Хоча увага суб'єктів, що страждають від імпотенції, в основному орієнтована на вибір ефективних препаратів для лікування еректильної дисфункції, ми не повинні забувати, що є також ліки, які можуть викликати або посилювати цей розлад.
Існує розмова про еректильну дисфункцію ятрогенної природи, коли розлад слідує за медичними або фармакологічними методами лікування. Існує багато широко використовуваних препаратів, що беруть участь у початку або погіршенні еректильної дисфункції; деякі приклади згруповані за терапевтичними категоріями і перераховані за активним принципом у таблиці нижче. Важливо підкреслити, що еректильна дисфункція не є автоматичним наслідком прийому цих препаратів, але є побічним ефектом, який виникає у меншості відсотків користувачів пацієнтів, можливо, підсилюючи інші можливі причини.
| Препарати для лікування артеріальної гіпертензії | діуретичні препарати (тіазиди, спіронолактон), центрально діючі антигіпертензивні засоби (метилдопа, клонідин, резерпін), α-блокатори (празозин, теразозин), β-блокатори (пропанолол, метопролол, атенолол) |
| Препарати для лікування дисліпідемії (високі тригліцериди, високий рівень холестерину) \ t | гемфіброзил, клофібрат | Препарати для лікування серцевої недостатності | дигоксин, хлорталідон, аміодарон, дизопирамид |
| Препарати для лікування неврологічних і психічних захворювань | амітриптилін, кломіпрамін, іміпрамін, дезипрамін, тиотиксин, солі літію, транілципромін, изокарбоксазид, фенелзин, галоперидол, хлорпромазин, флуфеназин, пімозид, примідон, карбамазепін, амоксапін, доксепін, сертралін, пароксетин, бензодіазепіни, барбітурати |
| Препарати для лікування простатичних і ендокринологічних захворювань | ацетат ципротерону, медрогестон, мегестеролацетат, флутамид, фінастерид, аналоги GnRH, кортикостероїди |
| Препарати для лікування гастроентерологічних захворювань | циметидин, ранітидин, метоклопрамід, фамотидин, нізатидин, пропантелін бромід |
| Препарати для лікування запальних і дегенеративних патологій кістково-суглобового апарату | індометацин, напроксен |
| наркотики | кокаїн, марихуана, амфетаміни, кодеїн, метадон, героїн, меперидин, ЛСД, каннабіс |
Ці речовини можуть змінювати як функцію гіпоталамо-гіпофізарної системи, так і тестикулярний стероїдогенез, або впливати на периферичну дію андрогенів. Якщо підозрюється ятрогенне походження еректильної дисфункції, важливо не припиняти спонтанно припинення лікарської терапії; скоріше про це потрібно поговорити з лікарем, який згодом може призначити альтернативну терапію.
Крім препаратів і препаратів, які можуть викликати або принаймні сприяти еректильної дисфункції, ми нагадуємо вам, що зловживання алкоголем і куріння сигарет також можуть посилити розлад. Алкоголізм, наприклад, викликає зниження лібідо, передчасної еякуляції, гіпотрофії яєчка, збільшення пролактину і гінекомастії.
Куріння сигарет є документованим фактором ризику еректильної дисфункції, оскільки він викликає захворювання периферичних судин, знижує кров'яний тиск у пенісі і пригнічує нейрогенну вазодилатацію. Нікотин знижує кровотік і індукує вазоконстрикцію кавернозних тіл навіть за відсутності системних судинних аномалій
