Розсіяний склероз
Розсіяний склероз (МС) - це захворювання, яке пошкоджує мієлінові оболонки нейронів, розташованих в центральній нервовій системі. Назва "склероз" відноситься до відносних рубців, видимих в головному і спинному мозку.
Він з'являється частіше у віці від 20 до 50 років і вдвічі частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.
Розсіяний склероз може проявлятися ізольованим (рекурентним) способом або погіршуватися з часом (прогресивно).
Між одним нападом і іншим симптоми можуть повністю зникнути, але неврологічні ураження є остаточними.
Причини розсіяного склерозу не є певними і ймовірно, що це аутоімунне захворювання (очевидно, через активацію Т-клітин) або викликане неправильним функціонуванням мієліноутворюючих клітин.
Факторами, що сприяють МС, є генетичні та екологічні (наприклад, вірусна інфекція).
Діагностика проводиться на підставі клінічних ознак, симптомів і лабораторних тестів.
Не існує остаточного лікування. Доступні методи лікування покращують відновлення після нападів і полегшують профілактику.
Препарати можуть мати дуже важливі побічні ефекти, в той час як моторна терапія має тенденцію до збереження функціональних можливостей.
Тривалість життя у пацієнтів з розсіяним склерозом на 5-10 років нижче, ніж у здорових.
У 2013 році близько 2, 3 мільйона людей постраждали від МС і 20 000 померли проти 12 000 у 1990 році (статистика свідчить про значне збільшення діагностованих випадків).
дієта
Дієта виявляється частково залученою до початку розсіяного склерозу.
Докази про взаємозв'язок між РС і харчуванням змінюються залежно від поживних речовин, що розглядаються; іноді вони є дефіцитними і непереконливими, а в інших вони здаються більш очевидними і об'єктивними.
Оскільки випробування, які підтримують харчування, продовжують залишатися слабкими, дієту можна вважати альтернативною або максимально додатковою системою терапії.
Сьогодні більше 50% людей з розсіяним склерозом також покладаються на альтернативну медицину (незважаючи на відсоток, що змінюється відповідно до методу класифікації протоколів).
З багатьох рішень, дієтичні добавки, деякі дієтичні режими, гіпербарична киснева терапія, самозараження з анкілосомами, рефлексологія, йога та акупунктура є найбільш акредитованими.
Що стосується дієтичного поля, то вони знаходять більше використання:
- Доповнюють вітаміном D (кальциферол).
- Антиоксидантна добавка.
- Доповнюють незамінними поліненасиченими жирними кислотами (ПНЖК).
Добавки вітаміну D і розсіяного склерозу
Вітамін D є жиророзчинною молекулою з різними метаболічними функціями (метаболізм кісток, імунна система тощо).
Його можна приймати з їжею або синтезувати в шкірі, починаючи з холестерину і в присутності УФ-променів.
Високі рівні вітаміну D3 (колекальціферол) статистично пов'язані з:
- Менший ризик контракції розсіяного склерозу.
- Зниження кількості рецидивів.
- Дрібніші і розріджені рубці центральної нервової системи.
- Більше збереження моторної функції.
На відміну від цього, скромна плазмова концентрація вітаміну D3:
- Підвищує загальну небезпеку захворювання.
- Тяжкість нанесеного шкоди збільшується.
Це може бути пов'язано з імуномодулюючою дією вітаміну на багаторічно активні Т-клітини.
Дослідження Hayes CE. " Вітамін D: природний інгібітор розсіяного склерозу " показав, що, доповнюючи 10 нг / мл вітаміну D3 на добу, можна досягти зниження ризику пошкодження на 15% і рецидиву 32%.
Найбільш багаті на холекальциферол продукти: яєчний жовток, рибні продукти, печінка тріски та олія тощо.
Антиоксидантна і множинна склероз-добавка
Мієлінована дегенерація нервової тканини має запальну і окислювальну етіологію.
Науково доведено, що окислення і перекисне окислення ліпідів в тканині мієліну відіграють фундаментальну роль у етіології розсіяного склерозу.
З іншого боку, ще не вдалося скорегувати зниження загального оксидативного стресу з поліпшенням патологічного стану МС.
Елементи, що використовуються при експериментах з антиоксидантами, мають харчове походження, хоча може бути корисним проводити вимірювання щодо концентрації та ефективності антиоксидантів, що утворюються в самому організмі.
Вплив на розсіяний склероз харчових добавок: \ t
- Селен: він в основному міститься в: м'ясі, персикових продуктах, яєчному жовтку, молоці і похідних, збагачених харчових продуктах (картопля і т.д.).
- Вітамін А або еквівалент ретинолу: вони містяться в овочах і червоних або помаранчевих фруктах (абрикоси, перці, дині, персики, морква, кабачки, помідори і т.д.); вони також присутні в молюсках і молоці.
- Вітамін С або аскорбінова кислота: він міститься, перш за все, в кислотних фруктах і в сирих овочах. Зокрема: перець, лимон, апельсин, грейпфрут, мандаранці, петрушка, ківі, салат, яблуко, цикорій, капуста, брокколі тощо.
- Вітамін Е або токофероли (або токотрієноли): він доступний в ліпідній частині багатьох насіння і споріднених оліях (зародки пшениці, кукурудзяний зародок, кунжут і т.д.).
Результати були спірними.
При захисті від окислення ці принципи харчування активують Т-клітини і макрофаги, що беруть участь у етіології розсіяного склерозу.
Безпека їх використання ще не визначена.
Важливість PUFA і Swank Diet
ПНЖК
Основні поліненасичені жирні кислоти (ПНЖК) - це молекули ліпідів, які організм не може синтезувати незалежно. У потрібних дозах і в правильних пропорціях всі вони благотворно впливають на холестеринемію, рівень цукру в крові, високий кров'яний тиск і серцево-судинний ризик взагалі.
PUFA можна розділити на два типи:
- Омега-3 (особливо альфа-ліноленова кислота, ейкозапентаєнова кислота і докозагексаєнова кислота): попередники протизапальних молекул.
- Омега-6 (лінолева кислота, гамма-лінолева кислота, димогамма ліноленова кислота і арахідонова кислота): також бере участь у синтезі про-запальних молекул.
Зокрема, арахідонова кислота - це поліненасичені омега-6, які мають найбільш запальну роль.
Добрі жири і слабкі жири
Як і передбачалося, есенціальні поліненасичені жирні кислоти виконують багато корисних функцій для організму
Більшість з них протиставляють роль так званих "поганих жирів", тобто: холестерину, насичених жирних кислот і гідрованих жирних кислот, причому остання передусім в транс-конформації.
Ми вказуємо, що "погані жири" визначені як такі, оскільки ВІДШКОД в дієті може викликати деякі метаболічні дискомфорти. Більш того, було показано, що дієта, занадто багата цими молекулами, може негативно впливати на підтримку пізнавальних здібностей у літньому віці.
Це не означає, що вони марні або абсолютно шкідливі. Вони також відіграють важливу роль у підтримці здоров'я нервів, оскільки вони утворюють велику частину мієліну.
мієлін
Мієлін є дуже жирною речовиною (70% ліпідів в сухому речовині) і містить, насамперед:
- Холестерин.
- Фосфоліпіди.
- Галактоліпідів.
Частка 4: 3: 2.
Фосфоліпіди і галактоліпіди є складовими:
- 75% від жирних кислот SATURIAN (50% стеаринової або октадекановой і 25% лигностериновой або тетракозановой).
- 25% від мононенасичених (24: 1 невроїнової кислоти або цис-15-тетраценовой кислоти).
Можна зробити висновок, що насичені жири і холестерин не можна вважати абсолютно шкідливими поживними речовинами, оскільки вони структурують більшу частину мієліну гуаніну.
Однак не слід забувати, що:
- Організм здатний виробляти їх самостійно.
- Будь-який надлишок може бути шкідливим для:
- Холестеринемія і атеросклеротичний ризик.
- Нервова ефективність, особливо під час старіння.
Їх прийом з їжею повинен бути додатковим або навіть маргінальним для ендогенного синтезу.
SWAK DIET
З приходом Другої світової війни навіть у США спостерігалося значне зниження споживання продуктів харчування тваринного походження.
У цей період головний лікар неврології Рой Суонк виявив 200-250% скорочення випадків розсіяного склерозу.
Відчуваючи поживну кореляцію, він згодом експериментував з харчовим режимом, майже позбавленим м'яса, риби, яєць і молочних продуктів.
Харчова терапія (Swank Diet) передбачала підтримання жирів при 20% загальної енергії, або приблизно на 5-10% менше норми.
У 95% випадків розсіяного склерозу у Roy Swank спостерігалося значне поліпшення симптомів і зменшення рецидивів.
Потенційна терапевтична роль дієтичного циклічно бідного білків тварин (і калорій) була також підкреслена попередніми дослідженнями на дієті натщесерце.
ДЖЕРЕЛА ПУФА
Найбільш біологічно активні омега-3 (DHA і EPA) знаходяться в основному у рибних продуктах, зокрема у синій рибі та екстракційних оліях (сардінська, скумбрія, боніто, алачча, оселедець, аллеттерато, пул тунця, голка, водорості, печінка тріски, масло морських водоростей, крильське масло і т.д.).
Менш активні омега-3 (ALA) містяться в деяких насіннях і пов'язаних з нею екстракційних оліях: сої, лляному насіння, ківі, насінні винограду тощо.
Омега 6 міститься, перш за все, у певних насінні, частині з них або екстракційних оліях. Зокрема: соняшник, зародки пшениці, кунжут, майже всі сушені фрукти, кукурудзяні паростки і т.д.
НОРМАЛЬНІ РЕКОМЕНДОВАНІ ДОЗИ
Для підтримки метаболічного балансу дослідницькі установи рекомендують приймати незамінні поліненасичені жирні кислоти в співвідношенні омега 3 / омега 6 = 1: 4 і в загальній кількості близько 2, 5 г / день (0, 5 г омеги 3 і 2, 0 г омеги). 6).
Споживання насичених або гідрогенізованих жирів повинно дорівнювати споживанню ПНЖК, а рівень холестерину в їжі повинен залишатися нижче 200-300мг / добу.
ВИСНОВОК
Зрештою, може бути корисним зменшити кількість загального жиру при розсіяному склерозі.
Крім того, доцільно віддавати перевагу фракції омега-3 для виробництва протизапальних ейкозаноїдів, завдаючи шкоди омега-6-прекурсорам запальних ейкозаноїдів і поганих жирів (але не виключаючи їх повністю).
Подагра і розсіяний склероз
Існує статистична кореляція між урикемией, подаграми і розсіяним склерозом.
Здається, подагра зустрічається рідше у пацієнтів з розсіяним склерозом, ніж у загальній популяції.
Виявлення сечової кислоти в крові підтверджує цю гіпотезу; рівні цього метаболіту нижче у людей з розсіяним склерозом, ніж у здорових.
Можна припустити, що сечова кислота відіграє захисну роль від розсіяного склерозу, хоча реальне значення і механізм дії все ще є предметом досліджень.
