загальність
Альбумін є найбільш поширеним білком, що присутній в плазмі.
Виробляється печінкою і має три основні функції:
- Транспортувати і усувати відходи, які викидаються з сечею (наприклад, білірубін, жирні кислоти і гормони);
- Зберігайте онкотичний тиск у рівновазі, який регулює обмін води між капілярами та інтерстиціальною рідиною, що оточує кровоносні судини, і змочує тканини;
- Побудуйте резерв амінокислот для організму.
цікавість
Альбумін зобов'язаний своїм найменуванням яєчному білку, з якого вперше виділений білок.
Дозування цього білка можна проводити на зразку крові ( альбумінемія ) або сечі ( альбумінурія ). Тест дає корисну інформацію про функцію печінки і нирок . Крім того, концентрація альбуміну в крові відображає поживний статус людини .
Високі значення альбуміну є досить рідкісними, а його зменшення може бути викликано декількома факторами, які можуть бути тимчасовими або наслідком реальної патології.
Синтезовані печінкою, концентрація альбуміну в плазмі знижується при виражених печінкових недостатностях. Очевидно, що навіть серйозний дефіцит харчування може пояснити узагальнене зменшення циркулюючих білків, включаючи альбумін. Зниження альбуміну в плазмі може бути викликане недостатнім синтезом печінки (цирозом), білковим недоїданням (Kwashiorkor) або надмірною елімінацією сечею внаслідок змін гломерулярного фільтра.
Високі значення альбуміну знаходяться в основному в ситуаціях зневоднення.
які
За кількістю і функцією альбумін вважається одним з найважливіших білків організму. Він синтезується печінкою і міститься, перш за все, в інтерстиціальних рідинах і в плазмі, де він сам по собі являє собою близько половини циркулюючих білків (55-65% від загальної протідемії).
Один грам альбуміну може згадати вісімнадцять грамів води в кровообігу; з цієї причини вона є фундаментальною речовиною для підтримки нормального плазмового онкотичного тиску.
Якщо в крові циркулює занадто багато альбуміну, його об'єм збільшується надмірно, перевантажуючи всю серцево-судинну систему. І навпаки, коли концентрація альбуміну в плазмі знижується, вода дифундує в інтерстиціальний простір (присутній між однією клітиною і іншою).
Діти, які страждають тяжким недоїданням, мають особливо роздутий живіт саме через зниження концентрації альбуміну в плазмі (гіпоалбунемія). Коли піддається важливим калорійним і білковим недолікам, організм захищається, катаболізуючи його білки; відповідно зменшується концентрація білка і білка плазми. Якщо в крові небагато білків, а отже і мало альбумінів, онкотичний тиск зменшується, і вода проходить від крові до інтерстиціальних просторів, де накопичується помітно, що викликає характерний «великий живіт».
Крім регулювання онкотичного тиску, альбумін діє як «неспецифічний носій»; цей білок фактично здатний зв'язуватися з собою і передавати в плазмі багато речовин, таких як вільні жирні кислоти, стероїдні гормони, білірубін, деякі препарати і деякі вітаміни.
В умовах необхідності альбумін може також використовуватися тканинами як джерелом амінокислот для покриття поживних потреб клітин.
Оборот альбуміну високий: 50% отриманих молекул розкладається протягом 10 днів.
Чому ви вимірюєте
Концентрація альбуміну в крові є показником стану харчування суб'єкта (особливо у госпіталізованих пацієнтів) та функції нирок або печінки.
Крім того, цей параметр може свідчити про різні порушення і патології.
Коли прописаний іспит?
Альбумін зазвичай входить до панелей контрольних досліджень, тому його часто використовують при оцінці стану здоров'я людини.
Лікар може прописати тест при наявності деяких симптомів:
- Втрата ваги без видимої причини;
- втома;
- Жовтяниця (жовтуватий колір шкіри);
- Едеми (здуття);
- Набряк навколо очей, шлунка або ніг (симптоми нефротичного синдрому).
Клінічні показання дозування альбуміну
Тест на альбумін може бути показаний для:
- Оцінюють функцію печінки, як частину панелі печінки;
- Оцінюють функцію нирок, поряд з креатиніном і сечовиною крові (BUN);
- Діагностичні рамки набряку;
- Контролювати зміни стану здоров'я внаслідок лікування або прогресування захворювання.
Лікар також може призначати вимірювання альбуміну, щоб з'ясувати поживний статус людини (наприклад, якщо відбулася значна втрата ваги).
Нормальні значення
Рівні альбуміну в плазмі зазвичай становлять від 3, 5 до 5, 5 г на 100 мл (35-55 г / л).
Високий альбумін - причини
ГІПЕРАЛБУМИНЕМІЯ: Аномальна концентрація альбуміну в крові.
Підвищення вмісту білка на плазмовому рівні частіше спостерігається в патологічних станах, які виводять воду з організму, що призводить до появи дегідратації :
- Постійне блювота і діарея;
- Великі опіки;
- Хвороба Аддісона;
- Діабетична кома.
Високі значення альбуміну в крові також можуть залежати від:
- Саркоїдоз (системне запальне захворювання);
- Хвороба бургера або облитерирующие тромбоангіоти (захворювання, що вражає судини і артерії).
Низький альбумін - причини
ГІПОАЛБУМИНЕМІЯ: зниження рівнів альбуміну в плазмі нижче фізіологічних значень.
Зниження вмісту альбуміну в крові може бути викликане всіма тими умовами, в яких вони існують:
- Дефіцит білка внаслідок зниження дієтичного споживання (Квашиоркор);
- Погана абсорбція (ентеропатії, целіакія, хвороба Крона, непереносимість білків);
- Підвищений катаболізм (важке запалення, фебрильні стани, кахексія, неоплазії, гіпертиреоз, гіперкортизолізм або синдром Кушинга, перетренованість);
Рівні альбуміну в плазмі також зменшуються після патологій, які впливають на печінку (здатність до синтезу не вдається) і нирки (збільшення елімінації).
Концентрація може зменшуватися, зокрема, коли вони встановлюються:
- Цироз печінки (найбільш поширена причина);
- Гострий і хронічний гепатит;
- Генетичні аномалії (синтез дефектних альбумінів);
- Нефротичний синдром і гломерулонефрит.
Гіпоальбумінемія, яка спостерігається під час вагітності, пояснюється як гормональними модифікаціями (які змінюють проникність судин і функціональністю численних органів), так і підвищеним використанням білків плодом.
Як його виміряти
Тест на альбумін є частиною звичайних аналізів крові. Це робиться шляхом простого витягування з вени руки.
Фактори, що впливають на іспит
- У пацієнтів, які приймають велику кількість внутрішньовенних рідин, може виникнути гіпоальбумінемія.
- Наявність гіперліпідемії (багато жирів в крові) може змінити результат обстеження.
- Вагітність і оральні контрацептиви також можуть знижувати рівень альбуміну.
- Деякі препарати викликають збільшення вмісту альбуміну в крові, таких як анаболічні стероїди, андрогени, гормони росту і інсулін.
- Варіації альбуміну також зустрічаються у вегетаріанських дієтах і гемолізованих зразках.
Альбумін в сечі
Наявність альбуміну в сечі визначається медичним терміном АЛЬБУМІНУРІЯ і існує специфічний тест, який називається мікроальбумінурія, здатний виявляти його концентрацію навіть тоді, коли він присутній в надзвичайно обмежених кількостях.
Високий рівень альбумінурії свідчить про погану функцію нирок (характерну для пізньої стадії діабету), тоді як незначні кількості можуть бути пов'язані просто з надмірною дієтою з високим вмістом білка, особливо важкою фізичною активністю або ж вагітністю.
підготовка
Для забору крові необхідно голодувати протягом 8-10 годин .
Більш того, перед проведенням обстеження необхідно уникнути інтенсивних фізичних зусиль, оскільки це може заважати значенням альбуміну.
Інтерпретація результатів
- Високий альбумін - Збільшення вмісту альбуміну в крові може бути пов'язано з дегідратацією, що є вторинною при блювоті або дизентерії. Ці умови викликають зниження рідкої частини крові.
- Низький альбумін - зниження вмісту альбуміну в крові є попереджувальним сигналом і є показником для продовження клінічних досліджень. Знижене значення білка може свідчити про перехідний стан, який можна вирішити без особливих обробок, або може свідчити про наявність гострих або хронічних патологій, які потребують своєчасного медичного втручання.
Низький рівень альбуміну може залежати від серйозного дефіциту поживних речовин (поганий прийом білка або недостатнього харчування) і мальабсорбції (хвороба Крона, целіакія або умови, в яких спостерігається велика втрата білка в кишечнику). Синтезовані печінкою, концентрація альбуміну в плазмі також знижується при важких печінкових недостатностях.
Падіння альбуміну може бути викликане надмірною елімінацією сечею внаслідок змін гломерулярного фільтра нирок. В останньому випадку можна виміряти кількість альбуміну або білка в сечі (сечовий альбумін).
