здоров'я нервової системи

Дислексія: Що це таке? Причини, симптоми, як його розпізнати і терапія А.Григуоло

загальність

Дислексія - це складність читання та коректного написання, яка класично виникає на початку навчання і яка зберігається протягом усього життя.

Причини дислексії залишаються неясними. Проте, з цього приводу існують численні теорії; серед них найбільш надійним вважається, що дислексія залежить від аномальної експресії деяких генів, пов'язаних з мовою і здатністю до читання.

Дислексія виявляється однозначно, коли настає шкільний вік; в реальності, однак, ця специфічна інвалідність навчання проявляється навіть у дошкільному навчальному закладі, але ознаки не завжди зрозумілі (особливо для ненавченого ока).

Діагностика дислексії передбачає чітку процедуру дослідження, спрямовану на виключення інших розладів і встановлення точної тяжкості інвалідності.

В даний час суб'єкт, який страждає дислексією, може розраховувати на різні стратегії підтримки; Незважаючи на те, що вони не дозволяють лікувати, ці стратегії підтримки дозволяють подолати труднощі читання і письма важливим чином.

Що таке дислексія?

Дислексія є специфічною нездатністю до навчання, яка класично виникає на початку навчання і впливає на здатність читати, а іноді навіть писати, правильно і вільно.

Таким чином, дислексія є людиною, яка важко читає, а іноді й пише.

Дислексія - це не хвороба, а інвалідність; крім того, дислексія не слід плутати з алессією (або набутою дислексією ), що є наслідком втрати (слідуючи, наприклад, травми головного мозку) когнітивних здібностей, необхідних для читання.

Особливі розлади навчання: що вони?

Також відома абревіатура DSA, специфічні труднощі, пов'язані з навчанням, це ті інваліди, які впливають на навички, корисні для особи для навчання, такі як написання, читання та обчислення, і які проявляються на початку шкільне навчання.

Маленька дівчинка з dyscalculia.

Перелік специфічних розладів навчання, крім дислексії, включає:

  • Дисортографія, що є неможливістю правильного перекладу розмовної мови на письмову мову,
  • Дисграфія, яка є труднощами написання букв і цифр, і
  • Дискалькулія, яка є складністю розрахунку.

Чи є дислексія постійним розладом?

Дислексія є постійним станом, тому вона триває на все життя.

Однак, завдяки сучасним методам підтримки, люди з дислексією сьогодні мають всі шанси вести нормальне існування.

Міфи розвіяти дислексію

Широко поширеною є думка, що дислексія є виразом слабкого розуму або лінь.

Ця ідея абсолютно необґрунтована і неточна: наукові дослідження, насправді, показали, що люди з дислексією мають середній інтелект і мають однакові шанси на успіх у схоластичному / робочому середовищі суб'єктів недислексії.

Чи знаєте ви, що ...

Великий режисер Стівен Спілберг і відома актриса Уопі Голдберг страждають від дислексії.

Це підтверджує те, що було сказано раніше: дислексія не є виразом поганого інтелекту або низькою схильністю працювати.

Епідеміологія: Наскільки поширеною є дислексія?

Точна частота дислексії невідома; однак, за деякими оцінками, дислексія страждає від 5 до 17% загального населення.

Слід зазначити, що, згідно з англосаксонськими джерелами, у Сполученому Королівстві 2 особи на 20 будуть зачіпатися формою дислексії.

Діагностика дислексії частіше зустрічається у чоловіків, що призводить до думки, що останні більш схильні, порівняно з жінками, до даної проблеми; однак, умова є обов'язковою, оскільки існує декілька досліджень, які повідомляють про те, як дислексія впливає на чоловіків і жінок з однаковою частотою.

причини

Причини дислексії є ще незрозумілим аспектом цього специфічного розладу навчання.

Проте, з цього приводу існують численні теорії; серед них найбільш надійним вважається, що дислексія залежить від аномальної експресії деяких генів .

Теорія генетичного походження дислексії

Ідея, що дислексія може залежати від аномальної експресії деяких генів, ґрунтується на декількох важливих наукових спостереженнях; зокрема, вона походить від:

  • Демонстрація того, що існує декілька генів, пов'язаних з читанням і знаннями мови, і що змінена експресія цих генів порушує функцію тих областей мозку, пов'язаних із знанням, як читати і знати, як правильно збігати букви з відповідними звуками;
  • Докази того, що у багатьох випадках ті, хто страждає від дислексії, є членом сім'ї, в якій цей специфічний розлад навчання повторюється (тобто інші члени страждають), як якщо б це було певною мірою спадковою інвалідністю .

цікавість

Деякі з генів, аномальна експресія яких пов'язана з дислексією, є DCDC2, KIAA0319 і DYX1C1 ; перші два перебувають на 6 хромосомі людського геному, а третій на хромосомі 15.

Що відбувається з тими, хто страждає від дислексії перед письмовим текстом?

Маючи справу з читанням, дислексики відчувають труднощі при підключенні букв до відповідних звуків, що призводить до неможливості створювати слова, отримані з вищевказаних звуків.

Іншими словами, не вдаючись до перекладу літер з відповідним звуком, особа, яка страждає від дислексії, намагається, читаючи текст, сканувати набори букв, що складають слова.

Порівнюючи дислексики з нормальними людьми (тобто людьми, які не страждають від дислексії), вони, коли вони вчаться читати, не знаходять труднощів у кореляції букв з відповідним звуком, так само, як вони не мають проблем з змішуванням звуків букв, щоб вимовити слова.

Дислексія змінюється:

  • Можливість підключення букв алфавіту до певного звуку . Ця здатність є основою читання. Люди вивчають його, коли вивчають алфавіт своєї рідної мови.
  • Можливість декодування тексту . Щоб розшифрувати текст, необхідно вміти зрозуміти слова, які представляє текст. Якщо цієї здатності не вистачає, розуміння сенсу набору слів (навіть дуже простих речень) може бути дуже складним.
  • Здатність розпізнавати слова при вигляді, з швидким поглядом. Ця здатність стосується термінів сім'ї, з якими людина вже стикалася в інших текстах.

    Змагаючись читати окремі слова, люди з дислексиєю не можуть створити словниковий запас з знайомих термінів, які можна швидко розпізнати.

  • Легкість читання . Читання вільно залежить від попередніх навичок.

    Легкість читання є ключовим елементом для повного розуміння сенсу письмового тексту.

Церебральна активність особи з дислексією

Залежно від генетики, дислексія, швидше за все, пов'язана з незвичайною мозковою активністю.

Підтвердженням цього є кілька наукових досліджень, присвячених діяльності мозку дислексикам, дослідження яких показали, що:

  • Ліва півкуля мозку, яка зазвичай є півкулею, яка керує здатністю писати і читати, а також здатність говорити, менш активна, ніж звичайна;
  • Права півкуля головного мозку є більш активною, ніж нормальна, як якщо б вона була для компенсації недоліків лівої півкулі головного мозку;
  • Фронтальна частка мозку активніше, ніж у нормальних людей;
  • Ліва скронева частка, яка є мозковою областю, яка спрямовує фонологічну обробку (тобто обробку тексту) і сприйняття і інтерпретацію звуків, менш активна, ніж у звичайних людей (що відповідає першій точці). );
  • Мозолистий корпус має різні розміри від стандартних заходів;
  • Існує знижена здатність до вербальної пам'яті і вербальної конфесії .

Симптоми та ускладнення

Кожна людина з дислексією є само собою справою ; насправді, у деяких пацієнтів, дислексія може викликати симптоми та ознаки, які в інших пацієнтів не викликають або, очевидно, менш виражені.

Труднощі у читанні та розумінні тексту являють собою основні і найбільш характерні прояви дислексії; до них можна додати, залежно від розглянутого пацієнта, проблеми чіткого формулювання слів, написання, структурування лінійного дискурсу під час розмов, використання правильних слів для позначення об'єктів або живих істот тощо.

Дислексія проявляється чітко, з симптомами і ознаками, коли пацієнт починає відвідувати початкову школу, потім у шкільному віці ; в реальності, однак, ця специфічна нездатність до навчання демонструє себе ще до початку школи, з ознаками, які не завжди зрозумілі для непідготовленого ока.

Як визнати дислексію в дошкільному віці: типові симптоми

У дошкільних установах типові симптоми і ознаки дислексії:

  • Зменшена здатність розпізнавати і запам'ятовувати букви алфавіту;
  • Складність з римами і римуючими фразами;
  • Низька здатність до винесення вироку;
  • Погане знання слів (скорочений словник) та їх значення;
  • Труднощі у вивченні нових слів;
  • Труднощі у вимові, особливо щодо довших слів;
  • Затримка розвитку мови.

Як визнати дислексію в шкільному віці: типові симптоми

Як зазначалося раніше, коли настає шкільний вік (тобто, коли починається початкова школа), суб'єкт дислексії однозначно проявляє всі свої труднощі з читанням, а іноді і письмовим.

Зокрема, перелік типових симптомів і ознак дислексії на початку навчання включає:

  • Труднощі в читанні і скануванні слів (так зване " написання ");
  • Невизначеність у використанні складів;
  • Складність використання відповідної граматики;
  • Уповільнення читання і труднощі в читанні вголос;
  • Нездатність або зменшена здатність до вивчення імен букв і звуків, що їх представляють;
  • Складність написання або повільне письмо;
  • Заміни або видалення букв (наприклад: плутанина між "b" і "d");
  • Труднощі у вивченні нових слів;
  • Надзвичайні труднощі у написанні інструкцій;
  • Порушення зору під час читання (деякі дислексики, здається, бачать, що букви рухаються при читанні тексту);
  • Почерк;
  • Помилки підрахунку чисел від 0 до 20;
  • Помилки при переході від вимови до запису чисел від 0 до 20;
  • Труднощі у розрахунку на увазі.

Труднощі в читанні призводять до того, що дитина з дислексією перестане читати; це підриває його навчання та його академічні результати.

Дислексія в підлітковому віці і дислексія дорослих: симптоми

Як повідомлялося на початку, дислексія є безладдям протягом усього життя, тому вона не обмежується першими роками навчання.

У підлітковому віці та пізніше у дорослому віці індивідуум з дислексією проявляється, крім труднощів читання та труднощів у написанні, таких проблем, як:

  • Складність запису або копіювання письмового тексту;
  • Погана спроможність або нездатність планувати розробку теми, листа, робочих відносин тощо;
  • Складність у повідомленні про особисті знання в письмовій формі (наприклад, дислексики не в змозі відповісти на письмові питання, хоча вони точно знають, що таке відповідь);
  • Проблеми правопису;
  • Складність запам'ятовування PIN-кодів, телефонних номерів тощо;
  • Надзвичайні труднощі в вивченні іноземних мов

Крім того, з ростом суб'єкт, який страждає дислексією, усвідомлює свої інваліди, і це призводить до того, що вони публічно приймають низку поведінок, які уникають незручності відкрито проявляти свої проблеми; наприклад, уникайте читання перед іншими людьми; уникає всіх тих ситуацій, які можуть змусити його читати публічно; уникнути необхідності писати щось, що може легко повідомляти усно.

Читачам нагадують, що з інтелектуальної точки зору люди з дислексією цілком нормальні.

Розлади, пов'язані з дислексією

З невідомих причин дислексія часто асоціюється з:

  • Дискалькулія (труднощі з написанням букв і цифр);
  • Дисграфія (складність розрахунку);
  • Низький обсяг короткочасної пам'яті ;
  • Розлад центральної слухової обробки ;
  • Диспраксія (в основному складається з проблем фізичної координації);
  • Погана спроможність організувати доступний час ;
  • Розлад дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ).

Вивчаються причини спільної асоціації між дислексією і однією або декількома з вищезазначених проблем.

Щоб дізнатися більше: СДУГ: Що це таке? Причини, симптоми, діагностика та терапія »

ускладнення

За відсутності адекватної підтримки, люди з дислексією можуть розвивати форму депресії, внаслідок чого відчуття, в певному сенсі, «відмінності» від нормальних людей, які можуть читати і писати без проблем, хто може знайти легше. робота тощо

Ця депресія може мати значний негативний вплив на життя дислексії; наприклад, він може змусити його ізолювати себе, відмовитися від пошуку роботи і т.д.

діагностика

Взагалі, діагностика дислексії передбачає залучення команди професіоналів (у тому числі лікарів, психологів і фахівців з конкретних розладів навчання) і поділяється на три основні етапи .

  • Перший етап (або крок 1 ). Вона складається з об'єктивного обстеження, спрямованого на оцінку стану здоров'я індивідуума, підозрюваного у стражданні від дислексії.

    У цих фазах, для діагностичних цілей, візуальні та акустичні випробування є особливо значними; Діагност (звичайно педіатр ), по суті, зобов'язаний з'ясувати, чи повинні труднощі читання і письма, показані експертом, бути пов'язані з проблемою зору або слуху.

    Якщо зір і слух нормальні, гіпотеза дислексії стає ще більш конкретною.

  • Другий етап (або етап 2). Вона полягає в консультуванні фахівця з конкретних розладів навчання.

    Цей спеціаліст надає можливість піддати підозрюваному випадку дислексії певні тести, щоб ефективно зрозуміти, які здібності скомпрометовані, а які ні; з практичної точки зору, він оцінює здібності екзаменатора, читаючи, пишучи, розуміючи текст, інтелектуальні та розрахункові тести.

    Велика частина остаточного діагнозу залежить від результатів цих тестів.

    Слід зазначити, що у випадку молодих пацієнтів (більшість обставин) фахівець також залучає батьків, просячи їх оцінити сильні та слабкі сторони своїх дітей, для того, щоб порівняти їхні результати.,

  • Третій етап (або крок 3 ). Вона складається з загального розгляду всього, що виявили попередні випробування.

    На цьому етапі лікарі та фахівці співпрацюють, обмінюються думками та складають діагноз дислексії у випадку, коли це дійсно така специфічна інвалідність у навчанні.

    Більше того, на цій фазі вони завжди призначають висновок до іспиту щодо його здібностей і встановлюють найбільш відповідну програму підтримки для проблем, що знаходяться в процесі.

Цікавість: тест, на який підозрюваний з дислексією повинен пройти під час кроку 2.

  • Тест на оцінювання навичок читання та письма;
  • Оцінка відомих слів і ступінь розвитку мовних властивостей;
  • Оцінка пам'яті;
  • Оцінка логічних міркувань;
  • Оцінка швидкості засвоєння візуальної та звукової інформації;
  • Оцінка методів навчання.

Дізлексичний діагноз: який вік?

Для специфічних обмежень у навчанні лікарі встановили мінімальний вік для встановлення діагнозу. Цей вік являє собою свого роду межу, перед якою будь-який висновок може бути неточним або недоречним, через ряду факторів, включаючи, наприклад, затримку розвитку патопатологічного характеру і так далі.

У разі дислексії мінімальний вік для встановлення діагнозу становить 8 років, тобто наприкінці другого класу.

Чи знаєте ви, що ...

В Італії, за винятком спеціальних угод між державою та окремими регіонами, єдиними фахівцями, які мають кваліфікацію для діагностики дислексії, є лікарі та психологи.

Діагностика дислексії у дорослих

Дорослі, які відчувають, що вони страждають від форми дислексії, яка ніколи не була діагностована, можуть пройти специфічні тести, які допомагають розібратися в ситуації раз і назавжди.

Щоб дізнатися, як пройти ці випробування, вони повинні звернутися до свого лікаря.

Чи знаєте ви, що ...

Сьогодні вчителі початкових класів набагато більш уважно ставляться до дітей-інвалідів, таких як дислексія, ніж у минулому; це пояснює, чому в даний час діагнози дислексії є більш ніж один раз і тому, що є дорослі, які не знають, що вони є дислексиками.

Стратегії підтримки

Перш ніж детально проаналізувати стратегії підтримки тих, хто страждає від дислексії, необхідно підкреслити деякі фундаментальні концепції цього питання.

Як і інші специфічні розлади навчання, дислексія є постійною інвалідністю і не є хворобою ; тому говорити про терапії та методи лікування є неточними і може призвести до того, що деякі читачі вірять, що лікування можливо.

Однак, якщо вірно, що лікування неможливе, однаково вірно, що можливе поліпшення : за допомогою відповідної підтримки людина з дислексією може заповнити свої прогалини і вивчити методи, які допомагають їм читати і писати.

Хоча він ніколи не зможе набути навичок читання здорової людини, сьогодні дислексія може значно поліпшити його інвалідність.

Підтримка стратегій для дислексії

Сьогодні люди з дислексією можуть покладатися на різні методи підтримки, кінцевими цілями яких є:

  • Дозволити дослідження e
  • Дозволити навчання, незалежно від читання, письма та інших труднощів

Розроблені лікарями і фахівцями, ці методи підтримки є, по суті, стратегіями компенсації різних наявних дефіцитів.

З практичної точки зору, стратегія підтримки для дислексиків складається з так званих навчальних втручань і використання більш-менш просунутих технологічних засобів, які називаються компенсаторними («компенсаторними» інструментами, оскільки вони компенсують прогалини пацієнта).

Навчальні інтервенції

Навчальні заходи - це навчальні програми, спрямовані на вдосконалення різних навичок, зокрема:

  • Можливість підключення кожної літери алфавіту до дуже специфічного звуку;
  • Здатність до читання;
  • Уміння розуміти те, що приносить письмовий текст;
  • Здатність робити слова, що зустрічаються під час читання, власноруч, щоб створити словниковий запас знайомих термінів.

Для того, щоб займатися так званими навчальними втручаннями, вони є викладачами з специфічною підготовкою в області дислексії і, загалом, специфічних розладів навчання.

Чи знаєте ви, що ...

Загалом, викладачі, які працюють над освітніми заходами проти дислексії, працюють з одним пацієнтом одночасно (індивідуальні уроки або уроки « один на один» ) або з невеликою групою пацієнтів.

Це обґрунтовується тим, що кожна дислексична особистість сама по собі являє собою випадок, який заслуговує на певну підтримку (яка з іншого питання може бути не дуже ефективною).

КОМПЕНСАТОРНІ ІНСТРУМЕНТИ

Компенсаторні засоби, вказані у випадку дислексії, складаються в основному з програмного забезпечення та пристроїв ПК, які використовують методи вокального синтезу, ідеї концептуальної карти та технології цифрових книг та мультимедійних інтерактивних дошок.

Метою цих компенсаторних інструментів - використання яких все ще має поєднуватися з відповідним курсом навчання та адекватним навчанням - є компенсація інвалідності пацієнта з дислексією.

Щоб дати уявлення про важливість цих компенсаторних інструментів для дислексії, експерти дислексії схильні називати їх " схожими окулярами для короткозорої людини ".

В Італії, застосування компенсаторних інструментів, як підтримка людей з дислексією, також вимагається законом (якщо бути точним, закон 170/2010).

Важлива примітка

Компенсаторні інструменти не є ні сприянням, ні перевагою ; насправді вони не роблять вивчення предмета менш обтяжливим і не ставлять дислексика, який використовує його в привілейованому стані, ніж інші (які не використовують їх).

Підтримка стратегій для дорослих з дислексія

На відміну від того, що відбувається в інших європейських країнах (наприклад, в Англії), в Італії дорослі з дислексиками мають більше труднощів у доступі до заходів підтримки, які, крім того, відповідають тим, що передбачаються для молодих людей з дислексикою.

Це має наслідки для можливості дорослого дислексика знайти роботу та підтримувати її.

Дорослі дислексики, які з дитинства пройшли відповідну програму підтримки, покращили важливу частину своєї інвалідності.

прогноз

Як повторюється в більш ніж одній обставині, дислексія є постійним станом; Однак сьогодні, завдяки сучасним методам підтримки, дислексики здатні заповнити багато своїх прогалин.