інший

Кістки зап'ястя А.Григуоло

загальність

Кістки зап'ястя - це кісткові елементи, які використовуються для формування важливого артикуляції, розташованої між передпліччям і рукою (артикуляція зап'ястя).

Кістки зап'ястя включають 8 кісток карпуса (проксимальні кістки скелета руки) і кінцеві кінці ліктьової кістки і радіуса (кістки передпліччя).

Короткий огляд того, що таке Зап'ястя?

Пульс - це термін, який в анатомії людини вказує:

  • Рівна ділянка тіла, що позначає кінець передпліччя і початок руки, e
  • Суглоб, який з'єднує передпліччя з рукою.

Які кістки зап'ястя?

Кістки зап'ястя - це кісткове угруповання, яке дає життя рівномірній області людського тіла, розміщеному на кордоні між передпліччям і рукою, і який вирішальним чином сприяє конституції суглоба, присутнього в згаданій області ( артикуляція зап'ястя ).

анатомія

Згідно з більшістю посібників з анатомії людини, кістки зап'ястя - це 8 кісток карпа (або кісткової кістки) і кісток локтевої кістки і радіусу передпліччя з відповідними дистальними епіфізами .

Короткий огляд проксимально-дистальних термінів

" Проксимальний " означає "ближче до центру тіла" або "ближче до точки виникнення"; " дистальний ", замість цього, означає "далі від центру тіла" або "далі від точки походження".

приклади:

  • Стегнові кістки проксимальні до великогомілкової кістки, яка дистальна до стегнової кістки.
  • У стегнової кістки кінцівка, що межує зі стовбуром, є проксимальним кінцем, а кінцівка, що межує з коліном, - дистальний кінець.

8 кісток карпуса - лопатоподібний, місячний, трикват, пісиформ, трапеція, трапеція, головчасте і нецитированное .

З неправильної форми (нерегулярні кістки ) ці костисті елементи разом складають проксимальну частину скелета руки.

У тому числі між п'ястками (група кісток, що складають проміжну частину скелета руки) і кістками передпліччя, кісткові кістки розташовуються однаково на два ряди: ряд поблизу ліктьової кістки і радіус, який називається проксимальним рядком і включає лопатовидну, semilunare, triquetro і pisiforme, і ряд за 5 п'ясткових кісток, званих дистальними рядами і складаються з трапецієподібних, трапецієподібних, головчатоподібних і зачеплених.

Наступний ряд

Спостерігаючи скелет руки з боку долоні, можна відзначити, що латеро-медіальна диспозиція (тобто з зовнішньої сторони до внутрішньої сторони) кісткової кістки проксимального ряду є: лопатоподібний, напівмісячний, трикутерний і пісиформний.

  • Scafoide: це одна з двох кісткових кісток, які вступають в прямий контакт з дистальним кінцем радіуса; крім того, в ній розташовується частина дистального (або кистьового) кінця трьох зв'язок кисті - променева колатеральна, долонна радіокарпальна і дорсальна карпальна - а також один з двох радіальних (або латеральних) кінців поперечної запясті зв'язки, тобто смуга тканини волокниста сполучна тканина, що утворює кистьовий тунель .

    Як кістка зап'ястя, вона межує: радіо, проксимально; напівмісячний і відбувся, медіально; трапецієподібна і трапецієподібна дистально.

  • Semilunare: це інша з двох кісток карпуса, які з'єднані безпосередньо з дистальним кінцем радіуса; крім того, в ній розташовується частина дистального (або кистьового) кінця двох зв'язок зап'ястя, пальмового радіокарпального і дорсального радіокарпального.

    Як кістка зап'ястя, вона межує: радіо, проксимально; лопатовидний, латерально; трикетро, ​​медіально; сталося, дистально.

  • Triqueter: це кістка карпуса, яка дивиться на дистальний кінець ліктьової кістки, але не вступаючи в її безпосередній контакт; крім того, він пропонує прикріплення до частини дистального (або кистьового) кінця трьох зв'язок кисті: ліктьового колатерального, долоннеракарпального і дорсального радіокарпального.

    Як кістка зап'ястя, вона межує з: так званим суглобовим диском зап'ястя, проксимально; місячний, з боків; pisiform, медіально; дистально.

  • Pisiform: це одна з двох кісток карпуса, на якій прикріплена одна з двох ліктьових (або медіальних) кінцівок поперечної зв'язки; причому він є місцем інсерції для частини дистального (або кистьового) кінця зв'язки локтевого колатерального зап'ястя.

    Як кістка зап'ястя, вона межує тільки з трисом, латерально.

Короткий огляд медіально-латеральних термінів

Нагадуючи, що сагітальна площина є переднезаднім поділом людського тіла, з якого виведені дві рівні і симетричні половини, " медіальний " означає "близький" або "ближче" до сагітальній площині, тоді як " латеральний " означає "далеко" або "" далі »з сагітальній площині.

приклади:

  • Другий палець ноги бічний до великого пальця ноги, але медіальний до третього пальця.
  • Гомілка медіальна до малогомілкової кістки, яка бічна до великогомілкової кістки.

DISTAL ROW

Незважаючи на спостереження скелета руки з боку долоні, можна констатувати, що латеро-медіальне розташування кісткових кісток дистального ряду: трапецієподібне, трапецієподібне, головчасте і зачеплене.

  • Трапеція: це друга кістка карпуса (після лопатоподібної кістки), на якій інший радіальний кінець поперечно-зап'ястної зв'язки (кистьової тунельної зв'язки) знаходить вставки; крім того, в ній розташовується частина дистального (або кистьового) кінця променевої колатеральної зв'язки.

    Як кістка зап'ястя, вона межує з: лопаткою, проксимально; трапеція, медіально; перший і другий метакарпи, дистально.

  • Трапеція: це найменша кістка в дистальному ряду карпуса.

    Як кістка зап'ястя, вона межує з: лопаткою, проксимально; трапеція, латерально; трапилося, медиально; другий п'ястковий, дистально.

  • Капітато: це центральна кістка карпуса, на якій він знаходить вставку, іноді, частину дистального (або кистьового) кінця долонного радіокарпального зв'язки.

    Подібно до зап'ястя кістки, вона межує: лопатовидний і лунчатий, проксимально; трапеція, з боків; хамато, медіально; частина другого, третього і четвертого метакарпал.

  • Uncinato: це друга кістка карпуса (після пісиформної), на яку вставлений інший ліктьовий кінець поперечної зв'язки.

    Як кістка зап'ястя, вона межує з: трикметром і лунчаком проксимально; головчасті, латерально; четверта і п'ята п'ясткові, дистально.

Радіо і дистальний епіфіз радіо

Припускаючи, що верхня кінцівка витягнута вздовж тіла і з долоні звернена до спостерігача, радій є бічною кісткою передпліччя.

Радій - довга кістка, тому вона розвинена в довжину і характеризується:

  • Вузька центральна частина, яка приймає назву тіла або діафіза ;
  • Два громіздкі кінці, які називаються проксимальним епіфізом і дистальним епіфізом .

Розташований на протилежній стороні від проксимального епіфіза, дистальний епіфіз радіуса - це кінець питання, найближчий до руки і кістки карпуса.

Дистальні епіфізи радіуса вкладають у роль кістки зап'ястя:

  • Два фасетних суглоба, присутні на кістковій поверхні, що дивляться на карпус і руку, і віддані приєднатися до лопатоподібного, одного, і лунного, іншого;

і

  • На ділянках, що приймають проксимальний (або радіальний ) кінець трьох зв'язок кисті : радіальний колатеральний, долоннеракарпальний і дорсальний радіокарпальний.

Чи знаєте ви, що ...

Дистальний кінець радію потрапляє у зв'язок з лопатоподібним через суглобову фасетку, розташовану в більш латеральному положенні (латеральний фаску суглоба), при цьому він артикулює з півмісяцевого через суглобову фаску, розташовану в більш медіальному положенні (медіальна суглобова грань).

Ульна і дистальний кінець Ульни

Завжди припускаючи, що верхня кінцівка витягнута вздовж тіла і з долоні руки, що стоїть перед спостерігачем, ліктьова кістка - це медіальна кістка передпліччя.

Подібно радію, ліктьова кістка належить до категорії довгих кісток, тому на ній розпізнаються три порції: проксимальний кінець, діафіз і дистальний кінець.

Розташований на стороні, протилежній проксимальному епіфізу, дистальний епіфіз ліктьової кістки є кінцем даної кістки, найближчим до руки і групою кісткової тканини.

Щоб зробити дистальний епіфіз ліктьової кістки кісткою зап'ястя, кісткова проекція присутня на нижньому краю, в медіальному положенні, так як на цьому прикріплений проксимальний (або ліктьовий) кінець локлярної колатеральної зв'язки.

Чи знаєте ви, що ...

  • Кісткова проекція дистального епіфіза ліктьової кістки, на якій розташований проксимальний кінець ліктьової колатеральної зв'язки, називається стилоїдним процесом ;
  • Між дистальним кінцем ліктьової кістки і кісткової тканини (точніше, тризумом) є фіброартритальна структура, яка називається суглобовим диском зап'ястя, мета якої - діяти як антифрикційна прокладка.

    Функція осторонь, наявність суглобового диска зап'ястя є важливим, оскільки запобігає безпосередньому контакту між дистальною кінцевою частиною ліктьової кістки і зап'ястя (NB: останній є тільки вищезгаданою ліктьовою колатеральною зв'язкою).

функція

Кісткові зап'ястки мають важливе завдання формування суглоба. Ця артикуляція є фундаментальною для функціональності руки; насправді це дозволяє рухати:

  • Згинання рук . Саме рух дає змогу наблизити долоню до руки. Уявивши, що спостерігати верхню кінцівку повністю висунуту вперед, згинання зап'ястя - це рух, який згинає руку вниз.
  • Розширення руки . Це рух, який дозволяє задній частині руки наблизитися до руки. Уявивши, що спостерігати верхню кінцівку повністю висунуту вперед, подовження зап'ястя - це рух, який згинає руку вгору.
  • Радіальне відхилення руки . Саме рух дозволяє ближче дотикати руку з великим пальцем до радіо.
  • Ульнарное відхилення руки . Це рух, який дозволяє стороні руки підходити з мізинцем до ліктьової залози.
  • Рука оточують . Це обертальний рух руки.

хвороби

Як і всі кістки в тілі людини, кістки зап'ястя також можуть піддаватися переломам.

У більшості випадків при виникненні перелому кісток зап'ястя відбувається травматична подія (наприклад: сильний вплив руки на землю, після випадкового падіння); рідше відбувається безперервне повторення руху руки, шкідливе для цілісності карпуса або дистальних кінцівок ліктьової кістки і радіуса (приклад стресового перелому кістків зап'ястя).

Травматичні переломи кісток зап'ястя більш серйозні, з клінічної точки зору, ніж стресові переломи.