загальність
Мідодрін є активним інгредієнтом, який використовується при лікуванні гіпотензії .
Мідодрін доступний у лікарських засобах, придатних для перорального введення ( пероральні таблетки та краплі) та для парентерального введення (розчин для ін'єкцій).
Насправді, мідодрін є пролекарством, це означає, що молекула активізується і виконує свою терапевтичну дію тільки після метаболізму.
Більш точно, активним метаболітом мідодріну є 1- (2, 5-диметисофенил) -2-аминоэтанол, також відомий як дезглімідодріна .
Приклади медичних спеціальностей, що містять мідодрін
- Gutron®
- Midodrina EG®
- Midodrina Union Health®
цікавість
У серпні 2010 року FDA (Управління з питань харчових продуктів і медикаментів Сполучених Штатів Америки) звернулася з проханням вилучити з ринку препарати, що містять мідодрін, оскільки виробники, що пройшли після затвердження, необхідні для перевірки переваг прийому препарату, не проводилися виробниками, Проте, у вересні того ж року, цей запит було скасовано самим FDA, і вищезгадані дослідження почалися.
Терапевтичні показання
Коли вказується використання Мідодріни?
Застосування мідодріну показане для лікування гіпотензії (низького артеріального тиску) у всіх наступних випадках:
- Есенціальна гіпотензія;
- Ортостатична гіпотензія, стан, при якому надмірне зниження артеріального тиску викликає відчуття запаморочення, коли людина встає;
- Гіпотензивно-астенічний синдром (розлад, що виникає у особливо ослаблених людей);
- Гіпотензивні стани, які можуть виникнути після операції (післяопераційна гіпотензія), після інфекції (післяінфекційної гіпотензії) або після вагітності (післяпологова гіпотензія);
- Гіпотензія через зміни клімату (на основі клімату);
- Гіпотонія, викликана використанням психотропних препаратів.
попередження
Попередження та запобіжні заходи щодо використання Мідодріни
Перш ніж приймати препарати мідодрін, вам слід повідомити лікаря, якщо у вас діабет, оскільки вам необхідно часто перевіряти рівень цукру в крові .
Крім того, якщо лікування мідодріном триває протягом тривалих періодів часу, необхідно також проводити періодичні перевірки функції нирок пацієнта.
Зверніть увагу
Застосування препаратів на основі міддотрину без терапевтичної необхідності є допінгом ; причому припущення про активний інгредієнт може визначати позитивність до допінгових випробувань навіть при використанні для лікування гіпотензії. Тому ті, хто займається спортом, повинні звернути увагу.
Фармакологічні взаємодії
Взаємодія мідодріна з іншими лікарськими засобами
Під час терапії мідодріном доцільно уникати одночасного застосування інгібіторів моноаміноксидази (МАОІ), що використовуються при лікуванні депресивних розладів. Це пояснюється тим, що ці препарати можуть посилювати дію мідодріну, викликаючи надмірне підвищення артеріального тиску.
Однак, перш ніж приймати мідодрин, бажано повідомити лікаря, якщо ви приймаєте - або нещодавно - будь-які продукти, включаючи препарати без рецепту, ліки без рецепта (препарати SOP), фітотерапія та продукти рослинного походження.
Побічні ефекти
Побічні ефекти, викликані Успінням Мідодріна
Як і будь-який інший препарат, мідодрін також може викликати побічні ефекти, хоча не всі пацієнти виявляють або проявляють їх таким же чином. Насправді, кожна людина реагує суб'єктивно на введення даного активного інгредієнта.
Однак, серед побічних ефектів, які можуть виникнути після введення мідодріну, ми виявляємо:
- запаморочення;
- запаморочення;
- Відчуття поколювання локалізується, зокрема, до голови і тулуба.
Вищезгадані побічні ефекти можуть відбуватися через одну-дві години після введення препарату і може тривати 3-5 годин.
передозування
Прийняття надмірних доз мідодріну може призвести до появи:
- Рефлекторна брадикардія;
- Надмірне підвищення артеріального тиску;
- Піломоторні реакції (гусині удари);
- Головний біль;
- Підвищений стимул сечовипускання;
- серцебиття;
- Холодні відчуття.
У разі передозування мідодріну - підозрюваного або встановленого - необхідно негайно звернутися до лікаря або відправитися в найближчу лікарню. Лікування, як правило, є симптоматичним і підтримуючим і змінюється залежно від виду та тяжкості проявлених симптомів.
Механізм дій
Як працює Мідодріна?
Як уже згадувалося, мидодрін є пролекарством, що означає, що він здатний проявляти гіпотензивну дію тільки після метаболізму.
Насправді, мідодрін складається з об'єднання двох чітко визначених молекул: катехоламіну, тобто 1 (2, 5-диметоксифенил) -2-аминоэтанола і амінокислоти, гліцину. Після метаболічних реакцій вивільняється активний метаболіт 1- (2, 5-диметоксифенил) -2-аміноетанол (desglimidodrina) і може проявляти терапевтичну активність. Детально, це з'єднання є прямим і селективним агоністом периферичних альфа-адренергічних рецепторів, розташованих на кровоносних судинах. Завдяки цій характеристиці активний метаболіт мідодріну викликає збільшення венозного та артеріолярного тонусу, який, у свою чергу, поступово збільшує венозний зворотний шлях до серця, тим самим сприяючи підвищенню артеріального тиску.
Більш того, завдяки своїй селективності по відношенню до альфа-адренергічних рецепторів, вона не взаємодіє з бета-адренергічними рецепторами, тим самим уникаючи появи побічних ефектів на бронхи, серце і метаболізм.
Спосіб застосування і доз
Як найняти Мідодріну
Мідодрін доступний як у фармацевтичних препаратах, придатних для перорального введення - пероральних таблеток і крапель, так і у фармацевтичних препаратах, придатних для парентерального введення - розчину для ін'єкцій.
Дозу і частоту введення препарату слід встановлювати лікарем строго індивідуально для кожного пацієнта. Однак звичайна дозування така:
- Гіпотетичні стани живого і середнього організму : 1, 75-2, 5 мг діючої речовини до трьох разів на добу.
- Важкі гіпотензивні стани і гіпотензивні стани викликані застосуванням психотропних препаратів : 2, 5-5 мг до трьох разів на добу.
Оральні краплі можна приймати як такі, або розбавляти у воді або на кубіку цукру.
Таблетки необхідно проковтнути цілими; при цьому розчин для ін'єкцій повинен вводитися спеціалізованим медичним персоналом.
Вагітність і лактація
Чи можна приймати мідодрін під час вагітності та під час грудного вигодовування?
Застосування мідодріну під час вагітності та лактації повинно відбуватися лише за призначенням лікаря і лише за необхідності.
У будь-якому випадку майбутні матері та жінки, які годують груддю, повинні повідомити свого лікаря про стан перед тим, як приймати будь-які ліки.
Протипоказання
Коли Midodrine не слід використовувати
Застосування препаратів, що містять мідодрін, протипоказано:
- У разі відомої алергії на той самий мідодрін або будь-яку з допоміжних речовин, що містяться у використовуваному лікарському засобі;
- У пацієнтів, які страждають артеріальною гіпертензією, серцево-судинними та / або хворобами серця;
- У пацієнтів, які страждають закритокутовою глаукомою;
- У хворих на феохромоцитому;
- У пацієнтів, які страждають доброякісною гіперплазією передміхурової залози;
- У хворих з труднощами сечовипускання;
- У хворих тиреотоксикоз.
