краса

Себорейний кератоз

Що таке себорейний кератоз

Себорейний кератоз - доброякісна пухлина, яка вражає шкіру; воно проявляється коричнево-коричневими плямами, загалом рельєфними. Поверхня ділянок, уражених себорейними кератозами, як правило, стає лускатою і утворює жирні кірки, схильні до розриву.

Дивіться інші фотографії Себорейний кератоз

На відміну від актинічного кератозу - з яким його не слід плутати - себорейний кератоз не розвивається в злоякісні патології.

падіння

Себорейні кератози зустрічаються дуже часто в обличчі і тулубі суб'єктів, які досягли просунутого середнього віку, без переваги для сексу. Дерматологічне розлад виявляється, перш за все, в кавказькій расі, в той час як рідко спричиняється ураженням східних і чорношкірих.

причини

Етіопатологічні дослідження все ще є підставою для вивчення. Єдиний зв'язок, який вчені змогли довести, це знайомство : здається, що себорейні бородавки генетично передаються аутосомно-домінантним шляхом.

Зрозуміло, однак, що зростання, отже, еволюція себорейних кератозів посилюється гормональними змінами або роздратуванням, хоча і не є причиною виникнення: з цієї причини менопауза, час високої гормональної модуляції, збігається з посиленням бородавок. себорейний.

Нарешті, деякі дослідження також свідчать про можливе залучення УФ-випромінювання в етіологію захворювання, оскільки було відзначено, що себорейний кератоз виникає у людей, які піддавалися своїй шкірі на тривалий час. Однак, оскільки розлад виникає навіть у осіб, які не були надто піддані УФ-випромінюванню, дебати про вплив сонячних променів на етіологію себорейного кератозу все ще залишаються відкритими. Тому потрібно проводити все більше і більше поглиблених досліджень.

Клінічні прояви

Як правило, себорейні кератози починаються з жовтуватих папул, які буріють і відшаровуються з плином часу. По правді кажучи, колір ураження може варіюватися від ліщини до коричневого або синього залежно від підтипу себорейного кератозу, який вражає пацієнта. Крім того, хоча поразки частіше зустрічаються на обличчі та тулубі, залежно від підтипу себорейного кератозу, від якого страждає людина, вони можуть виникати і в інших частинах тіла. (див. пункт "Класифікація").

Папули можуть бути різних розмірів, залежно від суб'єкта і області, ураженої кератозом: загалом, діаметр від 1 міліметра до 1 сантиметра, але були випадки, коли папули ще більш розвивалися,

Нерідко себорейні кератози, як видається, просто зашнуровані на шкіру і дають відчуття легкого падіння. Саме через нестабільність, з якою сечорейні кератози прикріплені до шкіри, вони не є рідко викоріненими, частково або повністю, після травми.

Враховуючи схожість з бородавками, себорейний кератоз відомий як себорейна бородавка : себорейні утворення не є ні заразними, ні інфекційними і, як уже згадувалося, не можуть розвиватися в злоякісні пухлини.

симптоми

Поразки, характерні для цього шкірного розладу, зазвичай є безсимптомними і не викликають ніякого дискомфорту. Однак у деяких випадках ураження можуть викликати роздратування або викликати свербіння та / або кровотечу.

класифікація

Виявлено різні підтипи себорейного кератозу:

  • Себорейний акантозний кератоз : це найчастіша форма, яка представляє розсіяну пігментацію від ліщини до темно-коричневої з псевдокорнеальними кістами, які мають тенденцію до отримання жовтуватого кольору.
  • Себорейний кератоз Acroposta або кератоз штукатурка: це в основному впливає на ноги, і ураження шкіри множинні.
  • Гіперкератозний себорейний кератоз: кератотичний прояв, який має тенденцію постійно відшаровуватися.
  • Пігментований себорейний кератоз або меланоакантома: кератотична форма проявляє множинні пігментації і наявність меланоцитів в достатку.
  • Біль ( роздратований ) себорейний кератоз: прояв себорейного кератозу супроводжується роздратуванням та іншими можливими шкірними змінами. Виникає кровотеча і почервоніння пошкоджених ділянок. Зазвичай інфільтрація меланофагів у вищезгаданих ділянках надає плямам синюватий колір, іноді викликаючи діагностичні сумніви (ускладнене відмінність від пігментованої базально-клітинної епітеліоми).
  • Дерматоз papulosa nigra ( себорейний кератоз на темній шкірі ): щодо цього дерматологічного захворювання поки не ясно, чи можна його вважати варіантом себорейного кератозу. Вона проявляється невеликими множинними гіперпігментованими плямами.

діагностика

Дерматолог повинен правильно діагностувати розлад, аналізуючи кожну себорейну бородавку, щоб уникнути будь-яких непорозумінь: ознаки, що залишилися від себорейного кератозу, насправді нагадують сигнали про більш серйозні захворювання шкіри (плоска меланома, спиноцеллюлярная карцинома і базальна клітина).

Якщо діагноз себорейного кератозу безпечний, видалення бородавок буде марним (якщо тільки цей розлад не є серйозною естетичною проблемою в очах суб'єкта). Шляхом дерматоскопії фахівець здатний поставити правильний діагноз і диференціювати себорейний кератоз від інших шкірних захворювань. Звичайно, медик також повинен визначити, який тип себорейного кератозу впливає на пацієнта.

лікування

Як згадувалося, лікування видалення себорейних бородавок не є необхідним, за винятком естетичних причин. Фактично, ураження, як правило, протікають безсимптомно і не викликають ніякого дискомфорту у пацієнтів. Однак, якщо себорейні кератози являють собою нерегульований і надмірний ріст, розлад може мати значні естетичні наслідки.

У цьому випадку діатермокоагуляція, кріотерапія, лазер, кюретаж або електрокоагуляція є можливими рішеннями для усунення себорейних кератозів.

У той же час, вищезазначені терапевтичні підходи можуть бути прийняті в тому випадку, якщо пошкодження стають дратівливими, стають роздратованими і викликають свербіж, біль і / або кровотеча.

Після видалення себорейних кератозів шкіра зазвичай виглядає світлішою, ніж навколишня шкіра. Ця гіпопігментована область може залишатися такою протягом усього терміну служби пацієнта.

Однак лікування призводить до постійного видалення вогнища, так як це більше не відбуватиметься в області, де вона була усунена. Однак це не перешкоджає появі нових себорейних кератозів в інших нелікованих ділянках тіла.

резюме

Щоб виправити концепції ...

хворобаСеборейний кератоз або себорейна бородавка
Клінічні аспектиНеінфекційне, неінфекційне захворювання доброякісного характеру. Вона проявляється коричнево-коричневими плямами рельєфу; поверхня папул є грубим, характеризується лусками і густими кірками, які відриваються. Як правило, діаметр пластирів варіює від 1 мм до 1 см. Іноді порушення шкіри пов'язане з дратівливим відчуттям сверблячки.
падінняСеборейні кератози зустрічаються у суб'єктів, які досягли похилого середнього віку, без переваги статевого акту; дерматологічне розлад проявляється перш за все в кавказькій расі, в той час як рідко зустрічається в Східних і чорношкірих.
Зацікавлені територіїОбличчя і багажник
Відмінності з актинічним кератозомСеборейний кератоз не є донеопластической формою і не викликається впливом ультрафіолетових променів.
причинаНезрозуміло. Ймовірно, генетично передається аутосомно-домінантним шляхом. Він підсилюється гормональними змінами і імунодепресією.
пошкодженняЧисто естетична
класифікація
  • Акантозний себорейний кератоз
  • Акропостний себорейний кератоз
  • Гіперкератозний себорейний кератоз
  • Пігментований себорейний кератоз
  • Роздратований себорейний кератоз
  • Себорейний кератоз на темній шкірі
Можливі способи лікування себорейного кератозу
  • диатермокоагуляция
  • кріотерапія
  • лазер
  • вишкрібання
  • електрокоагуляція