визначення
Алопеція areata є хронічним запальним захворюванням, яке впливає на волосяні фолікули шкіри голови і тіла в цілому. Вона називається "ареата", тому що є втрата волосся і волосся в маленьких, округлих ділянках.
Коли алопеція вражає всю шкіру голови, вона називається «тотальна алопеція ареата»; якщо воно впливає на всі волоски тіла, замість цього, ми говоримо про "абсолютну алопеції areata".
причини
Алопеція areata обумовлена низкою факторів, включаючи певну генетичну схильність, що супроводжується аутоімунним компонентом. Насправді, при такій формі алопеції, імунна система людини атакує волосяні фолікули, але причина, чому це відбувається, ще не виявлено.
На додаток до аутоімунної реакції і генетичної схильності, іншими факторами, які можуть сприяти розвитку захворювання, є недоїдання, дефіцит заліза і психологічний стрес.
Крім того, пацієнтам, які страждають від інших імунних порушень (таких як системний червоний вовчак, атопічний дерматит, ревматоїдний артрит, вітіліго, цукровий діабет I типу, певні типи алергії тощо) підвищений ризик розвитку алопеції ареата.
симптоми
Характерним симптомом алопеції areata є втрата волосся в обмежених, округлих областях. Найчастіше постраждалі області потиличної та скроневої областей.
На додаток до втрати волосся і волосся, пацієнти, які страждають цим захворюванням, можуть також проявляти такі симптоми, як лейконіхія, нігтьова нігтя, крихкість нігтів або грубі і непрозорі нігті.
Інформація про алопеції ареату - ліки для лікування алопеції ареата не призначена для заміни прямих відносин між лікарем і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати алопецію ареата - лікарські засоби для лікування алопеції.
наркотики
Лікування алопеції areata передбачає застосування кортикостероїдних препаратів місцево, через їх побічних ефектів, насправді, краще уникати їх введення системно.
Однак у найбільш важких випадках алопеції ареата лікар може вважати за необхідне використовувати вищезазначені кортикостероїди внутрішньом'язово, або він може вирішити вдатися до застосування імуносупресивних препаратів.
Лосьйони на основі міноксидилу, з іншого боку, виявилися досить ефективними в симптоматичному лікуванні захворювання.
Нарешті, P-UVA фототерапія також широко використовується для лікування алопеції areata.
кортикостероїди
Як згадувалося, фармакологічне лікування алопеції ареата передбачає введення кортикостероїдів для місцевого застосування. За винятком дуже серйозних випадків, в яких може виявитися необхідним вдатися до парентерального введення цих же препаратів.
Серед активних інгредієнтів, які можна використовувати, нагадаємо:
- Бетаметазон (Ecoval ®, Beben ®): бетаметазон може бути використаний місцево при лікуванні алопеції areata. Він доступний в різних складах для шкіри, включаючи креми, емульсії або шкірні розчини і мазі. Як правило, рекомендується застосовувати продукт безпосередньо на ураженій ділянці один або два рази на день, або згідно з висновками лікаря.
- Триамцинолон (Kenacort ®): Триамцинолон можна вводити внутрішньом'язово у найбільш важких випадках алопеції. Звичайною початковою дозою, що застосовується у дорослих та дітей старше 12 років, є 60 мг препарату. З іншого боку, підтримуюча доза становить від 20 до 80 мг активного інгредієнта. Однак точну дозування ліків необхідно встановити лікарем.
миноксидил
Міноксидил (Regaine ®, Aloxidil ®, Carexidil ®) - лікарський засіб, який при пероральному введенні має виражені антигіпертензивні властивості, але при місцевому застосуванні у вигляді розчину стимулює ріст волосся і волосся. Механізм дії, яким міноксидил виконує цю активність, ще не повністю відомий, але - саме через його властивостей - він застосовується при симптоматичному лікуванні алопеції ареата, а також у симптоматичному лікуванні андрогенної алопеції.
Як правило, рекомендується наносити розчин міноксидилу на уражену ділянку двічі на день протягом не менше 3-4 місяців. У будь-якому випадку завжди необхідно дотримуватися показань лікаря.
Слід також пам'ятати, що лікування, засноване на міноксидилі для місцевого застосування, не слід припиняти раптово, оскільки це може призвести до повернення до ситуації до лікування протягом декількох місяців.
імунодепресанти
Імуносупресивні препарати можна застосовувати в найбільш важких випадках алопеції ареату. Завдяки їхній діяльності, фактично, ці препарати зменшують напад імунної системи на волосяні фолікули.
Серед різних активних інгредієнтів, які можна використовувати, згадаємо циклоспорин (Sandimmun ®, Ciqorin ®). Він доступний в різних фармацевтичних композиціях, придатних для різних шляхів введення, включаючи пероральне і парентеральне введення. При застосуванні для лікування алопеції areata, доза циклоспорину, що підлягає введенню, повинна бути встановлена лікарем на індивідуальній основі для кожного пацієнта.
