визначення
Кал називають picee, коли вони з'являються чорнуватими, жирними, з схожим виглядом до смоли (особливо темний колір і липка консистенція).
Прикметник picee походить від схожості з смолою, високов'язкої рідини чорного кольору, отриманої при перегонці бітуму або кам'яновугільної смоли.
Каловий екскремент є типовим ознакою травного кровотечі, зокрема мелена .
Термін melena вказує на викид фекалій, що містять перетравлену кров .
Для того, щоб мати видиму мелену з каламутним калом, необхідне важливе кровотеча, порядку 80-100 см3 (80-100 мл) крові.
Колір piceo обумовлений перетравленням гемоглобіну в кислих ематинах, головним чином за рахунок впливу соляної кислоти. Таким чином, випорожнення калу є поширеним ознакою крововиливів верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, зокрема стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.
Piceous кал може також бути присутнім у випадку кровотечі нижнього кишкового тракту, за умови, що вони є досить повільними, щоб дозволити перетравлення крові місцевою бактеріальною флорою. Згідно з приблизною оцінкою, потрібно близько 14 годин для перетравлення крові ферментами в просвіті кишечника.
Стілець може продовжувати представляти picee протягом 48-72 годин після закінчення кровотечі.
Прийом добавок, що містять залізо, чорну пудингу або спеціальні препарати (гідроксид алюмінію / гідроксид магнію, субсаліцилат вісмуту), може призвести до того, що фекалії матимуть чорнуватий колір ( фальшиві фекалії ). Гастроелезивні препарати (саліцилати, кортикостероїди, фенілбутазон, індометацин, резерпін тощо) є потенційно відповідальними за справжній стілець.
Можливі причини * picee Feces
- Дивертикули стравоходу
- Грижа промежини
- езофагіт
- Стравохід Барретта
- Марбургська геморагічна лихоманка
- гастрит
- Гастроезофагеальний рефлюкс
- Синдром Маллорі-Вайса
- Рак шлунка
- Пухлина стравоходу
- Виразка дванадцятипалої кишки
- Виразка шлунка
- Виразкова хвороба
- Варіації стравоходу