Сльоза (також називається відволіканням) є дуже важким пошкодженням м'язів, що впливає на фіброзні пучки однієї або (рідше) скелетних м'язів.
Представляє найбільш відключаючий м'язовий дискомфорт, а також найбільш важкий для лікування. Він характеризується перериванням безперервності м'язів і викликає помітне пролиття крові (набагато більше, ніж розтягування або подовження).
М'язовий розрив частіше зустрічається в дисциплінах: пружної сили, максимальної сили, вибухової сили, швидкості і швидкості. Деякими прикладами є: підняття ваги, бейсбол, футбол, спринтерські та стрибкові змагання.
Найбільш постраждалими райони є нижні кінцівки (стегнові чотириголові, аддуктори, біцепси стегнової кістки, трицепси сурал) і вищі (трицепси brachialis і дельтоподібні), рідше спина і черевна смуга.
Що робити
- Профілактика відіграє фундаментальну роль: можна зменшити можливість виникнення м'язових розривів, використовуючи ряд попереджувальних заходів (див. В розділі Профілактика). Коротше кажучи:
- Загальне і специфічне м'язове зігрівання.
- Створіть відповідну навчальну базу.
- Присвятіть себе діяльності, яка відповідає вашим спортивним станам.
- Лікують або враховують можливі м'язово-суглобові патології та дисбаланси в моторному ланцюзі.
- Визнати симптоми:
- Гострий і раптовий біль, пропорційний ступеню пошкодження.
- Загальна моторна нездатність ураженої м'язи.
- Жорсткі і стиснуті м'язи.
- Набряк.
- Значне набухання.
- Іноді оголення гематоми.
- Зупиняйте не тільки спортивну активність, але і будь-який рух, що впливає на розірваний м'яз (незважаючи на поріг болю може дозволити продовження).
- Зробіть точний діагноз для визначення тяжкості відволікання. Загалом, негайно звертаються до відділу надзвичайних ситуацій; рідко очікує зустрічі з лікарем загальної практики. Оцінка здійснюється через:
- Пальпація та функціональна перевірка: необхідно перевірити тяжкість пошкодження та виключити переломи, спотворення тощо.
- Імагінографія: найбільш підходящим дослідженням є ультразвук, який надає подробиці про простору і тяжкість сльози.
- Оцінка рівня серйозності:
- I ступінь: пошкодження впливає на 5% м'язових волокон. Вона сприймається як неприємність під час скорочення і розтягування. Визначає втрату сили і обмеження руху. Деякі плутають його з серйозною натяжкою.
- Рівень II: пошкодження вражає більше 5% м'язових волокон. Воно сприймається як гострий біль, що виникає під час конкретного жесту, але іноді дозволяє закінчити гонку.
- III ступінь: пошкодження відповідає розриву м'язового живота, що досягає 75% структури. Це викликає повну м'язову імпотенцію і такий біль, що ви повинні сидіти або лягти.
- Продовжуйте уважно. Вона складається з протоколу RICE (абревіатура англійською мовою слова rest або resting, ice або ice, стиснення або стиснення, висота або висота):
- Відпочинок: загалом не менше 1-2 тижнів для легких форм, 15-30 днів для ушкоджень II ступеня і далі для тих III. Бажано уникати як спорту, так і будь-якої фізичної активності у конкретному районі.
- Лід: розпилювальний або природний для нанесення з ізольованими компресами (поліетиленовий пакет) і укладений в суху вовняну тканину.
- Компресія: проводиться під час компресу, але також корисна у вигляді пов'язки.
- Висота: якщо це можливо, розірваний м'яз повинен бути розташований вище рівня серця, щоб полегшити венозний повернення і зменшити набряк.
- Приймати протизапальні та міорелаксантні препарати після консультації з лікарем (див. Фармакологічне лікування нижче).
- Скористайтеся спеціальними медикаментозними методами лікування (див. Медичні терапії), не заважаючи ситуації.
- Зрештою, практикуйте автономне розтягування за порадою фізіотерапевта (рекомендується не посилювати пошкодження).
- Хірургія: це може здатися «екстремальним» засобом, але іноді це необхідно.
- Запобігання рецидивам: відновлення пошкодження полягає в структуруванні менш стійкої рубцевої тканини. М'яз стає більш делікатним і вимагає більшого догляду.
Що НЕ робити
- Прогрітися неповною, недостатньою або недостатньою мірою.
- Присвятіть "холодному" розтягуванню і безпосередньо перед діяльністю. Пасивні та примусові заходи є менш придатними (гірше, якщо з підйомами, які викликають розтягування рефлексу і можливих мікротравм).
- Присвятіть конкретній діяльності без спеціальної спортивної бази.
- Займайтеся спортом, крім власних, з надмірною інтенсивністю, навіть якщо вони включають спортивні жести, дуже схожі на звичай.
- Нехтування будь-якими патологіями або руховими порушеннями.
- Викривлення м'язів до повторних травм; наприклад, повторні контрактури, легке розтягнення тощо
- Наполягати на активність навіть після прояву однозначних симптомів.
- Не консультуйтеся з лікарем і / або не задовольняйтеся приблизним діагнозом.
- Не практикуйте РІС
- Заохочуйте рецидиви.
- Маринуйте рекомендовану медичну терапію.
УВАГА! Розтягування м'язів під час ремісії - це практика, яка може принести користь або додаткове пошкодження району в залежності від конкретного випадку та методу.
- Не поважайте призначені фармакологічні процедури.
- Скористайтеся теплом терапії (масажі, мазі, бруд і т.д.) в гострій фазі сльози.
Що їсти
Не існує специфічного режиму харчування проти слізних м'язів. Однак доцільно збільшити споживання молекул з протизапальною дією:
- Омега 3: це ейкозапентаєнова кислота (ЕРА), докозагексаєнова (DHA) і альфа-ліноленова кислота (ALA). Перші два біологічно дуже активні і містяться, перш за все, у: сардінській, скумбрії, боніто, алаччі, оселедці, аллеттерато, вентресі з тунця, голки, водоростей, крилів тощо. Третій є менш активним, але є попередником ЕРА; воно в основному міститься в жировій фракції певних харчових продуктів рослинного походження або в оліях: сої, лляної, ківі, насіння винограду тощо.
- антиоксиданти:
- Вітаміни: антиоксидантними вітамінами є каротиноїди (провітамін А), вітамін С і вітамін Е. Каротиноїди містяться в овочах і червоних або помаранчевих фруктах (абрикоси, перці, дині, персики, моркву, кабачки, томати, тощо); вони також присутні в молюсках і молоці. Вітамін С характерний для кислих фруктів і деяких овочів (лимони, апельсини, мандарини, грейпфрути, ківі, перець, петрушка, цикорій, салат, помідори, капуста і т.д.). Вітамін Е доступний в ліпідній частині багатьох насіння і споріднених олій (зародки пшениці, зародки кукурудзи, кунжут і т.д.).
- Мінерали: цинк і селен. Перший в основному міститься в: печінці, м'ясі, молоці і похідних, деяких двостулкових молюсках (особливо устрицях). Другий міститься перш за все в: м'ясі, рибних продуктах, яєчному жовтку, молоці і молочних продуктах, збагачених продуктах харчування (картопля і т.д.).
- Поліфеноли: прості феноли, флавоноїди, дубильні речовини. Вони дуже багаті: овочі (цибуля, часник, цитрусові фрукти, вишні тощо), фрукти та супутні насіння (гранат, виноград, ягоди тощо), вино, олійні культури, кава, чай, какао, бобові та цілі зерна тощо.
Що НЕ їсть
- Алкогольний: етиловий спирт має діуретичну дію і перешкоджає метаболізму препарату, знижуючи дію активних інгредієнтів.
- Надлишок омега-6 жирних кислот або неправильне співвідношення омега-3 / омега-6 (на користь останнього). Вони можуть надавати прозапальний ефект. Хорошою практикою є обмеження введення продуктів, багатих лінолевої, гамма-ліноленової, діома-ліноленової та арахідонової кислот, таких як: насіння олії (особливо арахіс), більшість сухофруктів, певні бобові та ін. При цьому необхідно збільшити споживання омега-3 (див. Вище).
Природні ліки та засоби захисту
- Холодна терапія: зменшує приплив крові, обмежуючи можливий випіт крові.
- Бандаж і компресія: корисний при профілактиці набряку.
- Підвищення м'язів (якщо можливо): необхідне для полегшення венозного повернення.
Фармакологічна допомога
Сльози є категорією м'язових травм, в яких наркотики набувають більшого значення.
Найбільш використовувані два типи:
- НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати): розділені на дві категорії:
- Для системного застосування (таблетки, капсули, супозиторії та ін).
- Для місцевого застосування (мазь, гель або крем)
НПЗЗ, що використовуються при сльозотечі, це:
- Ібупрофен: наприклад, Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®, у 10% солі лізину як Dolorfast®.
- Диклофенак (наприклад, Voltaren®).
- Напроксен (наприклад, Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Кетопрофен 2, 5% (наприклад, гель Fastum, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Релаксанти м'язів: вони використовуються для розслаблення м'язів. Вони проявляють свою активність через механізм дії, який передбачає антагонізм рецептора ГАМК-А. Вони поділяються на три типи:
- Для системного застосування (таблетки, капсули, супозиторії та ін).
- Для парентерального застосування (ін'єкції).
- Для місцевого застосування (мазь, гель або крем).
М'язові релаксанти, що використовуються в сльозах, це ті, що діють на нервову систему:
- Хлорид суксаметонію (наприклад, Myotenlis®).
- Тіоколхікозид (наприклад, Muscoril®, Miotens®).
профілактика
Профілактика є важливим елементом для уникнення виникнення м'язових напружень і рецидивів. Ключові моменти:
- Отримують і підтримують адекватну температуру тіла, особливо в м'язах, найбільш уражених травмою. Корисними засобами є:
- Технічний одяг: корисний насамперед у зимові місяці або в середині сезону.
- Специфічні мазі.
- Практикуйте конкретне м'язове нагрівання і специфічну активацію або "наближення" (більш інтенсивне і прогресивне нагрівання). Він служить для:
- Підвищують периферичну температуру всіх м'язів.
- Еластизують і мобілізують тканини структур, набраних у спортивному жесті (м'язові пучки, піхви тощо).
УВАГА! Розтягування може бути корисним або шкідливим залежно від часу, типу та інтенсивності. Бажано завжди запускати його спекотно, не відразу після вправ сил і / або виснаження м'язів і не напружуючись або підстрибуючи. Розтягування вважається превентивним, якщо його використовувати як окремий протокол для підвищення основної еластичності м'язів.
- Зрозумійте свій рівень підготовки.
- Контекстулювати продуктивність, уникаючи надмірностей.
- Відновити (або супер компенсувати) адекватно між сесіями або расами.
- Компенсуйте патології або незручні умови, що впливають на суглоби, сухожилля і м'язи.
- Дуже ретельно оцінюйте місцевість і будь-які перебої (корисні поради в заходах, які передбачають біг).
Медичні процедури
- Фізіотерапевтичне лікування: корисно, особливо в найсерйозніших випадках. Вона включає ряд оцінок і маніпуляцій (пасивне розтягування, проприоцепція, прогресивне навантаження тощо), які дозволяють досягти оптимального прогресу в терапії та відновлення активності.
- Теракотерапія: це терапевтичний метод, який використовує електричний конденсатор для лікування травм м'язового суглоба. Механізм текардертапи заснований на відновленні електричного заряду в пошкоджених клітинах, щоб вони швидше регенерувалися.
- Транскутанная електрична стимуляція нервів (десятки): це аналгетична електротерапія, яка діє передусім на біль. Відправляйте електричні імпульси до шкіри через електропровідні пластини. Вони блокують нервові сигнали болю і стимулюють продукцію ендорфінів.
- Ультразвук: ця система використовує високочастотні акустичні хвилі. Він дуже корисний як протизапальний, стимулюючий набряклу реабсорбцію і розчиняє спайки, що утворюються під час загоєння. Він виробляє тепло і підвищує проникність клітинних мембран.
- Магнітотерапія: використовує вплив магнітного поля на організм. Застосовується за допомогою двох соленоїдів безпосередньо на м'яз. Вона надає силу на магнітні, парамагнітні і діамагнітні молекули. Висока та низька частота дає користь, якщо лікування досить тривало. Ефективність статичного не є науково доведеною. Його вплив на клітини, запалення, запалення тощо різні. Це може скоротити час загоєння до 50%, але ефективність змінюється в залежності від пошкодження.
- Лазерна терапія: це лікування, яке використовує промені безпосередньо на ураженій ділянці. Лазерний електронний пучок діє на клітинну мембрану і мітохондрії, збільшуючи метаболічну активність, зменшуючи біль і запалення, створюючи розширення судин і збільшуючи лімфатичний дренаж.
- Стрічка Kinesio: вона більш показана для контрактур і легкого розтягування. Ця система використовує тягу клейких і еластичних бинтів; іноді вони містять невеликі фармакологічні концентрації протизапальних засобів. Вони повинні мати зливу, злегка знеболюючу та протизапальну функцію.
- Йонофорез: це форма ін'єкції без голки. Це дозволяє препарату (в даному випадку протизапального або м'язового релаксанту) перетинати епідерміс завдяки застосуванню безперервного струму.
