Виразковий коліт

які

Виразковий коліт - хронічне запальне захворювання, яке вражає товсту кишку, спочатку залучаючи пряму кишку і в кінцевому підсумку поширюється на всю товсту кишку. Типовими симптомами є болі в животі і діарея, часто змішуються з крові і слизовими втратами.

На відміну від хвороби Крона (інше хронічне запальне захворювання кишечника), виразковий коліт впливає тільки на найбільш поверхневі шари просвіту кишечника, не поширюючись на основні; крім того, прояви залишаються локалізованими на рівні товстого кишечника, в той час як у хворобі Крона також можуть бути залучені інші тракти травного тракту.

В даний час виразковий коліт не знає ні певного походження, ні остаточного лікування, але наявні фармакологічні терапії здатні зменшити симптоми і запобігти їх ускладненням; в деяких випадках ефективність така, що сприяє навіть спонтанної ремісії протягом тривалого періоду часу.

причини

Лікарі ще не знають точної причини походження, хоча багато гіпотез минулого тепер впали. Сьогодні ми знаємо, наприклад, що стрес не можна вважати головним винуватцем захворювання, хоча він може заохочувати загострення, як це відбувається при псоріазі.

Найбільш достовірні гіпотези в даний час враховують поєднання імунної теорії і спадкування. Деякі дослідники вважають, що виразковий коліт викликається вірусом або бактерією, здатною викликати перебільшений запальний відповідь в організмі, що, в свою чергу, може змінити нормальний метаболізм клітин, що складають слизову оболонку кишечника. Інші вважають, що ця зміна імунної відповіді ініціюється харчовими, бактеріальними або аутогенними алергенами. Остання теорія, заснована на аутоімунної етіології, в даний час вважається найбільш життєздатною гіпотезою.

Важливу роль також, як видається, охоплює індивідуальна генетика, оскільки деякі епідеміологічні дослідження показали більшу частоту захворювання серед родичів потерпілої людини.

Тому існують численні гіпотези про походження виразкового коліту, хоча на даний момент жодна з них не може дати конкретних відповідей.

Фактори ризику

Під час численних досліджень, які проводилися для вивчення причин захворювання, також з'явився ряд факторів ризику, які, як здається, схиляють пацієнта до розвитку захворювання. Ці фактори включають вік, з більшим ризиком до тридцяти і вторинний пік близько шостого десятиліття життя, більш сприйнятливою расою є біла, дієта, багата жирами, але з низьким вмістом клітковини і, як згадано, знайомство з патологією; також спостерігається незначне переважання у жінок. Нарешті, важливим фактором ризику може бути також стан, відомий як склерозуючий холангіт, в якому є запалення жовчних проток, які з печінки, органу, який виробляє жовч, надходить у початкову частину тонкої кишки. Ці дві хвороби насправді часто асоціюються.

симптоми

Дізнатися більше: Симптоми виразкового коліту

Симптоми виразкового коліту змінюються в залежності від тяжкості і місця запального процесу.

Коли це залишається обмеженим ректальним ділянкою, пацієнт може відчувати скромне кровотеча і тенезми, тобто хворобливий спазм заднього проходу з відчуттям нагальної потреби в дефекації. Оскільки запалення поширюється вгору до інших ділянок товстої кишки, воно супроводжується все більш серйозними симптомами. Класичні прояви включають діарейні скиди, змішані з кров'ю, болі в животі, втома, втрата ваги і нічні поти. Всі ці симптоми мають рецидивуючий перебіг; Гострі епізоди, таким чином, служать прелюдією до періодів повної ремісії, у свою чергу слідують тимчасові наслідки; загалом, хвороба, однак, не збільшується з часом, навіть якщо загострення розладів все ще можливе у випадках середньої тяжкості.

При спостереженні на ендоскопічному дослідженні слизова пряма кишка і більш-менш великі частини товстої кишки мають численні точкові виразки, звідси і термін "виразковий коліт". У просунутій стадії невеликі виразки протікають разом, створюючи більш-менш великі ураження слизової оболонки. Ці дрібні виразки, які викликають кровотечу і виділення слизу в просвіт кишки, відповідають за класичні симптоми, пов'язані з виразковим колітом.