Гематоцеле - причини, симптоми і методи лікування

загальність

Гематоцеле є медичним терміном для аномального збору крові в порожнині тіла.

Найбільш відомий тип гематоцеле, який має найбільший інтерес, стосується чоловічого статевого апарату, а саме мошонки і вагінальної туніки, що містить яєчка.

Майже завжди внаслідок травматичних пошкоджень або операції, тестикулярная гематоцеле є, як правило, відповідальним за набряклість, відчуття зміцнення мошонки, болю і гематоми.

Діагноз гематоцеле заснований, як правило, на точному фізичному обстеженні, ретельному анамнезі та ультразвуковому дослідженні яєчка.

Терапія гематоцеле до яєчок може бути консервативною або хірургічною, залежно від того, які тригери були і в залежності від тяжкості симптомів.

Короткий анатомічний огляд чоловічого статевого апарату

Оскільки ця стаття зосереджуватиме свою увагу перш за все на гематоцеле яєчка, необхідно коротко розглянути основні елементи чоловічої статевої системи:

Яєчка або дидіма . Містяться в мошонці вони чоловічі гонади . Їхня робота - виробляти сперму і важливий гормон тестостерону .
Передміхурова залоза і насінні везикули . Передміхурова залоза - це залоза, яка виробляє насінну рідину . Насіннєва рідина, крім збору сперматозоїдів (стає сперматозоїдом ), також забезпечує їх харчування.
У кількості двох, насінні везикули продукують рідину, подібну до насінної рідини.
Епідидим і семяпроломи кожного яєчка . Епідідіміс і семяпролома - це канали, які з'єднують яєчка з насінними пухирцями і передміхурової залозою і які вводять в останній сперматозоїди.
Пеніс . Статевий орган - чоловічий статевий орган і остання частина сечовивідних шляхів. Завдяки своїй особливій анатомічній структурі вона дозволяє проходити сперматозоїди від людини до жінки.
Уретри . Уретра - це невеликий канал, який починається на везикулярному рівні, проходить по всьому пенісу і використовується для витіснення сечі і сперми. Вигнання сечі і сперми відбувається через сечовий прохід, розташований на голівці статевого члена.

Що таке гематоцеле?

" Гематоцеле " - це слово, яке в медичній сфері визначає будь-яке ненормальне збирання крові в порожнині тіла.

У звичайному жаргоні, однак, термін "гематоцеле" відноситься до незвичайного накопичення крові в піхвовій туніці, тобто в мішку, в якому перебуває кожне яєчко.

Враховуючи більший інтерес, який гематоцеле яєчка надає іншим типам гематоцеле, а також його більша слава, ця стаття, як уже згадувалося, зосереджуватиметься перш за все на цій конкретній проблемі, якій, з очевидних причин, піддаються тільки чоловіки.

освітлення

Вагінальна туніка - це свого роду мембрана для підкладки, яка класично оточує яєчко (кожне яєчко, таким чином, має одне).

Вагинальну туніку не слід плутати з мошонкою, яка є мішеч- но-м'язовою шкірою.

Походження назви

Слово "гематоцеле" походить від об'єднання грецьких термінів "aima" (αἶμα), що означає "кров", і "cele" (κήλη), що означає "розширення".

Інші форми гематоцеле

Іншим важливим типом гематоцеле - який, безумовно, заслуговує на цитату - є гематоцеле, що має для свого об'єкта заочеревинну порожнину жінки.

Якщо бути точним, точне розташування збору крові, що характеризує цю типово жіночу гематоцеле, є зануреним простором.

причини

Гематоцеле навколо яєчок є результатом крововтрати (крововиливу), з кровоносної судини з мошоночним сайтом, жертвою травми.

Основними причинами кровотечі з мошонки (головними причинами гематоцеле) є травматичні травми мошонки і яєчка.

Гематоцеле внаслідок операції яєчка є хірургічним ускладненням.

Рідше зустрічаються причини тестикулярной гематоцеле

У дуже невеликій кількості клінічних випадків гематоцеле яєчка є результатом пухлини яєчка, що викликало ураження кровоносної судини мошонки.

Внаслідок неконтрольованої проліферації однієї з зародкових або незарослих клітин яєчка рак яєчка є серйозним новоутворенням, на щастя, не дуже поширеним явищем, яке при виявленні і негайному лікуванні має тенденцію до доброякісного прогнозу.

Фактори ризику яєчкової гематоцеле

Як легко зрозуміти, вони є факторами ризику яєчкової гематоцеле:

Травма мошонки e
Хірургічні втручання, у яких яєчка є об'єктом.

Причини заочеревинної гематоцеле

Найбільш важливими причинами ретроперитонеальної гематоцеле є епізоди позаматкової вагітності і так званий трубний аборт .

Симптоми і ускладнення

Типовими симптомами і ознаками гематоцеле яєчка є:

Відчуття зміцнення на рівні мошонки;
Дискомфорт або біль у області мошонки;
Набряк в області мошонки;
Наявність гематоми змінної величини на рівні мошонки.

Гематоцеле є однією з основних причин захворювання, відомого як набряк яєчка.

Серед інших причинних чинників набрякла яєчка, що включають: гідроцеле, варикоцеле, скручування яєчка, пахові грижі, епідидимальні кісти, епідидиміт і орхіт.

Симптоми заочеревинної гематоцеле

У жінок ретроперитонеальна гематоцеле може викликати дискомфорт у животі або біль і здуття живота.

ускладнення

Гематоцеле яєчка само по собі не відповідає за серйозні наслідки; однак все ж можна асоціювати його з різними ускладненнями, коли це залежить від клінічно значимої причини. Наприклад, важка травма мошонки може поєднувати наявність гематоцеле з явищем, відомим як дислокація яєчка ; з іншого боку, пухлина яєчка, яка не була негайно оброблена, може поєднувати гематоцеле з поширенням пухлинних клітин в інших ділянках (метастази).

Коли я повинен звернутися до лікаря?

Наявність гематоми на рівні мошонки, в поєднанні з болем і набряком яєчка, є вагомою причиною звернутися до лікаря і запросити наступний візит.

Це передбачення є особливо важливим і здійснюється дуже швидко, за відсутності травм і хірургії мошонки, оскільки в таких умовах гематома та інші симптоми, ймовірно, можуть бути викликані пухлиною яєчка.

діагностика

Точна діагностика гематоцеле в яєчках базується на: фізичному огляді, історії хвороби і ультразвуковому дослідженні яєчка.

Фізичний огляд та історія хвороби

Фізичне обстеження та історія хвороби дозволяють лікарю знати, які симптоми та ознаки, як і коли виникли різні порушення і так далі.

У багатьох випадках проведення фізикального обстеження та історії хвороби достатньо для встановлення правильного діагнозу гематоцеле.

Цікавість: як відрізнити гематоцеле від гідроцеле

Стан, подібний до гематоцеле, - це так звана гідроцеле . Крім того, серед причин набрякла яєчка, гідроцеле складається з аномальної колекції прозорої рідини у вагінальній туніці яєчок (як це відбувається для крові, у випадку гематоцеле).

Щоб відрізнити гематоцеле від гематоцеле, лікарі покладаються на візуальне дослідження мошонки, яка в першому випадку (гематоцеле) виявляється блакитно-червоною, а у другому випадку (гідроцеле) вона зазвичай пофарбована.

УЗД яєчка

УЗД яєчка є інструментальним діагностичним тестом, який за допомогою ультразвукового зонда (так званий перетворювач) забезпечує досить детальні зображення яєчок і всіх різних тканин і всіх різних структур, розташованих навколо яєчок., очевидно, всередині мошонки.

При наявності гематоцеле УЗД яєчка дозволяє встановити точну причину геморагічного явища. Його виконання дуже важливо, коли є підозра на пухлину яєчка; Ультразвук яєчка, по суті, дозволяє будь-яку пухлинну масу, розташовану на одному з двох яєчок, виявлятися досить легко.

цікавість

УЗД яєчка є дуже вигідним діагностичним тестом; це, по суті, безпечне, високоефективне, недороге і швидке.

Якщо ультразвук яєчка виявляє пухлину, які подальші іспити?

Якщо ультразвук яєчка виявляє наявність пухлини, то діагностичні дослідження проводять з біопсії яєчка, що служить для встановлення точної природи новоутворення.

Лікування та терапія

Варіанти лікування, які можуть бути використані при наявності гематоцеле яєчка, варіюються від консервативної до хірургічної терапії, залежно від того, які причини і наскільки серйозні симптоми. Іншими словами, лікування, прийняте при наявності гематоцеле яєчка, залежить від причинних факторів і тяжкості симптомів.

Консервативна терапія: коли вона вказана і з чого вона складається

Консервативна терапія є формою лікування, що застосовується в першу чергу у всіх випадках гематоцеле внаслідок травми мошонки або операції яєчка.

Вона включає:

Період відпочинку, бажано в ліжку зі столом або подушкою під стегнами, що триває 24-48 годин;
Застосовуйте льоди кожні 3-4 години, кожні 15-20 хвилин. Використання льоду має чудовий протизапальний ефект, який, проте, багато людей ігнорують або недооцінюють;
Прийом протизапальних засобів, таких як парацетамол або ібупрофен (НПЗП);
Ручне зниження вивиху яєчок . Це специфічне лікування для цього стану здоров'я; отже, там, де не спостерігається дислокації яєчка, вона не входить до складу консервативних методів лікування (на відміну від попередніх, які замість цього діють у кожній ситуації).

Хірургічна терапія: коли вона вказана і з чого вона складається

Хірургічна терапія - це рішення:

Випадки гематоцеле яєчка, які не позитивно реагують на консервативну терапію. У таких ситуаціях хірургічне лікування складається з операції резекції вагінальної туніки, спрямованої на видалення збору крові;
Випадки гематоцеле яєчка внаслідок раку яєчка. За таких обставин хірургічна терапія складається з видалення пухлинної маси, поєднаної з усуненням з вагінальної туніки збору крові.
Фактично операційний лікар об'єднує дві хірургічні операції за ціною однієї.