анатомія

Епістрофія: Що це таке? Анатомія, осифікація, функція і патологія А. Григуоло

загальність

Вісь, або вісь, являє собою другий шийний хребет хребта.

Разом з атласом (першим шийним хребцем) через атро-епістрофічну артикуляцію, вісь є дуже особливим хребцем; насправді вона має тіло хребця малих розмірів, з якого береться верхня сторона, що називається зубом, який відсутній у всіх інших хребцях хребта.

Завдяки зубам, вісь виступає як поворот обертання для атласу: цей механізм дозволяє людині з більшою легкістю повернути шию і голову.

Разом з атласом вісь являє собою сегмент шийного стовпа, найбільш схильний до руйнування; руйнування осі є надзвичайно страшною аварією, тому що вона може призвести до постійного паралічу або, в найнещасніших випадках, до смерті тих, хто є його жертвою.

Що таке Епістрофео?

Вісь - другий шийний хребет хребта.

Епітроф - це особливий хребець, з абсолютно відмінними ознаками, що має своє анатомічне значення для свого особливого зв'язку з атласом, тобто першим шийним хребцем (по відношенню до епіскопу, отже, атлас знаходиться у вищому положенні). ).

Вісь також відома під назвою: вісь, зубчасті хребці та хребет C2 (де буква C означає "шийний", а номер 2 - положення вздовж шийного тракту хребта).

Для розуміння: перегляд хребетної колони і хребців

  • Хребет або хребет - це кісткова структура, яка:
    • Вона проходить вертикально по центру спини;
    • Це хребет людського тіла;
    • Вона вміщує і захищає спинний мозок (який, разом з мозком, становить центральну нервову систему ).
  • Починаючи від верхівки, хребетний стовп можна розділити на 5 сегментів (або зрізів): шийний сегмент, s. грудної, с. поперековий, с. сакральний і с. куприк;
  • Хребетний стовп складається з 33-34 перекриваються неправильних кісток, які називаються хребцями, які відокремлені один від одного тонкою структурою волокнистого хребта, званої міжхребцевим диском;
  • З 33-34 хребців, що утворюють хребет, 7 належать до шийного тракту, 12 - до грудного тракту, 5 - до поперекового тракту, 5 - до крижового тракту і 4/5 - до куприкового тракту;
  • Хоча їх специфічна анатомія змінюється по відношенню до розглянутого тракту хребта, всі хребці присутні:
    • Кубовидний елемент у вентральному положенні називається тілом хребта ;
    • Дугоподібне утворення в дорсальній позиції, званої хребетною дугою ;
    • Діра між дугою і тілом, назва якого - хребетна діра ;
    • Виразність в центрі зовнішнього краю арки, що називається остистим процесом ;
    • Виразність для кожної зовнішньої сторони хребетної дуги називається поперечним процесом .

анатомія

Об'єднаний з атласом через так званий атро-епістрофічний артикуляція, вісь є дуже особливим хребцем. Насправді, вона характеризується тілом малих розмірів і з аномальною морфологією, з якої вона бере початок, на верхній стороні, виклик, що називається зубним або одонтоїдним процесом, який відсутній у всіх інших хребцях хребта.

Подальші подробиці щодо особливостей гносеології та деталей, пов'язаних з локалізацією, компонентами та пов'язаними зв'язками та м'язами, будуть розглянуті в наступних розділах цієї глави.

Розташування епістрофії

Вісь розташована між атласом (перший шийний хребець), вище і третього шийного хребця, нижче.

Вісь розташована у верхній частині шиї, трохи вище нижньої межі нижньої щелепи .

Характеристика компонентів епістрофії

ВЕРТЕБРАЛЬНЕ ТІЛО

Тіло хребця осі розвивається вниз, до третього шийного хребця. Як і передбачалося, це не велика структура, як у випадку грудних хребців або поперекових хребців.

На передній (або вентральній) поверхні, в центральному положенні, тіло осі являє собою поздовжній гребінь, який вставляється між двома вдавленими ділянками, на яких пов'язані дві так звані довгі м'язи шиї .

На рівні нижньої поверхні вісь являє собою увігнутість в центральному положенні і опуклість на кожній стороні.

ПРОЦЕС СТОМАТОЛОГІЇ ТА СТОМАТОЛОГІЇ

Зуб є найбільш характерним анатомічним елементом осі.

Вона розвивається вгору, починаючи від верхньої поверхні тіла хребця, припускаючи появу округлої виступи до вершини, яка замість цього вказана.

Перед цим зуб забезпечений овальною зоною - називається узагальнюючим способом - що служить для артикуляції осі до дуги хребця атласу; На спині, замість цього, є дрібний паз, який служить для підключення так званої поперечної зв'язки атласу .

Поперечна зв'язка атласу являє собою товсту і сильну смугу волокнистої сполучної тканини, яка має завдання укріплення сполуки між віссю атласа і хребетної дуги.

У верхівковому положенні на кінчику зуба є ділянка, що служить для підключення так званої верхівкової одонтоїдної зв'язки ; трохи далі вниз, замість цього, він дає простір для двох різних областей, які мають завдання закріпити два так званих крилових зв'язок .

Апікальний одонтоїдний зв'язок (або зв'язок зубної верхівки) і дві алярні зв'язки - це смуги фіброзної сполучної тканини, які з'єднують, відповідно, вершину зуба осі і область трохи нижче вищезгаданої вершини до потиличної кістки ( точність, до так званих кондилів потиличної кістки).

Оскільки читач матиме можливість поглибити пізніше, зуб вирішуючим чином сприяє функціям осі і взаємозв'язку між ним і атласом.

ВЕРТЕБРАЛЬНИЙ АРХ

Як правило, хребетна дуга родового шийного хребця складається з:

  • Дві плодоніжки, які відповідають ділянкам арки, безпосередньо з'єднаних з тілом хребця;
  • Дві міжхребцеві отвори, які є каналами, що використовуються для проходження спинномозкових нервів, що виходять зі спинного мозку;
  • Утворюється пластинка, яка є вигнутим кістковим сегментом, який протікає від плодоніжки до плодоніжки, від якого походять поперечні процеси і остистий процес;
  • Два верхніх суглобових відростка, які є двома виростами, що виходять з верхньої сторони хребетної дуги, з важливим завданням приєднання хребця, що належить до верхніх хребців (через нижні суглобові процеси цього);
  • Два нижніх суглобових процеси, які є двома розростаннями, виходять з нижньої сторони хребетної дуги, з фундаментальною функцією сполучення хребця, що належить до нижнього хребця (через вищі суглобові процеси цього).

У хребетному склепі осі два плодоніжки дуже широкі, особливо на передній ділянці, де вони з'єднуються з тілом хребця і аль денте; міжхребцеві отвори нормальні і мають завдання гарантувати перехід до другої пари спинномозкових нервів (NB: міжхребцеві отвори походять з суперпозиції двох хребців); пластинка широка і масивна, значною мірою простежує появу квітконосів; нарешті, два верхніх суглобових відростка і два нижні суглобові відростка є, відповідно, невеликим верхнім подовженням і незначним подовженням двох плодоніжок.

Приєднуючись до нижніх суглобових процесів атласу, суглобові процеси осі вирішальним чином сприяють атро-епістрофічній артикуляції, яка насправді приєднується до атласу і осі.

SPINY PROCESS

Вихідний з зовнішньої сторони хребетної дуги, на півдорозі між двома плодоніжками, остистий відросток - велика кісткова проекція, яка в одній точці її нижньої частини розгалужується, породжуючи борозенку.

Гомілковий процес осі служить, нарівні з тим, що відбувається в інших хребцях хребта, для закріплення м'язів і зв'язок спини.

У всіх хребцях, включаючи епітрофію, остистий процес являє собою найбільш вентральну кісткову частину.

ПЕРЕПЕРЕДНІ ПРОЦЕСИ

Пов'язані з важливими м'язами шиї, поперечні процеси осі - це дві невеликі бічні проекції дуги хребця, які виходять більш-менш на плодоніжки і, з косою орієнтацією, розвиваються трохи вниз.

Як і у всіх шийних хребцях, навіть у вісі, поперечні процеси забезпечуються отвором, який називається поперечним отвором (або поперечним отвором ), через який проходять хребетна артерія і хребетна вена.

Чи знаєте ви, що ...

Поперечна отвір є особливістю шийних хребців; це означає, що забезпечуються тільки поперечні процеси шийних хребців.

ВЕРТЕБРАЛЬНИЙ ОТРИМ

У відповідності з усіма іншими шийними хребцями, вісь має вертебровий отвір значного розміру, в якому проходить одна з ранніх частин спинного мозку.

М'язи і зв'язки, пов'язані з епістрофією

Якщо ми хочемо узагальнити структуру м'язів і зв'язок, пов'язаних з віссю, то виходить, що:

  • На зубі закріплені 4 важливі зв'язки: поперечна зв'язка атласу, апікальна одонтоїдна зв'язка і дві алярні зв'язки. Ці зв'язки є частиною вищезгаданої атол-епітрофічної артикуляції, яка зв'язує атлас з віссю;
  • На поперечних процесах вставляють частину лопатки леватора, середнього розрізу і спленія шиї, які відіграють фундаментальну роль у обертанні голови;
  • На остистий відросток вставляють частину потиличної зв'язки і частину напівспинних м'язів шиї, задню пряму кишку більшу, ніж голову, нижню косу, спинномозкову шийку, міжпленісту і мультифідус (NB: ці м'язи сприяють мускулатурі верхньої частини спини);
  • На пластинці зустрічаються деякі жовті зв'язки, функція яких полягає в закріпленні зв'язку між віссю і суміжними хребцями.

окостеніння

Вісь - кістка, остаточне формування якої забезпечується 5 центрами первинної окостеніння та 2 центрами вторинної окостеніння :

  • З 5 основних центрів окостеніння перебуває місце, де тіло хребця бере життя; дві - там, де з'явиться хребетна дуга; два інші знаходяться там, де буде формуватися основа зуба;
  • З двох вторинних центрів окостеніння відбувається місце, де формується вершина зуба, а інша, де з'являється нижня вершина тіла;
  • Першими центрами первинної окостеніння, які необхідно активувати, є два, що знаходяться на хребетному склепі (між VII і VIII тижнем життя плоду); потім послідують, по порядку, первинний центр оссифікації, присутній на тілі хребця (між IV і V місяцем життя плоду) і два первинні осіфікаційні центри, що знаходяться в основі зуба (VI місяць життя плоду);
  • Від первинних оссификации центрів хребетної дуги залежить формування хребетної дуги і різних споріднених процесів (спинопроцесс, поперечні процеси і т.д.); формування тіла, за винятком нижньої вершини, залежить від первинного осифікаційного центру тіла хребця; нарешті, генерація зуба, за винятком верхньої вершини, залежить від первинних осіфікаційних центрів, присутніх у підстави зуба;
  • Формування верхньої вершини зуба і нижньої вершини тіла залежать від двох вторинних осіфікаційних центрів.

Чи знаєте ви, що ...

Перед окостенінням майбутній зуб осі є фактично тілом атласу.

функція

Вісь охоплює дві функції:

  • Завдяки зубам він виступає як поворотний поворот для верхнього атласу (або першого шийного хребця).

    Обертання атласу на зубі осі є надзвичайно важливим механізмом для людини, оскільки вона дозволяє останню з більшою легкістю повертати голову і шию;

  • Він діє як точка зчеплення для важливих м'язів шиї (які також сприяють обертанню голови і самої шиї) і важливих м'язів спини;
  • Захищає короткий відрізок спинного мозку.

хвороби

Вісь утворює з атласом сегмент шийного стовпа більш схильний до переломів .

Перелом епістрофії: що це таке, причини і типи

Перелом осі є значною небезпечною травмою, оскільки це може призвести до постійного паралічу або, у найгірших випадках, до смерті тих, хто є його жертвою.

Найбільш поширеними причинами перелому осі є травма внаслідок сильного зіткнення на шиї і травми внаслідок сильних рухів голови; ці дві ситуації (насильницькі ударні травми шиї і травми, викликані сильними рухами голови) в більшості випадків є наслідком дорожньо-транспортних пригод.

Згідно з так званою класифікацією Андерсона-Д'Алонзо, в осі є три типи тріщин:

  • Тип I, який групує всі тріщини вершини зуба осі.

    Особливості: це звичайно стійкий перелом;

  • Тип II, що включає всі тріщини основи зуба осі.

    Характеристика: це звичайно нестабільний перелом;

  • Перелом типу III епістрофа, який об'єднує всі переломи хребетного тіла осі.

    Особливості: можуть бути стабільними або нестабільними.