наркотики

Наркотики для лікування каменів у нирках

визначення

Камені в нирках - це дрібні агрегати мінеральних солей (кальцію, оксалату, фосфатів і сечової кислоти), які утворюються в сечовивідних шляхах: заважаючи фізіологічному потоку сечі, камені в нирках викликають гострий і колючий біль.

причини

Після незбалансованої і неправильної дієти, особливо у випадку генетичної схильності, сильно позначається утворення каменів у нирках. Фактори ризику включають кислотність сечі, низьке споживання рідини, зневоднення, похилий вік, хронічні інфекції сечовивідних шляхів, гіпертиреоз, біла раса і чоловіча стать.

Сильні і гострі ниркові коліки є світиться індикатором ниркового каменю: два порушення тісно пов'язані між собою.

симптоми

Болісний і гострий біль, розташований збоку на висоті ураженої нирки, звичайно є типовим симптомом, який поєднує різні форми каменів у нирках. Симптоматичну картину завершують: озноб, дизурія, лихоманка, нудота, кров у сечі, смердюча / темна сеча і блювота.

Інформація про камені в нирках - препарати для лікування каменів у нирках не призначена для заміни безпосереднього взаємозв'язку між медичним працівником і пацієнтом. Завжди звертайтеся до лікаря та / або фахівця перед прийомом каменів у нирках - препаратів для лікування каменів у нирках.

наркотики

У більшості діагностованих випадків камінь нирки спонтанно виключається протягом 48 годин після появи симптомів після адекватного прийому рідини і, можливо, знеболюючих препаратів.

Медикаментозна терапія необхідна для усунення каменів у нирках, полегшення болю і запобігання утворенню нових ниркових агрегатів у нирках.

Спазмолітичні препарати : особливо показані у випадку каменів у нирках, оскільки вони знижують гладкість гладких м'язів. Вводиться виключно тоді, коли прогресування розрахунку - отже, його усунення - малоймовірно, через його структуру і розмір.

  • Скаполамін бутилбромід (наприклад, Buscopan, Addofix, Erion): показаний для розслаблення гладких м'язів сечостатевого тракту. Рекомендується приймати по 1-2 таблетки по 10 мг 3 рази на день для дорослих і дітей старше 14 років. У випадку дітей у віці від 6 до 14 років важливо проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату.
  • Атропін сульфат (наприклад, Atropine Lux): корисний при спазмі гладких м'язів. Як правило, лікарський засіб вводять шляхом підшкірної або внутрішньом'язової ін'єкції в дозі 20 мкг / кг (максимальна доза 600 мкг). Загалом, цей препарат рекомендується разом з болезаспокійливими засобами.
  • Белладонна і клогідрат папаверину (наприклад, коліки спазміном): беладонна має антихолінергічну дію, зменшуючи спазм гладких м'язів (значне зменшення болю). Приймати 2-6 конфетті - що складається з 10 мг папаверину і 10 мг беладони - на день для середньої болю, викликаної нирковою колікою. При вираженні тяжкості приймають по 1-3 таблетки по 50 мг папаверину і 10 мг беладони на добу.

Анальгетики (НПЗП): зменшення болю, зміна болю-спазму менш сприятлива, але не заважає перистальтиці уретри: таким чином пацієнт може спонтанно і з меншими стражданнями виключити розрахунок.

  • Petidina (наприклад, Petid C): для гострого болю приймайте дозу, еквівалентну 50-150 мг кожні 4 години, в залежності від тяжкості коліки. Для підшкірної ін'єкції вводять 25-100 мг і повторюють нанесення через 4 години. Для внутрішньом'язової ін'єкції вводять 0, 5-2 мг активного інгредієнта на фунт маси тіла. Альтернативно, для повільної внутрішньовенної інфузії рекомендується вводити препарат у дозі 25-50 мг (повторювати через 4 години).
  • Диклофенак (наприклад, Fastum Painkiller, Dicloreum): краще петидину. Приймати по 50 мг препарату перорально 3 рази на день (таблетки); у деяких пацієнтів необхідна початкова доза 100 мг, а потім змінена на 50 мг. Після першого дня загальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг.
  • Ібупрофен (напр. Noan, Vatran, Pedea): при помірному болю рекомендується вводити 200-400 мг препарату кожні 4-6 годин при необхідності. Активний інгредієнт можна також вводити парентерально (внутрішньовенно), вводячи 400-800 мг протягом 30 хвилин кожні 6 годин, якщо це необхідно.

Протипоказання : ці препарати є дійсним засобом для придушення блювоти. Наприклад, діюча речовина скополамін бутилброміду (раніше проаналізована) також використовується для полегшення спастичного болю в сечостатевому та шлунково-кишковому тракті, пом'якшення болю-індукованої нудоти і блювоти.

Камені нирки: симптоми, діагностика та лікування

X Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажити з YouTube Перейдіть на сторінку відео Перейдіть до пункту Wellness Destination Переглянути відео на YouTube

Залежно від типу мінералу, що складає розрахунок, лікар може призначати корисні ліки для зменшення утворення сукупності або інакше допомагає фрагментувати новостворені розрахунки (таким чином сприяючи спонтанному усуненню того ж самого). Вибір препарату, а не іншого, залежить від тяжкості проблеми та типу мінералу, що складає розрахунок.

  • Аллопуринол (наприклад, Zyloric, Allurit, Allopurinol FN): показаний для лікування каменів сечової кислоти. Рекомендується початкове введення 200-300 мг перорально в день, а потім підтримувальна терапія (300 мг / день або менше, як визначено лікарем).
  • Антибіотики: рекомендовані для струвитових каменів (фосфат, амоній і магній). Пам'ятайте, що цей тип каменів у нирках сприяє бактеріальна інфекція; тому лікар, ізолюючи патоген, відповідальний за інфекцію, призначить найбільш відповідний антибіотик для лікування пацієнта. Як правило, призначають антибіотикотерапію низької дози, що полягає у введенні міні-дози препарату ввечері перед сном, протягом 2-3 місяців, зміною препарату кожні 7-10 днів.
  • Тіазидні діуретики (наприклад, гідрохлортіазид: напр. Moduretic, Esidrex): вказані у випадку агрегатів кальцію. Вибір препарату і дозування повинні бути призначені лікарем після точної діагностики.
  • Бікарбонат натрію (наприклад, Sod B, Citrosodina) або цитрат натрію (наприклад, Sod Ci, Biochetasi, для алкализации сечі): підсилююча дія, сприятлива для препарату, корисна для полегшення болю і запобігання утворенню деяких типи розрахунків. Хоча дозування повинна бути встановлена ​​лікарем, зазвичай рекомендується приймати 3 г препарату, розчиненого у воді, кожні дві години так, щоб рН сечі перевищував значення 7; підтримуюча терапія полягає у прийомі 5-10 г на добу протягом встановленого лікарем періоду часу.
  • Підкислення та алкалізація сечі: цей метод терапії досить складний, враховуючи, що толерантність до препарату швидко розвивається; однак, підкислення або підлужування сечі іноді може запобігти утворенню каменів у нирках. Хлорид амонію, досить ефективний, приймається перорально, викликає блювоту, гіпокальціємію і ацидоз. Також може бути рекомендовано введення аскорбінової кислоти (наприклад, Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C) у випадку кам'янокислот з оксалатів, але в дозах нижче одного граму на добу. Введення цитрату калію має тенденцію до запобігання утворенню сечових кислот і каменів оксалату кальцію. Завжди проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж продовжити цю терапію: насправді надмірна кислотність іноді може бути причиною виникнення каменів. Дізнатися більше: дієта і камені в нирках.

У 10-20% випадків пацієнт не в змозі усунути нирковий камінь; тому необхідна альтернативна терапія: екстракорпоральна літотрипсія, інтракорпоральна літотрипсія, хірургічне лікування.

Для всіх випадків ниркового калькульозу гідропнічна терапія (введення великої кількості води) має важливе значення для полегшення екструзії розрахунку.