Gozzo - причини і симптоми

Статті по темі: Gozzo

визначення

Зоб (або страта щитовидної залози ) - це збільшення обсягу щитовидної залози, яке може бути локалізовано (один або кілька набряків обмежені лише однією частиною залози) або дифузним (весь орган рівномірно збільшує свій розмір).

Зоб може виникати у пацієнтів з надмірною, зниженою або нормальною активністю щитовидної залози. Залежно від функціонального стану, зоб може бути токсичним (пов'язаним з гіпертиреозом) або нетоксичним (гіпертрофія без пухлин, без гіпертиреозу, гіпотиреозу або запалення).

Зоб може виникати спорадично (іноді) або в ендемічній формі (коли вона вражає більше 10% всієї популяції в даній географічній області).

Розлад є більш поширеним у жінок і може бути знайомим.

Пов'язані симптоми

Звичайно розширення щитовидної залози (гіперплазія) проявляється як набряклість в передній області шиї, яка не є болючою, що підкреслюється при ковтанні. Зоб може бути ледь відчутним, помітно збільшеним або дуже об'ємним.

Коли збільшення тиреоїдного розміру визначається гіпертиреозом і гіпотиреозом, до зобу додаються характерні ознаки основного захворювання.

Якщо набряк є надмірним, це може бути естетичною проблемою, і маса може стискати трахею і стравохід нижче, викликаючи хрипоту, проблеми з ковтанням, відчуття задухи і труднощі з диханням.

Можливі причини

Зоб може бути прохідним симптомом або свідчити про наявність більш серйозної патології.

Початок цього стану часто є наслідком змін в метаболізмі йоду, що є ключовим елементом для правильного синтезу гормонів щитовидної залози. Відсутність споживання йоду сприяє, зокрема, хронічному та безперервному стимулюванню ТТГ, що, у свою чергу, індукує прогресуюче розширення залози.

Дефіцит йоду може бути вторинним по відношенню до низького споживання цього елемента дієтою, до надмірного прийому їжі (наприклад, капусти, ріпа та маніоки) та / або до зменшення доступності в навколишньому середовищі. Зокрема, зоб має тенденцію до поширення в географічних районах з внутрішніми гірськими хребтами, такими як Гімалаї, Європейські Альпи та Анди.

Збільшення обсягу щитовидної залози може також залежати від вроджених і спадкових дефектів, пов'язаних з процесом синтезу тиреоїдних гормонів (наприклад, дефіцит йодистого транспорту або тиреопероксидазного дії).

Іншими можливими причинами є аутоімунні захворювання та запалення, які розвиваються в щитовидній залозі, такі як тиреоїдит Хашимото і хвороба Грейвса, і проліферація тканини пухлини.

Також застосування деяких лікарських засобів (таких як літій, фенилбутазон і аміодарон) може сприяти розвитку цього стану.

Нетоксичний зоб також спостерігається короткочасно в пубертатному періоді, під час вагітності і в менопаузі.