Що таке хрипота?
Хрипота складається з ненормального відтворення голосового тембра: голос може бути слабким або хрипким, аж до тимчасової афонії (неможливість випромінювати звуки).
Якщо симптоми стійкі або повторюються, рекомендується проконсультуватися зі спеціалістом, оскільки серйозна захриплість також існує при виникненні хрипоти: зміна голосу може бути лише одним із симптомів виникнення певних патологій, таких як алергічні реакції, неопластичні ураження, нервово-м'язові зміни та системні захворювання.
Підсумок: які розлади можуть викликати захриплість?
- Запальні процеси, що впливають на гортань, як інфекційного походження (застуди, кашлю, ларингіту, грипу, бронхіту тощо), так і хімічного походження (приклад: вдихання дратівливих речовин, таких як пил, сигаретний дим, хімічні пари); алергічні реакції;
- Доброякісні новоутворення (наприклад: поліпи) або злоякісні новоутворення, що впливають на голосові зв'язки (рак гортані);
- Залучення нервів, відповідальних за моторику голосових зв'язків, через експансивні утворення середостіння або шиї (наприклад, зоб або неоплазми) або випадкове пошкодження цих нервів під час операції.
діагностика
Хрипота - симптом, загальний для багатьох різних захворювань: важливо розрізняти випадки, визначені як «доброякісні», від найбільш серйозних патологічних станів. Об'єктивна медична оцінка повинна враховувати звичайний спосіб, в якому пацієнт використовує голос і можливе суб'єктивне вплив факторів, що викликають розлад. Лікар повинен зібрати опис симптоматики і, при необхідності, забезпечити адекватну фармакологічну підтримку, а також порадити дії, спрямовані на причини, щоб отримати ремісію хрипоти.
Формулювання діагнозу включає:
- Анамнез (повна історія хвороби хворого) і збір інформації, що відноситься до симптоматики, для визначення причини зміни голосу: лікар може дослідити про якість і силу голосового тембра, крім частоти і тривалості симптомів. У цій фазі було б доречно підкреслити фактори, які погіршують стан, такі як куріння, крики або розмови протягом тривалого часу, якщо ви страждаєте від будь-якої алергії або якщо у вас була операція на горлі. Ваш лікар може виявити інші симптоми, такі як лихоманка, кашель, втома або втрата ваги.
- Фізичне обстеження, пошук будь-якого запалення або зміни горла, шиї, голови і рота.
Залежно від повідомлених симптомів можна виконати такі діагностичні дослідження:
- тампон глотки ;
- ларингоскопія : обстеження, зазначене у випадку ларингіту, не пов'язаного з причинами доброякісного походження, дозволяє безпосередньо бачити гортань і дозволяє остаточний діагноз;
- рентгенографія шиї або КТ (комп'ютерна томографія);
- аналіз крові (повний лабораторний аналіз крові, що дозволяє оцінити різні гематологічні параметри).
догляд
Виявлення причин захриплість дозволяє вирішувати більшість «доброякісних» випадків. Методи терапевтичного втручання не є хірургічними, але включають поведінкове перевиховання: метою є зменшення та / або усунення деяких факторів, що сприяють розладам, втручанням у навколишнє середовище, неправильними звичками або можливими первинними травмами (до гортані або горла). і вторинні.
Медикаментозна терапія
Медикаментозна терапія залежить від визначальної причини хрипоти: якщо захворювання є тимчасовим, бажано мати вокальний відпочинок і, можливо, вдатися до протизапальних препаратів для хворих горла та / або пригнічувачів кашлю. У гострій фазі хрипоти необхідно дотримуватися деяких правил, що сприяють відновленню: уникайте кричати або говорити надто високим тоном, не вискоблюючи горло, пийте багато рідини і не припиняйте палити.
Ортофонічна терапія
Використання ортофонічної терапії дозволяє усунути фактори ризику: логопед може навчити пацієнта правильному випромінюванню голосу, крім вказування на деякі координаційні вправи між диханням і звуковим випромінюванням (відсутність координації між дихальним і фонаторним моментом), є основою ослаблення м'язів голосового шнура).
Інші терапевтичні варіанти
Найбільш серйозні випадки, які передбачають наявність вторинних змін, передбачають інші терапевтичні підходи: у випадку діагностики поліпів або вузликів, часто необхідно хірургічне втручання для усунення неоформацій, оскільки вони можуть представляти передракове ураження (наприклад: лейкоплакія, аномальний кератинізація епітелію, який потенційно може розвинутися в злоякісну неоплазію).
профілактика
Є кілька дій, які можуть бути вжиті для запобігання хрипоти.
Нижче наведені деякі методи запобігання, які допомагають захистити голосові зв'язки:
- Говоріть природним і середнім тоном голосу.
- Припинення куріння: куріння може викликати подразнення голосових зв'язків і гортані, що призводить до сухих відчуттів горла. Також уникайте пасивного куріння.
- Часто мийте руки. Хрипота часто викликана вірусною респіраторною інфекцією. Миття рук запобігає поширенню мікробів і допомагає підтримувати здоров'я.
- Пийте багато води, щоб утримувати горло у вологому стані. Уникайте рідин, які зневоднюють організм, такі як напої з кофеїном та алкоголь.
- Обмежте бажання кашляти.
- Якщо ви страждаєте гастроезофагеальним рефлюксом: уникайте кислих продуктів, зменшуйте кількість кофеїну, не ляжте негайно після основного прийому їжі і спайте з піднятою головою, щоб уникнути повернення кислот до стравоходу.
Остаточні міркування
Хрипкий голос може бути викликаний простою хворобою дихальних шляхів або наслідком зловживання голосом, але він також може бути симптомом більш серйозної патології. У разі хронічної або рецидивної хрипоти не варто недооцінювати або нехтувати симптомами: ці прояви можна вважати сигналом тривоги для більш серйозних захворювань, коли визначення конкретної причини означає ранню діагностику і множення відсотка терапевтичного успіху.
