може виникати окремо або разом з іншими патологічними станами:

Ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак і синдром Шегрена: 20-30% пацієнтів з ревматоїдним артритом і системним червоним вовчаком можуть також страждати фіброміалгією. Інші системні ревматичні стани, пов'язані з фіброміалгією, включають: артроз, поліміальгія, поліміозит і головний кон'юнгівіт.
Інфекційні захворювання: від мононуклеозних синдромів (вірус Епштейна-Барра / EBV) до інфекцій ВГВ (вірус гепатиту В) та ВГС (вірус гепатиту С).
Пухлини.