Анатомічний опис
Анатомія і фізіологія вен нижніх кінцівок
Вени - кровоносні судини зі стінкою, утвореною трьома шарами, які, зсередини назовні, відповідно:- Туніка Intima, покрита єдиним шаром надзвичайно плоских епітеліальних клітин, званих ендотеліальними клітинами;
- Середній рядок, середній м'язовий шар, тонший, ніж артерій;
- Адвентіція рясу, найбільш зовнішня, утворена сполучною тканиною (підтримує колаген і еластин).
Венозна система нижніх кінцівок складається з трьох елементів: глибокої венозної системи, поверхневої венозної системи і перфораторів, які з'єднують поверхневу систему з глибокою (а не навпаки, тому що на континенті венозна кров) вона йде від поверхневої до глибокої системи, а також на рівні перфораторів венозний потік слідує цьому правилу).
Потім з глибокого кола кров повертається вгору, до правого серця, тому що м'язи теляти і стегна, стискаючись під час руху, "стискають" вени глибокого кола, приносячи кров нагору, проти сила тяжіння.
Все це сприяє багатьом клапанам, які знаходяться у всіх венах нижніх кінцівок, і які, якщо вони повністю функціональні, відкриваються, коли кров надходить і закривається відразу після його проходження, запобігаючи зворотному зворотному ходу., вниз.
Вени і циркуляція
Роль вен у кровообігу
У нашій серцево-судинній системі венозна кров багата вуглекислим газом і відпрацьованими речовинами, і йде від периферії до правого серця, яке потім відніме його до легенів, щоб очистити його від вуглекислого газу і забезпечити його киснем. У цей момент кров стає артеріальним, багатим киснем і поживними речовинами, а з легенів відводиться в ліве серце, звідки воно потім розподіляється по периферії).
У нижніх кінцівках ми можемо розпізнати два великі поверхневі венозні райони, які є веною GrandeSafena (яка походить від стегнової вени) і веною Piccola Safena . Велика сафена витікає в глибокі вени значною мірою поверхневого кровообігу ноги і стегна, тоді як Мала Сафена по суті дренує задню область ноги завжди в глибоких венах нижньої кінцівки.
Сафен має зв'язок з глибокими венозними системами через перфоруючі вени, кількість яких становить близько 150.
Під час стояння (ортостатизм) колонка гематичного (сангвінічного) стану на рівні стопи чинить тиск, який у дорослому віці відповідає середньому значенню води 80-100 сантиметрів (що є одиницею вимірювання тиску), Коли починається фізичне рух, наприклад, ходьба (наприклад, ходьба), кров переходить від поверхневого венозного кровообігу до глибокого і, завдяки механізму пропульсивного двигуна м'язів гомілки і стегна, відбувається спорожнення глибокого венозного кола, прогресуюче падіння артеріального тиску до приблизно 20 сантиметрів води; після зупинки ходьби значення тиску повільно мають тенденцію до відновлення протягом приблизно 30 секунд.
Дуже важливо, щоб зрозуміти варикозну патологію, зрозуміти, які гемодинамічні фактори впливають на венозну віддачу. Вони:
- Відстань, спина, фронт або сила мускулатури збоку, ззаду і спереду в умовах спокою (тонічні скорочення);
- М'язовий насос під час руху (фазові скорочення);
- Венозний тонус, або той постійний ступінь легкого скорочення стінки вени, регульований вегетативною нервовою системою (тобто той, який регулює багато функцій, які не залежать від нашої волі).