загальність
Перші фекалії новонароджених називаються меконієм ; це матеріал чорно-зеленуватого кольору обличчя, без запаху і досить в'язкий, внаслідок чого молодий організм проковтнув під час внутрішньоутробного життя (амніотична рідина, клітинні залишки, сеча тощо).
Проблеми вигнання меконію
Коли цього не відбувається, ми говоримо про меконій ілеум, який є першою ознакою кістозного фіброзу, а також хвороби Гіршпрунга (або вродженого мегаколона).
Більше 90% нормальних дітей і менше 10% дітей з хворобою Гіршпрунга виділяють меконій протягом перших 24 годин життя.
В інших випадках може статися, що меконій викидається до або під час пологів, з ризиком інгаляції і, як наслідок, аспіраційної пневмонії меконію через 24 - 48 годин (більш вірогідна можливість народження дітей після пологів).
Я це зробив у перший тиждень
У наступні дні після народження випорожнення здорового новонародженого беруть перехідні характеристики і як такі складаються з меконію, змішаного з харчовими залишками.
Наприкінці першого тижня фекалії новонародженого грудного віку відрізняються такими особливостями:
- яйця жовті, іноді зеленуваті з білими грудками;
- текстура і кусковий вигляд;
- запах трохи кислоти.
Частота евакуації та зміна фекалій
У цей період новонароджений випускає кал з частотою 1/5 разів протягом дня, часто в кінці годування, а після першого / другого місяця частота евакуацій зменшується до одного або двох щоденних епізодів.
Може статися, що новонароджений викидає фекалії тільки кожні два-три дні; однак це не повинно викликати зайвої тривоги. Швидше, за показаннями педіатра, коли цей псевдо-запор викликає страждання і роздратування, його можна розв'язати мікросубстратом гліцерину або відповідними мікроклізмами, доступними в аптеці. З іншого боку, викиди рідких фекалій, у кількості та кількостях, що значно перевищують норму, повинні викликати більшу занепокоєння; ми також нагадуємо, що зміни, пов'язані з ректальною температурою, що дорівнює або перевищує 38 ° C, виправдовують негайний запит на педіатричну консультацію або медичну допомогу.
Альверні зміни також можуть виникати при переході від материнського молока до штучного молока, що зазвичай супроводжується зменшенням частоти евакуацій, з більш послідовними неонатальними фекаліями, що також підтримується зміною кишкової флори.