Що вони є і чому вони формуються
Кишені ясен виробляються збільшенням ясенної борозни.
Так звана гінгінальна борозна являє собою вузький і неглибокий канал, розташований з боків зуба і обмежений з одного боку поверхнею зуба, а з іншого - епітелієм судинної зони крайової ясен. За нормальних умов ця борозна має глибину від одного до трьох міліметрів, але при наявності захворювань пародонту вона поглиблюється до чотирьох і більше міліметрів.
Бактеріальні токсини викликають гінгівіт, що проявляється кровотечею ясен, викликаним мінімальною травмою (наприклад, при чищенні зубів). Роздратована тканина ясен вилучається, віддаляючись від свого початкового розташування, залишаючи неестетичний і часто чутливий вплив кореня. Після того, як гумка віддаляється від зуба, кістка також реабсорбується, створюючи кісткові кишені, в яких легше накопичується бляшка, яка при кальцинірованому стає зубним камінням.
Наявність субгингивального бляшки і зубного каменю відповідає за прогресування захворювання. Бактерії, які не видаляються з зубів і ясен, приховуються в пародонтальних кишенях і продукують токсини, які вбивають остеобласти (клітини, що використовуються для розмноження кісток). Внаслідок цього відбувається резорбція кістки, що викликає рухливість зубів і, за відсутності відповідного лікування, падіння ж (навіть якщо вони абсолютно здорові). Отже, ризик втрати зубів не пов'язаний з самою кишечником ясен, а скоріше з резорбцією кісток, що відбувається за відсутності лікування (через бактеріальну інфекцію).
Формування кишень кишки тісно пов'язане з наявністю бактеріального нальоту, але в його походження вступають різні чинники, такі як куріння (його цитотоксичні речовини руйнують клітини, що використовуються для підтримки тканин, що підтримують зуби), стрес (який при важких тканинах) знижує імунну захист), вагітність і статеве дозрівання (сильні гормональні коливання сприяють виникненню гінгівіту), фармакологічні терапії (контрацептиви, антидепресанти, антигіпертензивні засоби, кортизон та інші препарати), генетична схильність, діабет та інші системні патології.
Симптоми, які змушують вас підозрювати захворювання пародонту- набряклі і почервонілі ясна;
- кровоточивість ясен;
- неприємний запах з рота (приблизно в 90% випадків вона походить з ротової порожнини з поганою гігієною, оскільки бактерії здатні виробляти леткі сполуки сірки);
- поява проміжків між зубами;
- рецесії ясен з кореневою експозицією;
- рухливість зубів.
Симптоми кишень ясен
Кишені ясен можуть поглиблюватися при відсутності явних симптомів. Отже, часто спостерігається захворювання пародонту тільки тоді, коли вона досягає прогресуючої стадії, що характеризується збільшенням рухливості зубів, кровоточивістю ясен, запахом з рота і дифузним болем.
Діагностика ясенних кишень
Діагностичну процедуру, яку називають періодонтальною зондою, здійснюють, обережно вставляючи міліметровий зонд між зубом і десневим краєм. Вимірювання виявляються в різних точках кожного зуба, щоб виявити наявність пародонтальних кишень і кількісно визначити їх глибину. Якщо ясна здорові, то глибина борозенки становить 1-2 мм. Значення, що перевищують глибину 4 мм, слід вважати патологічними.
Профілактика і терапія
Щоб запобігти утворенню кишені ясен, зубної щітки і зубної пасти не вистачає, але може стати таким, якщо поєднується з використанням зубної нитки. Пероральні ополіскувачі з анти-бляшковими і поливальними полосками для рота не потрібні, але можуть допомогти, коли стоматолог рекомендує їх. Все потрібно поєднувати з професійним прибиранням кожні шість-вісім місяців у стоматологічному кабінеті.
Лікування ясен та захворювань пародонту залежить від стадії захворювання. Мукогінгенальна хірургія включає комплекс процедур для корекції морфології, положення та / або кількісних дефектів м'яких тканин пародонта (ясен). Основними показаннями є покриття відкритих кореневих поверхонь, отриманих шляхом простої тракції існуючої ясен в області, де вона відсутня, аж до дійсного трансплантата ясен, який береться з неба, якщо стає необхідним покривати великі ясенні кишені.
