Доктор Стефано Касалі
Змінна робота визначається її безперервністю, її чергуванням та її графіками. Це пов'язано з необхідністю гарантувати необхідні послуги протягом усього 24-годинного періоду. Змінна робота, з чергуванням або послідовними командами, називається безперервною, коли ви проводите щодня, включаючи неділю і свята, і вимагає створення мінімум 4 робочих команд (3 команди працюють у 8-годинних змінах і команда відпочинок); його зазвичай називають «безперервним 4 x 8». Змінна робота, з чергуванням або послідовними командами, називається напівбезперервною, коли вона переривається на вихідні та вимагає створення мінімум 3 команд: «3 x 8 напівбезперервні». Зсув, як правило, триває 8 годин, і той же час здійснюється на тривалість, що визначає ритм чергування. У більшості випадків це 7 днів або рідше 5. Остаточна характеристика стосується часу початку зміни. Для більшості видів занять час початку починається на 5 або 6 ранку, на 1 або на 2 години дня, в 21:00 або в 22:00 вечора. Більш рідко при 4, 12 і 20 (відділ персоналу CNR 7/1999; Олсон CM, 1984; Magnavita N., 1992).
По відношенню до частоти можна виділити наступні ритми: циркадний або ритмічний ритм (nict- night, -emera day ), частота якого становить приблизно один цикл кожні 24 години (фактично від 20 до 28 годин): чергування між пробудженням і сном, центральний температурний цикл центральної температури. Ритми інфрадіані, період яких перевищує 28 годин: річні, сезонні, щомісячні ритми. Ультрадіанні ритми, термін яких менше 20 годин. Багато факторів, що стосуються індивідуальних особливостей та соціальних умов, можуть взаємодіяти з умовами праці та впливати на коротко- та довгострокову адаптацію (G. Costa, 1990; G Costa., 1999; Melino C., 1992). Насправді, не всі працівники зсуву мають клінічно значущі симптоми. Існує значна міжіндивідуальна мінливість щодо здатності позитивно реагувати на ці стресори. Можливість ефективного адаптації до змін, навіть дуже значущих, власних ритмів можна простежити до двох порядків факторів: зовнішніх чинників, пов'язаних з типом роботи зсуву (наприклад, напрямок і швидкість обертання зсуву), і внутрішніх факторів. або суб'єктивні, такі як: вік, стаж служби та стать, циркадний тип, деякі психологічні та психологічні характеристики (Акти 25-ї конференції, 1996; Магнавіта Н., 1992). Іншим елементом, який слід підкреслити, є якість навколишнього середовища, яка відіграє не менш важливу роль: наглядове завдання легше виконувати в "багатому" середовищі, ніж у "бідному", важливими факторами є рівень освітлення, рівень звуку, їх часові модуляції, чергування різних типів значних стимулів. Добре відомо, що ситуації, коли кількість інформації зменшилася, болючі для ведення і призводять до сонливості. Пильність не підтримується на одному рівні протягом усього періоду неспання, вона також підпорядковується циркадній модуляції. Ці падіння пильності можуть відповідати зниженням показників у суб'єкта: помилки, опущення сигналів, що відбуваються спонтанно збільшуються з тривалістю роботи, при монотонності, втомі, відсутності пауз, позбавлення сну або переїдання. (G. Costa, 1990; Olson CM, 1984). Тому було запропоновано збагатити монотонні завдання, в яких сигнали надто рідкі, з стимулюваннями, які не пов'язані з завданням, але до яких працівник повинен відповісти.
Фізіологічна пристосованість, здається, особливо важлива, розуміється як здатність кожної особи перевтілювати, більш-менш швидко, ритм різних біологічних функцій, змінювати ритм сну-бодрство. Іншою важливою індивідуальною особливістю є розтягування сонливості. Характерним для сонних підданих є висока частота, з якою вони скаржаться на денну сонливість і легкість, з якою вони засинають, навіть коли умови не дозволяють. Пильні суб'єкти, з іншого боку, часто скаржаться на безсоння, засинають з працею і легко протистоять сну. Серед останніх, однак, є також ті предмети, які характеризуються як хорошими рівнями "розбудливості" і "спальності", які, в силу своєї здатності спати або не спати за командою, повинні також представляти найбільшу здатність адаптуватися до роботи на зрушення. Двома основними джерелами труднощів для працівників зсуву є десинхронізація часу сну та десинхронізація часу їжі. Ці розлади є причиною найбільш спонтанних вибулих у перші місяці роботи в свою чергу (Magnavita, 1992; G Costa, 1990; G Costa., 1999) і повинні мати на увазі, тому що вони зраджують погану адаптацію.
Розлади сну складаються, по суті, з постійною десинхронізацією між циркадними ритмами, фазами активності та відпочинку і соціальними звичками. Тривалість та якість сну працівників зсуву змінюються залежно від часу зміни та умов навколишнього середовища. Денний сон працівників у нічній зміні скорочується приблизно на третину, а також, хоча і в меншій мірі, у працівників зсуву вранці, які взагалі ввечері відмовляються від сну. Дефіцит сну ставиться під сумнів не тільки в погіршенні розумової працездатності і пильності, але і серед причин відчуття нездужання скаржилися на працівників вранці. Рівень шуму, якому піддається спальний, істотно знижує сон, а здорове середовище відпочинку безпосередньо впливає на здатність працівника, особливо якщо він піддається психічному або наглядовому зобов'язанню.
